下载APP
【单选题】
患者男,50岁,门静脉高压症伴脾功能亢进,2周内2次大量呕血,急诊行贲门周围血管离断术、脾切除,术后2天再次呕血,用三腔管压迫,胃管内仍有大量血性胃液,如该患者经用药治疗后出血停止,但停药后又有呕血,且患者有轻度黄疸,嗜睡,为控制出血,进一步处理应该是()
A.
内镜套扎或硬化剂注射治疗
B.
支持治疗
C.
限制性门腔分流术
D.
下腔静脉、肠系膜上静脉分流术
E.
食管下端横断吻合术
举报
题目标签:
贲门周围血管离断术
功能亢进
门静脉高压
相关题库:
中医外科综合练习题库
参考答案:
参考解析:
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】男,42岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年,排黑便2日,3次/天,每次约200ml,血红蛋白80g/L,血压12/8kPa(90/60mmHg),应首先考虑做何种检查()
A.
先止血,待患者情况好转后再做胃镜检查
B.
急诊胃镜检查
C.
急诊胃肠钡餐检查
D.
选择性动脉造影检查
E.
经皮肝穿刺行门静脉造影,冠状静脉栓塞治疗
查看完整题目与答案
【单选题】保证贲门周围血管离断术完全性和彻底性的关键在于结扎和切断以下哪支血管
A.
胃短静脉
B.
左膈下静脉
C.
胃冠状静脉
D.
胃网膜左静脉
E.
高位食管支以及异位高位食管支
查看完整题目与答案
【单选题】男性,50岁,门静脉高压大出血,急诊行脾切除、贲门周围血管离断术,术后2天再次呕血,三腔管压迫和药物治疗后出血停止,停药后又有呕血,且患者有嗜睡,轻度黄疸。为控制出血,进一步处理应该是
A.
内镜下硬化剂注射或套扎治疗
B.
脾肾静脉分流术
C.
限制性门一腔分流术
D.
肠系膜上静脉一下腔静脉分流术
E.
血管造影加栓塞术
查看完整题目与答案
【简答题】(题干)某女性患者,32岁,因突发呕血急诊入院,呕血2次,约1200ml,血色鲜红,患者否认既往有肝病史。 查体时与门静脉高压症相一致的体征为A.脾肋下未及B.血压11/8kPaC.上腹壁静脉曲张D.上腹部压痛E.可疑巩膜黄染为明确出血病因,患者生命体征稳定后,应选择的检查为A.选择性腹主动脉造影B.上腹部胃肠钡餐摄片C.B超检查肝、脾D.纤维胃镜检查E.用三腔管明确出血原因经一系列检查明确患者有...
查看完整题目与答案
【单选题】甲状腺功能亢进症
A.
内分泌功能正常
B.
内分泌功能亢进
C.
内分泌功能减退
D.
激素受体不敏感
E.
下丘脑-垂体-靶腺轴的反馈抑制所致功能减退
查看完整题目与答案
【多选题】患者男性,35岁。以上腹部不适半年为主诉入院。查体:脾肋下7厘米。提示:根据检查结果,诊断为门脉高压症、脾大。拟行脾切除、贲门周围血管离断术。关于贲门周围血管离断术的优缺点叙述,正确的是()。
A.
肝性脑病发病率高,容易引起肝衰竭
B.
降压程度最大
C.
术后血栓形成发生率高
D.
保存了门静脉的入肝血流
E.
离断了食管胃底的静脉侧支
F.
适合部分肝功能差(ChildC级)病人
查看完整题目与答案
【单选题】贲门周围血管离断术后再次出血的原因经常是因为血管结扎不彻底,其中最容易遗漏的血管为
A.
胃短静脉
B.
高位食管支或异位高位食管支
C.
胃网膜左静脉
D.
胃冠状静脉
E.
左膈下静脉
查看完整题目与答案
【单选题】患者男性41岁,巨脾,诊断为脾功能亢进,拟行脾切除术。术前血常规检查:Hb50g/L、红细胞1.8×10/L、白细胞3×10/L、血小板60×10/L、APTT 35s、PT 11s。如选连续硬膜外麻醉,下列哪项最正确()
A.
不宜复合镇痛镇静药
B.
加大局麻药的肾上腺素量
C.
用细穿刺针,避免反复多次穿刺
D.
不宜用酯类的局麻药
E.
用较低浓度的局麻药
查看完整题目与答案
【单选题】女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml)甲状腺功能亢进治疗4周后,心慌,多汗基本消失,T3、T4水平基本恢复正常,此时最应警惕的并发症是()
A.
甲状腺功能减退(药物性甲状腺功能减退)
B.
突眼加重
C.
应用原来剂量胰岛素可能出现低血糖
D.
白细胞下降
E.
药物性肝炎
查看完整题目与答案
【多选题】下列哪些是甲状腺功能亢进浸润性突眼的特点
A.
眼肌麻痹、眼球固定
B.
畏光、流泪
C.
结膜充血、水肿
D.
突眼度在16mm以上
查看完整题目与答案