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【单选题】
女,45岁,经检查诊断为急性胆囊炎,胆石症并发梗阻性化脓性胆管炎,病人血压偏低,躁动不安,最好的处理是
A.
短时期的术前准备行胆总管探查引流术
B.
快速输液纠正水,电解质失衡,等待休克恢复
C.
立即给镇静剂,输液,给升压药及大剂量抗生素保守治疗
D.
即行胆囊切除术及胆总管切开探查术
题目标签:
急性胆囊炎
化脓性胆管炎
梗阻性化脓性胆管炎
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举一反三
【单选题】急性胆囊炎的典型体征是( )
A.
Murphy 征
B.
kerning征
C.
蜘蛛痣
D.
反跳痛
E.
腹部揉面感
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【简答题】女性,38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,继之发热,疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体:T39.2℃。皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛明显。目前,首先要做的检查是A、肝功能检查 B、血、尿淀粉酶检查 C、血培养+药敏 D、B型超声检查 E、腹腔穿刺 根据患者情况,最可能的诊断是A、急性胰腺炎 B、消化性溃疡穿孔 C、急性结石性胆囊炎 D、...
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【单选题】急性胆囊炎,可见()
A.
Murphy(莫菲征)阳性
B.
麦氏点压痛
C.
Courvoisier(库瓦济埃征)阳性
D.
Courvoisier(库瓦济埃征)阴性
E.
板状腹
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【单选题】急性胆囊炎的CT表现不包括
A.
胆囊壁增厚>3mm,边缘模糊
B.
胆囊增大,横径>4.50cm
C.
胆囊壁结节状低密度阴影
D.
胆囊周围组织水肿呈环形低密度影
E.
胆囊腔或壁内可有气体形成
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【单选题】张女士,63岁,因右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸12小时入院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。■术后T管拔管后的观察要点,不包括()
A.
食欲和消化情况
B.
肝肾功能
C.
大便的色泽
D.
黄疸的情况
E.
腹痛和发热
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【多选题】患者女,68岁,因“腹痛、发热、巩膜黄染3d,嗜睡、低血压7h”入院。无胸闷、气促等其他不适,无其他系统病史。诊为急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊手术。术后血压低,心率快,转入ICU。入科查体:T39.0℃,HR125次/min,R24次/min,BP86/45mmHg;巩膜黄染,意识障碍,心、肺(-),腹胀。胸部X线片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。入科后经液体复苏后...
A.
休克
B.
脱水
C.
液体进入第3间隙
D.
内毒素作用
E.
胆红素作用
F.
肝肾综合征
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【单选题】【A1 题型】 急性梗阻性化脓性胆管炎的表现是:
A.
夏柯三联征,休克和意识障碍
B.
夏柯三联征,抽搐
C.
夏柯三联征,休克
D.
夏柯三联征,DIC
E.
夏柯三联征,意识障碍
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【单选题】急性胆囊炎的临床表现是______
A.
呕吐物为隔餐食物,带腐臭味
B.
呕吐物为黄绿色,带粪臭味
C.
呕吐物为大量黏液及食物
D.
呕吐物为血液
E.
吐出胃内容物后仍干呕不止
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【单选题】不符合急性胆囊炎临床特点的描述是()。
A.
进油腻饮食后,容易发病
B.
右上腹持续性疼痛,阵发性加重
C.
疼痛常放射至右肩或右背部
D.
莫菲征阳性
E.
多数患者伴有黄疸
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【单选题】女,45岁,经检查诊断为急性胆囊炎,胆石症并发梗阻性化脓性胆管炎,病人血压偏低,躁动不安,最好的处理是
A.
短时期的术前准备行胆总管探查引流术
B.
快速输液纠正水,电解质失衡,等待休克恢复
C.
立即给镇静剂,输液,给升压药及大剂量抗生素保守治疗
D.
即行胆囊切除术及胆总管切开探查术
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