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"心影"相关考试题目
1. 10岁女孩，自幼体弱，发育营养差，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级粗糙收缩期杂音，第二心音亢进，肺（-），腹平软，肝、脾未触及。心电图：电轴不偏，P波增宽、双峰，V导联R波+S波为7mV。X线胸片显示肺血增多，心影中度增大。诊断首先考虑（）
2. 男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量黏痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者临床分型应考虑
3. 男性，68岁，心底部有舒张期吹气样杂音，以胸骨右缘第二肋间最响，血压170/90mmHg，胸片示主动脉增宽、扭曲，心影呈靴形。最可能诊断为（）
4. 心影明显向两侧增大，正常弧度消失，搏动几乎消失，主动脉短缩，上腔静脉增宽，肺野清晰。X线诊断首先考虑哪种心脏疾病（）。
5. 女性，30岁，2周前有咽痛，咳嗽，发热，全身关节、肌肉酸痛2天。因心悸，气短，不能平卧住院。体检：心率120次/分，可闻及第3心音。心电图示：P-R　0.22秒，ST-T改变。胸部X线检查：心影正常。血清学检查：CK、AST增高。除了下列哪项措施外均应采用
6. 女性，35岁。心悸气促二年，发热一个半月，有关节痛史。X线梨形心影，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次／分，脾可触及，有杵状指，尿蛋白(++)，红细胞1～10个／HP。 抗生素应用的疗程
7. 35岁女性，心悸气促二年，发热一个半月，有关节痛史。X线梨形心影，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次／分，脾可触及，有杵状指，尿蛋白（++），红细胞1～10个／HP。最可能的诊断为风心病合并（）。
8. 患者，男性，52岁。因急性广泛前壁心肌梗死入院，10天后出现发热、胸痛、气促。查体：血压90/60mmHg，颈静脉充盈，X线胸片示心影呈烧瓶状，心胸比70%，双侧少量胸腔积液。最可能的诊断是（）
9. 女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hh109g／L，WBC6×109／L，血沉40mm／1h，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。此时应采取的紧急措施是（）
10. 男性，38岁。心慌、气促2年，加重伴纳差、腹胀1个月就诊。查体：颈静脉明显充盈，双肺呼吸音清晰，心脏轻度增大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张早期额外心音。肝肋下2指，腹水征阳性，双下肢无水肿。心电图示窦性心动过速，全导联低电压。X线检查示心影呈三角形，搏动减弱，左、右心缘平直，未见有心包钙化影。根据以上临床资料最可能的诊断是A、肥厚型心肌病 B、限制性心肌病 C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄 D、心...
11. 女性，70岁，进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月，乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面首先考虑
12. 女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小。此时应采取的措施是（）
13. 患者男性，47岁，气急、乏力，心绞痛，硝酸甘油治疗无效，在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声提示室间隔明显增厚，回声增强，IVS/LVPW>1.3～1.5，超声诊断为肥厚型心肌病。以下对肥厚型心肌病超声描述错误的是（）。
14. 一般资料：求助者，女性，19岁，大学生。 下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。 心理咨询师：你好！请问我能为你提供什么帮助吗？ 求助者：我最近总感到紧张，睡不好觉。 心理咨询师：你能谈谈是什么事情让你感到紧张，并出现睡眠方面的问题吗？ 求助者：我上大学后各方面都比较顺利。三个月前，学校准备挑选一批优秀的学生去国外做交换生。我特别想争取到这个机会，因此非常努力地为选拔考试做准备。第一轮选拔虽...
15. 男性，57岁，发现高血压5年，近1月出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿，满肺可闻湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死，胸片心影增大。最迫切的辅助检查是（）.
16. 男孩，5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少，透亮度增加，前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏，右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。该病儿为了进行心脏手术治疗，术前进行下列哪项检查最有帮助()
17. 肥胖病人心影呈
18. 女性，34岁。活动后心悸、气促3年，加重伴双下肢水肿半年。查体：消瘦，贫血貌。心界不大，心音弱，未闻及杂音。腹部隆起，移动性浊音阳性。双下肢凹陷性水肿。X线胸片：心影周围可见钙化影。最可能的诊断是（）
19. 高血压性心脏病心影呈（）
20. 男性，57岁，发现高血压5年，近1月l出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿，满肺可闻1湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死，胸片心影增大。最迫切的化验是（）
21. 女性，55岁，5年前患肺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现左锁骨上有淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hb100g／L。WBC7×109／L，血沉40mm／第一小时末，X线胸片示左肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。1天来患者突感该病加重，不能平卧，检查：血压90／60mmHg，心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率100次／分，下肢浮肿，有奇脉，其原因可能是（）
22. 二尖瓣狭窄病人心影为
23. 患者男性,28岁劳累后心悸、气短5年,休息可缓解。近1年活动中曾有发作过晕厥2次。体检:胸骨左缘第3~4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音;X线检查心影增大不明显;心电图表现为ST-T改变,胸前导联常出现巨大倒置T波。在I、aVL或II、III、aVF、V4、V5可出现深而不宽的病理性Q波.超声心动图:室间隔的非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥3,间隔运动低下。应考虑的临床诊断是
24. 病历摘要：54岁男性，约40min前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛，并向左臂放射，伴呕吐、冷汗及濒死感。体检：T37.8℃。BP90／70mmHg，P110次／min，律齐，两肺无特殊，腹部平软，剑下按之不适，肝浊音界正常。心音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高，并有深而宽的Q波，Ⅰ、aVL导联的ST段压低，偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常；X线检查心影未见增大，两肺无阴...
25. 对儿童身心影响最大的家庭因素是（）。
26. 患者女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸闷气短而就诊，化验检查：血红蛋白 109g几，白细胞6×109/L，血沉40mm/1h，X线胸片显示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏冲动减弱。 对确诊最简单易行的方法是
27. X线示球形巨大心影，心脏听诊可闻及四音律，是以下哪项的典型体征（）
28. 3岁患儿，1岁时出现青紫，渐加重，剧烈哭闹后有昏厥史。查体：生长发育落后，口唇发绀，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，心脏摄片示"靴型心"影，最可能的诊断为
29. [单选,案例分析题] 患者女性，56岁，主因"全身皮肤瘙痒，黄疸两周"入院，拟行"腹腔镜下胆囊切除，胆总管探查术"。查体：身高155cm，体重80kg，血压165/105mmHg，心率84次/分，腹部隆起，右上腹肋缘下有轻压痛。ECG：窦性心律，偶发室早。胸部X线片：两肺纹理增多，心影增大。腹部B超：慢性胆囊炎，胆囊结石，胆总管结石。实验室检查：血常规：白细胞6.3×109/L，红细胞3.05×...
30. 女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：HB 109g/L，WBC 6×109/L，血沉40mm/第1小时末，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。 对确诊最简单易行的方法是（　　）。
31. 男性，48岁。慢性咳嗽史10年，咳少量黏痰，活动后气急4年。体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。 该患者临床分型应考虑( )
32. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，心影呈（）
33. 病历摘要：54岁男性，约40min前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛，并向左臂放射，伴呕吐、冷汗及濒死感。体检：T37.8℃。BP90／70mmHg，P110次／min，律齐，两肺无特殊，腹部平软，剑下按之不适，肝浊音界正常。心音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高，并有深而宽的Q波，Ⅰ、aVL导联的ST段压低，偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常；X线检查心影未见增大，两肺无阴...
34. 胸部 X线检查心影成梨形提示
35. 二尖瓣狭窄时心影呈
36. 患者，女，56岁，1年前患肺癌手术治疗。半年前发现左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸闷、气短而就诊，化验检查：Hb 95g/L，WBC 6×109/L，ESR 40mm/h，X线胸片显示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏冲动减弱。 检查证实该患者心包呈中等量积液，该患者心脏积液最可能的病因是
37. 男，59岁，发现高血压5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，下肢水肿，双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死，胸片示心影增大。最有意义的器械检查()
38. 女，70岁，进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月，乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面。首选哪种检查以确诊（）
39. 患儿，男，1个月8天，以"咳嗽，呼吸困难20天"入院。曾诊断为" 肺炎"，喂养困难，尿少。查体：口唇紫绀，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音，心脏浊音界稍扩大，胸骨左缘第2～3肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强，末梢循环差。心电图：电轴右偏，右房、右室肥大。(提示 患儿行胸部X线检查：肺血增多，上纵隔增宽，心影 呈"8"字形。)该患儿最可能的诊断是( )
40. 下列符合X线摄片检查:心腰部饱满突出,左心缘下段圆隆、右心缘下段较膨隆,心影外观呈梨形的病变是
41. 女性，48岁，因发现L5椎体破坏，术前常规检查未见异常，行根治性手术切除后诊断为腰椎转移瘤。 若发现左下叶背段心影后有一直径3cm的病灶，影像学诊断考虑肺癌，将如何处理？（　　）
42. 患者女性，56岁，主因"全身皮肤瘙痒，黄疸两周"入院，拟行"腹腔镜下胆囊切除，胆总管探查术"。查体：身高155cm，体重80kg，血压165/105mmHg，心率84次/分，腹部隆起，右上腹肋缘下有轻压痛。ECG：窦性心律，偶发室早。胸部X线片：两肺纹理增多，心影增大。腹部B超：慢性胆囊炎，胆囊结石，胆总管结石。实验室检查：血常规：白细胞6.3×109/L，红细胞3.05×1012/L，血红蛋白9...
43. 男性，57岁。发现高血压5年，近1个月出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿，满肺可闻湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死，胸片心影增大。最迫切的辅助检查是（）
44. 患儿女，8岁，因“自幼体弱，发育营养差”来诊。查体：胸骨左缘第3~4肋间有(Ⅱ~Ⅲ)/Ⅵ级收缩期杂音，P2明显亢进；肝（－）。ECG：电轴轻度右偏，P波增宽，双峰，V3导联（R＋S）波7mV。胸部X线片：肺血增多，肺动脉段明显突出，心影中度增大。该患者的血流动力学改变主要为
45. 女，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm，X线心影向两侧扩大。 患者心包腔穿刺液检查结果为比重1.018，蛋白质30g/L，细胞总数0.5×109/L（500/μl），红细胞0.25×109（250/μl），白细胞0.25×109（250/μl），多核20%...
46. 女性，34岁。活动后心悸、气促3年，加重伴双下肢水肿半年。查体：消瘦，贫血貌。心界不大，心音弱，未闻及杂音。腹部隆起，移动性浊音阳性。双下肢凹陷性水肿。X线胸片：心影周围可见钙化影。最可能的诊断是（）。
47. 女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hh109g／L，WBC6×109／L，血沉40mm／1h，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。对确诊最简单易行的方法是（）
48. 男孩，5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少，透亮度增加，前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏，右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。该病儿曾发生2次昏厥，其发生昏厥的主要原因是()
49. 男性，57岁，发现高血压5年，近1月l出现喘憋、夜间憋醒、下肢水肿，满肺可闻1湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死，胸片心影增大。目前不宜使用哪类药物（）
50. 护士小王在上夜班时,有一位患者的家属在熄灯后执意要进入病房探视,小王担心影响患者休息加以阻拦,但患者家属不听劝阻并和小王产生争执,第二天还投诉到护士长。护士长应首先做的工作是