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【单选题】
男性，36岁。诊断左房黏液瘤，拟在体外循环下手术。术前患者突然发生上腹部持续性剧烈绞痛，伴有频繁呕吐。查体：上腹部压痛，肌紧张。该患者最可能的诊断是（）
A.
急性胃穿孔
B.
急性胆囊炎
C.
急性腹膜炎
D.
肠系膜上动脉栓塞
E.
以上都不是
参考答案：
参考解析：
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举一反三
【单选题】男性，36岁。临床诊断左心房黏液瘤，拟在体外循环下手术。术前患者突然发生腹部持续性剧烈绞痛，伴有频繁呕吐。查体：上腹部压痛，肌紧张明显。最可能的诊断是（）。
A.
急性胃穿孔
B.
急性胆囊炎
C.
急性腹膜炎
D.
肠系膜上动脉栓塞
E.
以上都不是
【单选题】男性，41岁，既往有长期溃疡史，近期自觉上腹部不适、泛酸、嗳气、恶心，偶有呕吐，怀疑胃癌，为确诊，采取最佳的方法是
A.
纤维胃镜
B.
胃液分析
C.
X线钡剂检查
D.
血清促胃酸素测定
E.
粪便隐血试验
【单选题】病人,男性,67岁,冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入桡动脉压监测管,术后进入ICU治疗。此病人进行桡动脉监测,最大的优点是
A.
在手术过程中,仍能监测每一心动周期的血压变化
B.
重复性好,能反复测量血压变化
C.
并发症少
D.
能设置血压的报警界限
E.
操作简单,易掌握
【单选题】男性，36岁。诊断左房黏液瘤，拟在体外循环下手术。术前患者突然发生上腹部持续性剧烈绞痛，伴有频繁呕吐。查体：上腹部压痛，肌紧张。该患者最可能的诊断是（）
A.
急性胃穿孔
B.
急性胆囊炎
C.
急性腹膜炎
D.
肠系膜上动脉栓塞
E.
以上都不是
【单选题】患者男，21岁，因“室间隔缺损”在体外循环下行室间隔缺损修补术。停机时血K+3.7mmol/L，关胸时尿量1200ml。关胸期间因血压升至140/70mmHg，心率增快至120次/min，给芬太尼0.5mg和美托洛尔5mg后血压降至110/70mmHg，心率降至68次/min，并出现频发室性期前收缩。发生室性期前收缩最可能的原因是（）。
A.
低血钾
B.
美托洛尔剂量过大
C.
美托洛尔和芬太尼的联合作用
D.
心率减慢
E.
外科手术刺激
【单选题】某病人，男性，67岁，冠心病史20余年，在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术，术中置入桡动脉压监测管，术后进入ICU治疗。进入ICU后，对病人进行动态监测及护理，针对桡动脉压监测，下列错误的护理是（）
A.
严格无菌操作，防止感染
B.
每4～6h调试零点一次
C.
保持导管通畅，防止凝血或血液流入换能器
D.
观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿
E.
可经桡动脉穿刺管输入药物
【单选题】男性，42岁，体外循环下行二尖瓣置换术后2天，24h内尿量共150ml。P86次／分，Bp150／95mmHg。小便化验示尿比重1．010，尿钠50mmol／L。血BUN、Cr逐日增加（每日血BUN↑＞29mmol／L，Cr↑＞234μmol／L）。血钾6．9mmol／L。患者术后尿量少，首先考虑是（）
A.
肾前性，肾衰
B.
肾性肾衰
C.
尿道梗阻
D.
心力衰竭
E.
感染性休克
【单选题】对频繁呕吐病人的护理措施 错误 的是
A.
取头底足高仰卧位,防止吸入性肺炎
B.
呕吐停止助其漱口
C.
及时清理被污染的衣服、床褥
D.
观察电解质变化
E.
止吐剂应用后应卧床休息
【单选题】男性，30岁，体重70kg，在全麻下行二尖瓣置换术。体外循环血液复温，水温与血差不宜超过
A.
4～6℃
B.
6～8℃
C.
8～10℃
D.
10～12℃
E.
12～14℃
【单选题】以下哪一项体外循环技术常用于复杂的Ⅰ型胸主动脉夹层动脉瘤手术
A.
中度低温体外循环
B.
深低温低流量体外循环
C.
浅低温体外循环
D.
深低温停止循环
E.
上下半身分别灌注体外循环
相关题目：
【单选题】体外循环心内直视后要求尿量为（）ml/h/kg。
A.
1~2
B.
0.5~1
C.
2~3
D.
2.5~3
E.
1.5~2.5
【单选题】不符合体外循环后低心排综合征的表现是（）
A.
血压下降
B.
脉压小
C.
中心静脉压减少
D.
心率快
E.
中枢性高热
【单选题】不符合体外循环后低心排综合征的表现是
A.
血压下降
B.
脉压小
C.
中心静脉压减少
D.
心率快
E.
中枢性高热
【单选题】男性，36岁。临床诊断左心房黏液瘤，拟在体外循环下手术。术前患者突然发生腹部持续性剧烈绞痛，伴有频繁呕吐。查体：上腹部压痛，肌紧张明显。最可能的诊断是（）。
A.
急性胃穿孔
B.
急性胆囊炎
C.
急性腹膜炎
D.
肠系膜上动脉栓塞
E.
以上都不是
【单选题】男性，41岁，既往有长期溃疡史，近期自觉上腹部不适、泛酸、嗳气、恶心，偶有呕吐，怀疑胃癌，为确诊，采取最佳的方法是
A.
纤维胃镜
B.
胃液分析
C.
X线钡剂检查
D.
血清促胃酸素测定
E.
粪便隐血试验
【单选题】病人,男性,67岁,冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入桡动脉压监测管,术后进入ICU治疗。此病人进行桡动脉监测,最大的优点是
A.
在手术过程中,仍能监测每一心动周期的血压变化
B.
重复性好,能反复测量血压变化
C.
并发症少
D.
能设置血压的报警界限
E.
操作简单,易掌握
【单选题】上腹部手术
A.
硬膜外麻醉
B.
全麻
C.
颈丛神经阻滞
D.
臂丛麻醉
E.
蛛网膜下腔麻醉
【单选题】在血液透析过程中，体外循环管路中哪个部位最容易凝血（）
A.
穿刺针
B.
透析器
C.
动静脉壶
D.
管路接口处
【单选题】患者，女，38岁。每次餐后30～60分钟上腹部有烧灼感，持续1～2小时，此腹痛特点应考虑是
A.
慢性胃炎
B.
食管炎
C.
胃溃疡
D.
十二指肠溃疡
E.
胰腺炎
【单选题】男性，36岁。诊断左房黏液瘤，拟在体外循环下手术。术前患者突然发生上腹部持续性剧烈绞痛，伴有频繁呕吐。查体：上腹部压痛，肌紧张。该患者最可能的诊断是（）
A.
急性胃穿孔
B.
急性胆囊炎
C.
急性腹膜炎
D.
肠系膜上动脉栓塞
E.
以上都不是
【单选题】上腹部听到连续的嗡鸣声，常提示：（）
A.
腹主动脉瘤
B.
肾动脉狭窄
C.
肝癌
D.
门静脉高压侧支循环形成
E.
腹主动脉狭窄
【判断题】体外循环是快速复温的重要措施，复温的速度为8℃/小时
A.
正确
B.
错误
【单选题】患者男，21岁，因“室间隔缺损”在体外循环下行室间隔缺损修补术。停机时血K+3.7mmol/L，关胸时尿量1200ml。关胸期间因血压升至140/70mmHg，心率增快至120次/min，给芬太尼0.5mg和美托洛尔5mg后血压降至110/70mmHg，心率降至68次/min，并出现频发室性期前收缩。发生室性期前收缩最可能的原因是（）。
A.
低血钾
B.
美托洛尔剂量过大
C.
美托洛尔和芬太尼的联合作用
D.
心率减慢
E.
外科手术刺激
【单选题】某病人，男性，67岁，冠心病史20余年，在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术，术中置入桡动脉压监测管，术后进入ICU治疗。进入ICU后，对病人进行动态监测及护理，针对桡动脉压监测，下列错误的护理是（）
A.
严格无菌操作，防止感染
B.
每4～6h调试零点一次
C.
保持导管通畅，防止凝血或血液流入换能器
D.
观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿
E.
可经桡动脉穿刺管输入药物
【单选题】男性，42岁，体外循环下行二尖瓣置换术后2天，24h内尿量共150ml。P86次／分，Bp150／95mmHg。小便化验示尿比重1．010，尿钠50mmol／L。血BUN、Cr逐日增加（每日血BUN↑＞29mmol／L，Cr↑＞234μmol／L）。血钾6．9mmol／L。患者术后尿量少，首先考虑是（）
A.
肾前性，肾衰
B.
肾性肾衰
C.
尿道梗阻
D.
心力衰竭
E.
感染性休克
【单选题】对频繁呕吐病人的护理措施 错误 的是
A.
取头底足高仰卧位,防止吸入性肺炎
B.
呕吐停止助其漱口
C.
及时清理被污染的衣服、床褥
D.
观察电解质变化
E.
止吐剂应用后应卧床休息
【单选题】男性，30岁，体重70kg，在全麻下行二尖瓣置换术。体外循环血液复温，水温与血差不宜超过
A.
4～6℃
B.
6～8℃
C.
8～10℃
D.
10～12℃
E.
12～14℃
【单选题】以下哪一项体外循环技术常用于复杂的Ⅰ型胸主动脉夹层动脉瘤手术
A.
中度低温体外循环
B.
深低温低流量体外循环
C.
浅低温体外循环
D.
深低温停止循环
E.
上下半身分别灌注体外循环