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【单选题】
※患者女,35岁。诊断为胆总管结石,行胆总管切开取石术并T管引流术,术后恢复顺利。拔除T引流管前的护理不正确的是
A.
T引流管造影
B.
先夹管1~2天
C.
观察患者全身情况
D.
观察患者腹部体征
E.
显影清晰者可立即拔除
题目标签:
胆总管切开取石术
胆总管结石
管引流术
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参考答案:
参考解析:
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【多选题】患者,女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。术中处理胆囊时突然心率减慢、室性早搏二联律,首先应想到()。
A.
胆心反射
B.
缺氧
C.
高二氧化碳血症
D.
手术刺激了心脏
E.
迷走-迷走神经反射
F.
低血压
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【单选题】女,45岁,右上腹绞痛,查体:皮肤、巩膜未见黄染,辅助检查:腹部超声示胆总管结石,血清总胆红素26μmol/L。该患者黄疸发生的机制为
A.
肝内胆汁淤积
B.
肝内阻塞性黄疸
C.
肝外胆管外阻塞
D.
肝外胆管内阻塞
E.
肝细胞性黄疸
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【单选题】患者,男,50岁。胆总管切开取石、T管引流术后第4天,T管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛。首先应采取的措施是
A.
用注射器抽吸T管
B.
准备T管造影
C.
用无菌生理盐水冲洗T管
D.
继续观察,暂不处理
E.
检查T管是否受压扭曲
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【单选题】胆总管结石典型的临床特点是
A.
脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸
B.
反复右上腹痛伴突发剧烈绞痛、寒战发热、黄疸
C.
肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸
D.
进行性无痛性黄疸,大便隐血(+)
E.
无痛性黄疸,转氨酶升高,尿胆原(+++),尿胆红素(-)
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【单选题】女性,48岁,胆总管结石反复发作1年余,10小时前剑突下突然阵发剧烈绞痛,伴呕吐,继而寒战高热后出现迅速加深的黄疸。检查:表情淡漠,体温39.3°C,脉搏106次/分,血压10.1/6.7kPA(76/50mmHg),四肢湿冷,尿少,其合并的休克属
A.
感染性休克
B.
过敏性休克
C.
心源性休克
D.
神经源性休克
E.
失液性休克
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【单选题】胆总管结石合并急性胆管炎时表现不包括()。
A.
腹痛
B.
寒战
C.
高热
D.
黄疸
E.
腹泻
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【单选题】(十九)女,31岁,行胆总管切开取石、T管引流术,目前为术后第l4天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温36.5℃,脉搏80次/分钟,血压105/60mmHg1.根据病人术后病情,可考虑( )
A.
拔除T管
B.
带T管出院
C.
继续保留T管
D.
按患者意愿
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【单选题】※患者女,35岁。诊断为胆总管结石,行胆总管切开取石术并T管引流术,术后恢复顺利。拔除T引流管前的护理不正确的是
A.
T引流管造影
B.
先夹管1~2天
C.
观察患者全身情况
D.
观察患者腹部体征
E.
显影清晰者可立即拔除
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【单选题】病人,男,39岁。行胆囊切除、胆总管切开取石、工T管引流术。T管引流日的不安的是
A.
有利于胆汁引流
B.
防止胆汁渗漏
C.
促进炎症消退
D.
防止胆道狭窄
E.
有利于腹壁伤口愈合
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【单选题】女性,45岁,进食油腻食物后右上腹痛,呈剧烈绞痛,查体:皮肤、巩膜无黄染,辅助检查:腹部B超示胆总管结石,血清总胆红素26μmol/L,ALT 32U/L,AST 22U/L。 关于电突触,下列叙述中错误的是
A.
与化学性突触比较,突触间隙狭窄
B.
也称为缝隙连接
C.
突触延搁较短
D.
通常为单向传递
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【单选题】患者,女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。该病人采用的最佳麻醉方法是()。
A.
局麻与强化
B.
腰麻
C.
连续硬膜外阻滞
D.
气管内插管全麻
E.
针刺麻醉
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【单选题】患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。下列哪项处理不当()
A.
术前给予阿托品
B.
减少气管插管的心血管反应
C.
控制术中高血压
D.
用硝酸甘油治疗心肌缺血
E.
以浅全麻加肌松维持麻醉
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【单选题】病人,女性,49岁,在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。脉搏92次/分,血压115/85mmHg,呼吸20次/分。.放置T管的目的,不包括
A.
引流胆汁
B.
引流残余结石
C.
防治胆道感染
D.
支撑胆道
E.
经T管造影
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【单选题】一女性患者,起病急骤,剑突下阵发性绞痛,伴寒战、高热、黄疸,压痛及肌紧张。 行T管引流术,术后T管引流液量正常下一般不低于( )
A.
500ml
B.
400ml
C.
300ml
D.
200ml
E.
100ml
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【单选题】赵先生,行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出, 病人诉腹部胀痛。首先应
A.
用无菌生理盐水冲洗T管
B.
检查T管是否受压扭曲
C.
准备T管造影
D.
继续观察,暂不处理
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【单选题】患者,男性,60岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除术加胆总管探查、T形管引流术。该患者采用的最佳麻醉方法是()。
A.
局麻与强化
B.
腰麻
C.
连续硬膜外麻醉
D.
气管内插管全麻
E.
针刺麻醉
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【单选题】病人,男性,50岁,因胆总管结石伴急性胆管炎入院,入院后行胆总管切开取石术+T管引流术。关于T管的护理措施,错误的是
A.
颜色变浅、量减少可直接拔管
B.
拔管前试行夹管1~2d
C.
T管阻塞时可用无菌盐水冲洗
D.
观察24h胆汁引流量
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【单选题】男性,75岁,胆总管结石行ERCP和EST取石术后3小时,出现上腹痛并恶心、呕吐,剑突下压痛。最可能的诊断是
A.
急性胰腺炎
B.
急性胆囊炎
C.
急性胆管炎
D.
急性乳头炎
E.
十二指肠溃疡穿孔
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【单选题】患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变()
A.
胆红素阴性,尿胆原正常
B.
胆红素阴性,尿胆原明显升高
C.
胆红素强阳性,尿胆原减少
D.
胆红素阳性,尿胆原中度升高
E.
胆红素阴性,尿胆原减少
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【单选题】赵先生,行胆总管切开取石、“T”管引流术。术后第3天,护士查房时发现“T”管无胆汁流出,病人诉腹部胀痛。首先应
A.
用无菌生理盐水冲洗“T”管
B.
检查“T”管是否受压扭曲
C.
用注射器抽吸“T”管
D.
准备“T”管造影
E.
继续观察,暂不处理
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相关题目:
【多选题】患者,女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。术中处理胆囊时突然心率减慢、室性早搏二联律,首先应想到()。
A.
胆心反射
B.
缺氧
C.
高二氧化碳血症
D.
手术刺激了心脏
E.
迷走-迷走神经反射
F.
低血压
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【单选题】女,45岁,右上腹绞痛,查体:皮肤、巩膜未见黄染,辅助检查:腹部超声示胆总管结石,血清总胆红素26μmol/L。该患者黄疸发生的机制为
A.
肝内胆汁淤积
B.
肝内阻塞性黄疸
C.
肝外胆管外阻塞
D.
肝外胆管内阻塞
E.
肝细胞性黄疸
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【单选题】患者,男,50岁。胆总管切开取石、T管引流术后第4天,T管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛。首先应采取的措施是
A.
用注射器抽吸T管
B.
准备T管造影
C.
用无菌生理盐水冲洗T管
D.
继续观察,暂不处理
E.
检查T管是否受压扭曲
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【单选题】胆总管结石典型的临床特点是
A.
脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸
B.
反复右上腹痛伴突发剧烈绞痛、寒战发热、黄疸
C.
肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸
D.
进行性无痛性黄疸,大便隐血(+)
E.
无痛性黄疸,转氨酶升高,尿胆原(+++),尿胆红素(-)
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【单选题】女性,48岁,胆总管结石反复发作1年余,10小时前剑突下突然阵发剧烈绞痛,伴呕吐,继而寒战高热后出现迅速加深的黄疸。检查:表情淡漠,体温39.3°C,脉搏106次/分,血压10.1/6.7kPA(76/50mmHg),四肢湿冷,尿少,其合并的休克属
A.
感染性休克
B.
过敏性休克
C.
心源性休克
D.
神经源性休克
E.
失液性休克
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【单选题】胆总管结石合并急性胆管炎时表现不包括()。
A.
腹痛
B.
寒战
C.
高热
D.
黄疸
E.
腹泻
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【单选题】(十九)女,31岁,行胆总管切开取石、T管引流术,目前为术后第l4天,T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,体温36.5℃,脉搏80次/分钟,血压105/60mmHg1.根据病人术后病情,可考虑( )
A.
拔除T管
B.
带T管出院
C.
继续保留T管
D.
按患者意愿
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【单选题】※患者女,35岁。诊断为胆总管结石,行胆总管切开取石术并T管引流术,术后恢复顺利。拔除T引流管前的护理不正确的是
A.
T引流管造影
B.
先夹管1~2天
C.
观察患者全身情况
D.
观察患者腹部体征
E.
显影清晰者可立即拔除
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【单选题】病人,男,39岁。行胆囊切除、胆总管切开取石、工T管引流术。T管引流日的不安的是
A.
有利于胆汁引流
B.
防止胆汁渗漏
C.
促进炎症消退
D.
防止胆道狭窄
E.
有利于腹壁伤口愈合
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【单选题】女性,45岁,进食油腻食物后右上腹痛,呈剧烈绞痛,查体:皮肤、巩膜无黄染,辅助检查:腹部B超示胆总管结石,血清总胆红素26μmol/L,ALT 32U/L,AST 22U/L。 关于电突触,下列叙述中错误的是
A.
与化学性突触比较,突触间隙狭窄
B.
也称为缝隙连接
C.
突触延搁较短
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通常为单向传递
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【单选题】患者,女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。该病人采用的最佳麻醉方法是()。
A.
局麻与强化
B.
腰麻
C.
连续硬膜外阻滞
D.
气管内插管全麻
E.
针刺麻醉
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【单选题】患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。下列哪项处理不当()
A.
术前给予阿托品
B.
减少气管插管的心血管反应
C.
控制术中高血压
D.
用硝酸甘油治疗心肌缺血
E.
以浅全麻加肌松维持麻醉
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【单选题】病人,女性,49岁,在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。脉搏92次/分,血压115/85mmHg,呼吸20次/分。.放置T管的目的,不包括
A.
引流胆汁
B.
引流残余结石
C.
防治胆道感染
D.
支撑胆道
E.
经T管造影
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【单选题】一女性患者,起病急骤,剑突下阵发性绞痛,伴寒战、高热、黄疸,压痛及肌紧张。 行T管引流术,术后T管引流液量正常下一般不低于( )
A.
500ml
B.
400ml
C.
300ml
D.
200ml
E.
100ml
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【单选题】赵先生,行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出, 病人诉腹部胀痛。首先应
A.
用无菌生理盐水冲洗T管
B.
检查T管是否受压扭曲
C.
准备T管造影
D.
继续观察,暂不处理
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【单选题】患者,男性,60岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除术加胆总管探查、T形管引流术。该患者采用的最佳麻醉方法是()。
A.
局麻与强化
B.
腰麻
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连续硬膜外麻醉
D.
气管内插管全麻
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针刺麻醉
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【单选题】病人,男性,50岁,因胆总管结石伴急性胆管炎入院,入院后行胆总管切开取石术+T管引流术。关于T管的护理措施,错误的是
A.
颜色变浅、量减少可直接拔管
B.
拔管前试行夹管1~2d
C.
T管阻塞时可用无菌盐水冲洗
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观察24h胆汁引流量
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【单选题】男性,75岁,胆总管结石行ERCP和EST取石术后3小时,出现上腹痛并恶心、呕吐,剑突下压痛。最可能的诊断是
A.
急性胰腺炎
B.
急性胆囊炎
C.
急性胆管炎
D.
急性乳头炎
E.
十二指肠溃疡穿孔
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【单选题】患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变()
A.
胆红素阴性,尿胆原正常
B.
胆红素阴性,尿胆原明显升高
C.
胆红素强阳性,尿胆原减少
D.
胆红素阳性,尿胆原中度升高
E.
胆红素阴性,尿胆原减少
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【单选题】赵先生,行胆总管切开取石、“T”管引流术。术后第3天,护士查房时发现“T”管无胆汁流出,病人诉腹部胀痛。首先应
A.
用无菌生理盐水冲洗“T”管
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准备“T”管造影
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