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【单选题】
某病人，男性，67岁，冠心病史20余年，在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术，术中置入桡动脉压监测管，术后进入ICU治疗。
进入ICU后，对病人进行动态监测及护理，针对桡动脉压监测，下列错误的护理是（）
A.
严格无菌操作，防止感染
B.
每4～6h调试零点一次
C.
保持导管通畅，防止凝血或血液流入换能器
D.
观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿
E.
可经桡动脉穿刺管输入药物
参考答案：
参考解析：
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举一反三
【单选题】DX-10血液净化机动脉压监测范围（）
A.
－300～300mmHg
B.
－400～300mmHg
C.
－400～400mmHg
D.
0～300mmHg
E.
－400～0mmHg
【单选题】男性，36岁。临床诊断左心房黏液瘤，拟在体外循环下手术。术前患者突然发生腹部持续性剧烈绞痛，伴有频繁呕吐。查体：上腹部压痛，肌紧张明显。最可能的诊断是（）。
A.
急性胃穿孔
B.
急性胆囊炎
C.
急性腹膜炎
D.
肠系膜上动脉栓塞
E.
以上都不是
【单选题】病人,男性,67岁,冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入桡动脉压监测管,术后进入ICU治疗。此病人进行桡动脉监测,最大的优点是
A.
在手术过程中,仍能监测每一心动周期的血压变化
B.
重复性好,能反复测量血压变化
C.
并发症少
D.
能设置血压的报警界限
E.
操作简单,易掌握
【单选题】男，3岁，12kg，先心病室缺，在体外循环下行室缺修补术。术后回病房以呼吸机支持，生命体征平稳。术后第一天晨停呼吸机，自主呼吸26次/分，吸氧，SpO295％，1小时后，发现患儿呼吸困难，烦躁，SpO2下降至60％，吸痰管吸痰，进入10cm深度后有阻力，未吸出任何分泌物。立即的处理是（）
A.
检查气管导管位置
B.
加压给氧
C.
换吸痰管再吸痰
D.
给镇静药
E.
立即换气管导管
【单选题】男性，36岁。诊断左房黏液瘤，拟在体外循环下手术。术前患者突然发生上腹部持续性剧烈绞痛，伴有频繁呕吐。查体：上腹部压痛，肌紧张。该患者最可能的诊断是（）
A.
急性胃穿孔
B.
急性胆囊炎
C.
急性腹膜炎
D.
肠系膜上动脉栓塞
E.
以上都不是
【单选题】患者男，21岁，因“室间隔缺损”在体外循环下行室间隔缺损修补术。停机时血K+3.7mmol/L，关胸时尿量1200ml。关胸期间因血压升至140/70mmHg，心率增快至120次/min，给芬太尼0.5mg和美托洛尔5mg后血压降至110/70mmHg，心率降至68次/min，并出现频发室性期前收缩。发生室性期前收缩最可能的原因是（）。
A.
低血钾
B.
美托洛尔剂量过大
C.
美托洛尔和芬太尼的联合作用
D.
心率减慢
E.
外科手术刺激
【单选题】某病人，男性，67岁，冠心病史20余年，在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术，术中置入桡动脉压监测管，术后进入ICU治疗。进入ICU后，对病人进行动态监测及护理，针对桡动脉压监测，下列错误的护理是（）
A.
严格无菌操作，防止感染
B.
每4～6h调试零点一次
C.
保持导管通畅，防止凝血或血液流入换能器
D.
观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿
E.
可经桡动脉穿刺管输入药物
【单选题】男性，42岁，体外循环下行二尖瓣置换术后2天，24h内尿量共150ml。P86次／分，Bp150／95mmHg。小便化验示尿比重1．010，尿钠50mmol／L。血BUN、Cr逐日增加（每日血BUN↑＞29mmol／L，Cr↑＞234μmol／L）。血钾6．9mmol／L。患者术后尿量少，首先考虑是（）
A.
肾前性，肾衰
B.
肾性肾衰
C.
尿道梗阻
D.
心力衰竭
E.
感染性休克
【单选题】男，65岁，两年前因冠心病行冠脉搭桥术，今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗，2小时后：BP为80/50mmHg，CVP为3cmH2O，PAWP为4mmHg，CO为2．3L/min。经处理后，PAWP>15mmHg，而心排血量仍低。如经上述处理后，PAWP<10mmHg，而心排血量仍低，这时应给予（）。
A.
呋塞米
B.
补充血容量
C.
氢化可的松
D.
硝普钠
E.
硝酸甘油
【单选题】男性，30岁，体重70kg，在全麻下行二尖瓣置换术。体外循环血液复温，水温与血差不宜超过
A.
4～6℃
B.
6～8℃
C.
8～10℃
D.
10～12℃
E.
12～14℃
【单选题】以下哪一项体外循环技术常用于复杂的Ⅰ型胸主动脉夹层动脉瘤手术
A.
中度低温体外循环
B.
深低温低流量体外循环
C.
浅低温体外循环
D.
深低温停止循环
E.
上下半身分别灌注体外循环
相关题目：
【单选题】体外循环心内直视后要求尿量为（）ml/h/kg。
A.
1~2
B.
0.5~1
C.
2~3
D.
2.5~3
E.
1.5~2.5
【单选题】有创动脉压监测中，首选穿刺动脉是
A.
股动脉
B.
桡动脉
C.
足背动脉
D.
腋动脉
E.
肱动脉
【单选题】不符合体外循环后低心排综合征的表现是（）
A.
血压下降
B.
脉压小
C.
中心静脉压减少
D.
心率快
E.
中枢性高热
【单选题】DX-10血液净化机动脉压监测范围（）
A.
－300～300mmHg
B.
－400～300mmHg
C.
－400～400mmHg
D.
0～300mmHg
E.
－400～0mmHg
【单选题】不符合体外循环后低心排综合征的表现是
A.
血压下降
B.
脉压小
C.
中心静脉压减少
D.
心率快
E.
中枢性高热
【单选题】男性，36岁。临床诊断左心房黏液瘤，拟在体外循环下手术。术前患者突然发生腹部持续性剧烈绞痛，伴有频繁呕吐。查体：上腹部压痛，肌紧张明显。最可能的诊断是（）。
A.
急性胃穿孔
B.
急性胆囊炎
C.
急性腹膜炎
D.
肠系膜上动脉栓塞
E.
以上都不是
【单选题】病人,男性,67岁,冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入桡动脉压监测管,术后进入ICU治疗。此病人进行桡动脉监测,最大的优点是
A.
在手术过程中,仍能监测每一心动周期的血压变化
B.
重复性好,能反复测量血压变化
C.
并发症少
D.
能设置血压的报警界限
E.
操作简单,易掌握
【单选题】男，3岁，12kg，先心病室缺，在体外循环下行室缺修补术。术后回病房以呼吸机支持，生命体征平稳。术后第一天晨停呼吸机，自主呼吸26次/分，吸氧，SpO295％，1小时后，发现患儿呼吸困难，烦躁，SpO2下降至60％，吸痰管吸痰，进入10cm深度后有阻力，未吸出任何分泌物。立即的处理是（）
A.
检查气管导管位置
B.
加压给氧
C.
换吸痰管再吸痰
D.
给镇静药
E.
立即换气管导管
【单选题】在血液透析过程中，体外循环管路中哪个部位最容易凝血（）
A.
穿刺针
B.
透析器
C.
动静脉壶
D.
管路接口处
【单选题】男性，36岁。诊断左房黏液瘤，拟在体外循环下手术。术前患者突然发生上腹部持续性剧烈绞痛，伴有频繁呕吐。查体：上腹部压痛，肌紧张。该患者最可能的诊断是（）
A.
急性胃穿孔
B.
急性胆囊炎
C.
急性腹膜炎
D.
肠系膜上动脉栓塞
E.
以上都不是
【判断题】体外循环是快速复温的重要措施，复温的速度为8℃/小时
A.
正确
B.
错误
【单选题】患者男，21岁，因“室间隔缺损”在体外循环下行室间隔缺损修补术。停机时血K+3.7mmol/L，关胸时尿量1200ml。关胸期间因血压升至140/70mmHg，心率增快至120次/min，给芬太尼0.5mg和美托洛尔5mg后血压降至110/70mmHg，心率降至68次/min，并出现频发室性期前收缩。发生室性期前收缩最可能的原因是（）。
A.
低血钾
B.
美托洛尔剂量过大
C.
美托洛尔和芬太尼的联合作用
D.
心率减慢
E.
外科手术刺激
【单选题】某病人，男性，67岁，冠心病史20余年，在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术，术中置入桡动脉压监测管，术后进入ICU治疗。进入ICU后，对病人进行动态监测及护理，针对桡动脉压监测，下列错误的护理是（）
A.
严格无菌操作，防止感染
B.
每4～6h调试零点一次
C.
保持导管通畅，防止凝血或血液流入换能器
D.
观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿
E.
可经桡动脉穿刺管输入药物
【单选题】男性，42岁，体外循环下行二尖瓣置换术后2天，24h内尿量共150ml。P86次／分，Bp150／95mmHg。小便化验示尿比重1．010，尿钠50mmol／L。血BUN、Cr逐日增加（每日血BUN↑＞29mmol／L，Cr↑＞234μmol／L）。血钾6．9mmol／L。患者术后尿量少，首先考虑是（）
A.
肾前性，肾衰
B.
肾性肾衰
C.
尿道梗阻
D.
心力衰竭
E.
感染性休克
【单选题】男，65岁，两年前因冠心病行冠脉搭桥术，今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗，2小时后：BP为80/50mmHg，CVP为3cmH2O，PAWP为4mmHg，CO为2．3L/min。经处理后，PAWP>15mmHg，而心排血量仍低。如经上述处理后，PAWP<10mmHg，而心排血量仍低，这时应给予（）。
A.
呋塞米
B.
补充血容量
C.
氢化可的松
D.
硝普钠
E.
硝酸甘油
【多选题】创伤性动脉压监测常用于
A.
心脏大手术病人
B.
各类危重病人
C.
嗜铬细胞瘤手术病人
D.
大血管外科病人
E.
高血压病人
【单选题】男性，30岁，体重70kg，在全麻下行二尖瓣置换术。体外循环血液复温，水温与血差不宜超过
A.
4～6℃
B.
6～8℃
C.
8～10℃
D.
10～12℃
E.
12～14℃
【单选题】以下哪一项体外循环技术常用于复杂的Ⅰ型胸主动脉夹层动脉瘤手术
A.
中度低温体外循环
B.
深低温低流量体外循环
C.
浅低温体外循环
D.
深低温停止循环
E.
上下半身分别灌注体外循环