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【单选题】
女,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急症胆总管切升取石、T形管引流术,术后3d肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀。全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,WBC9.0×10 6 /L。(假设信息)如果病人切口愈合处红肿、硬结,其切口愈合情况应记录为:().
A.
Ⅲ/甲
B.
Ⅲ/乙
C.
Ⅲ/丙
D.
Ⅱ/甲
E.
Ⅱ/乙
题目标签:
管引流术
化脓性胆管炎
梗阻性化脓性胆管炎
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参考答案:
参考解析:
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举一反三
【单选题】※患者女,35岁。诊断为胆总管结石,行胆总管切开取石术并T管引流术,术后恢复顺利。拔除T引流管前的护理不正确的是
A.
T引流管造影
B.
先夹管1~2天
C.
观察患者全身情况
D.
观察患者腹部体征
E.
显影清晰者可立即拔除
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【单选题】病人,男,39岁。行胆囊切除、胆总管切开取石、工T管引流术。T管引流日的不安的是
A.
有利于胆汁引流
B.
防止胆汁渗漏
C.
促进炎症消退
D.
防止胆道狭窄
E.
有利于腹壁伤口愈合
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【单选题】患者,女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。该病人采用的最佳麻醉方法是()。
A.
局麻与强化
B.
腰麻
C.
连续硬膜外阻滞
D.
气管内插管全麻
E.
针刺麻醉
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【多选题】患者女,68岁,因“腹痛、发热、巩膜黄染3d,嗜睡、低血压7h”入院。无胸闷、气促等其他不适,无其他系统病史。诊为急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊手术。术后血压低,心率快,转入ICU。入科查体:T39.0℃,HR125次/min,R24次/min,BP86/45mmHg;巩膜黄染,意识障碍,心、肺(-),腹胀。胸部X线片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。入科后经液体复苏后...
A.
休克
B.
脱水
C.
液体进入第3间隙
D.
内毒素作用
E.
胆红素作用
F.
肝肾综合征
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【单选题】病人,女性,49岁,在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。脉搏92次/分,血压115/85mmHg,呼吸20次/分。.放置T管的目的,不包括
A.
引流胆汁
B.
引流残余结石
C.
防治胆道感染
D.
支撑胆道
E.
经T管造影
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【单选题】一女性患者,起病急骤,剑突下阵发性绞痛,伴寒战、高热、黄疸,压痛及肌紧张。 行T管引流术,术后T管引流液量正常下一般不低于( )
A.
500ml
B.
400ml
C.
300ml
D.
200ml
E.
100ml
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【单选题】赵先生,行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出, 病人诉腹部胀痛。首先应
A.
用无菌生理盐水冲洗T管
B.
检查T管是否受压扭曲
C.
准备T管造影
D.
继续观察,暂不处理
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【单选题】【A1 题型】 急性梗阻性化脓性胆管炎的表现是:
A.
夏柯三联征,休克和意识障碍
B.
夏柯三联征,抽搐
C.
夏柯三联征,休克
D.
夏柯三联征,DIC
E.
夏柯三联征,意识障碍
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【单选题】患者,男性,60岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除术加胆总管探查、T形管引流术。该患者采用的最佳麻醉方法是()。
A.
局麻与强化
B.
腰麻
C.
连续硬膜外麻醉
D.
气管内插管全麻
E.
针刺麻醉
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【单选题】女,45岁,经检查诊断为急性胆囊炎,胆石症并发梗阻性化脓性胆管炎,病人血压偏低,躁动不安,最好的处理是
A.
短时期的术前准备行胆总管探查引流术
B.
快速输液纠正水,电解质失衡,等待休克恢复
C.
立即给镇静剂,输液,给升压药及大剂量抗生素保守治疗
D.
即行胆囊切除术及胆总管切开探查术
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