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【单选题】
某患者女性,58岁。间歇性上腹部疼痛2年,伴腹胀,3个月来症状加重,厌食明显,体重下降。查体:贫血貌,上腹部轻压痛,肝脏肋下1.5 cm可触及,脾脏未触及,化验:血红蛋白70g/L。镜检提示大细胞贫血,大便潜血(-)。诊断为萎缩性胃体胃炎。维生素B12的吸收需下列哪项因素参与
A.
盐酸
B.
胃蛋白酶
C.
黏液
D.
内因子
E.
促胃液素
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】患者，男，58岁，主诉便意频繁，里急后重，大便潜血实验(+++)，癌胚抗原测定阳性。 该患者的护理问题不包括
A.
焦虑与恐惧
B.
营养失调
C.
知识缺乏
D.
躯体移动障碍
E.
术后潜在并发症
【单选题】正常人每日红细胞破坏约可生成血红蛋白（g）胆红素（μmol）（）.
A.
7.54275
B.
7.54270
C.
7.04275
D.
7.04270
E.
6.54265
【单选题】45[案例分析题]男性，59岁，肺心病16年，本次咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，1天前出现烦躁不安，继之神志恍惚。查体：唇绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温38．3℃，脉搏110次／分，血压100／60mmHg，双下肢水肿，尿蛋白（+），大便潜血（+）此时对病人的治疗，哪项不宜（）
A.
静脉滴注葡萄糖酸钙
B.
给予镇静剂
C.
低流量吸氧
D.
动脉血气分析
E.
血电解质检查
【单选题】男，结肠癌术后3年，大便潜血(+++)，行18F-FDG显像如图，诊断是()
A.
肝转移
B.
结肠癌复发
C.
腹主动脉旁淋巴结转移
D.
结肠癌复发并肝转移
E.
以上都不是
【单选题】患者女性，53岁，咳嗽、咳痰、憋喘20年、加重伴有发热5天，神志不清6小时。有肺心病病史。查体：呼吸28次／min，血压130／79 mmHg，浅昏迷状态，球结合膜水肿，口唇紫绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及干湿性啰音，心率120次／分，律整，双下肢明显凹陷性浮肿。尿蛋白(+)，大便潜血(+)。
A.
肺性脑病
B.
急性脑血管病
C.
低渗性脑病
D.
肾功能衰竭
E.
镇静剂中毒
【单选题】男性，41岁，既往有长期溃疡史，近期自觉上腹部不适、泛酸、嗳气、恶心，偶有呕吐，怀疑胃癌，为确诊，采取最佳的方法是
A.
纤维胃镜
B.
胃液分析
C.
X线钡剂检查
D.
血清促胃酸素测定
E.
粪便隐血试验
【单选题】患儿，男，2岁，患肺炎，弛张热5天，今出现四肢发凉，毛细血管再充盈时间6秒，心率160次/分，腹稍胀，皮肤可见少量充血疹及出血点，大便潜血（+），血小板70×109/L。可能是合并（）
A.
休克
B.
DIC
C.
败血症
D.
心衰
E.
中毒性肠麻痹
【单选题】患者男性，48岁，持续上腹部隐痛2个月，食欲差，多次大便潜血阳性。查体：消瘦，面色苍白，上腹部压痛，未触及包块。给予制酸、止血等治疗一周，效果不明显，大便潜血仍呈阳性。同时F-FDGPET／CT显像示肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影，考虑胃癌肝转移，胃癌肝转移的途径是
A.
直接蔓延
B.
淋巴道转移
C.
血行转移
D.
种植转移
E.
椎旁静脉系统转移
【单选题】患者男，48岁。既往无胃病史，半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约10kg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音(-)，大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断为（）
A.
慢性萎缩性胃炎
B.
胃癌
C.
食管静脉曲张破裂出血
D.
应激性溃疡出血
E.
消化性溃疡出血
【单选题】女性，48岁。半年以来自觉乏力，上腹不适，隐痛，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约8kg。既往无胃病史。查体：上腹部轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-），大便潜血（+）。首先考虑的诊断是（）
A.
糜烂性胃炎出血
B.
食管静脉曲张破裂出血
C.
胃癌出血
D.
胃溃疡出血
E.
十二指肠溃疡出血
【单选题】男性，55岁。近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻。2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形包块。患者大便潜血实验阳性，最大的可能是（）
A.
胰腺癌
B.
壶腹癌
C.
胆管下段癌
D.
胆管上段癌
E.
胆囊癌
【单选题】男性，61岁，3个月来上腹部不适，钠差，早饱，体重下降，大便潜血(+)。下列哪项诊断可能性大
A.
胃溃疡
B.
慢性萎缩性胃炎
C.
胃癌
D.
慢性胰腺炎
E.
促胃液素瘤
【单选题】患者女。高血压病史5年，2天前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑便约100克，急诊入院，测BP 120/70mmHg，大便潜血(++)。最可能的诊断为
A.
胃癌
B.
急性胃黏膜病变
C.
复合性溃疡
D.
消化性溃疡
E.
贲门黏膜撕裂综合征
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【单选题】患者，男，58岁，主诉便意频繁，里急后重，大便潜血实验(+++)，癌胚抗原测定阳性。 该患者的护理问题不包括
A.
焦虑与恐惧
B.
营养失调
C.
知识缺乏
D.
躯体移动障碍
E.
术后潜在并发症
【单选题】正常人每日红细胞破坏约可生成血红蛋白（g）胆红素（μmol）（）.
A.
7.54275
B.
7.54270
C.
7.04275
D.
7.04270
E.
6.54265
【单选题】45[案例分析题]男性，59岁，肺心病16年，本次咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，1天前出现烦躁不安，继之神志恍惚。查体：唇绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温38．3℃，脉搏110次／分，血压100／60mmHg，双下肢水肿，尿蛋白（+），大便潜血（+）此时对病人的治疗，哪项不宜（）
A.
静脉滴注葡萄糖酸钙
B.
给予镇静剂
C.
低流量吸氧
D.
动脉血气分析
E.
血电解质检查
【单选题】男，结肠癌术后3年，大便潜血(+++)，行18F-FDG显像如图，诊断是()
A.
肝转移
B.
结肠癌复发
C.
腹主动脉旁淋巴结转移
D.
结肠癌复发并肝转移
E.
以上都不是
【单选题】大便潜血检查前( )天要求素食。
A.
1
B.
2
C.
3
D.
4
E.
5
【单选题】患者女性，53岁，咳嗽、咳痰、憋喘20年、加重伴有发热5天，神志不清6小时。有肺心病病史。查体：呼吸28次／min，血压130／79 mmHg，浅昏迷状态，球结合膜水肿，口唇紫绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及干湿性啰音，心率120次／分，律整，双下肢明显凹陷性浮肿。尿蛋白(+)，大便潜血(+)。
A.
肺性脑病
B.
急性脑血管病
C.
低渗性脑病
D.
肾功能衰竭
E.
镇静剂中毒
【单选题】男性，41岁，既往有长期溃疡史，近期自觉上腹部不适、泛酸、嗳气、恶心，偶有呕吐，怀疑胃癌，为确诊，采取最佳的方法是
A.
纤维胃镜
B.
胃液分析
C.
X线钡剂检查
D.
血清促胃酸素测定
E.
粪便隐血试验
【单选题】上腹部手术
A.
硬膜外麻醉
B.
全麻
C.
颈丛神经阻滞
D.
臂丛麻醉
E.
蛛网膜下腔麻醉
【单选题】患者，女，38岁。每次餐后30～60分钟上腹部有烧灼感，持续1～2小时，此腹痛特点应考虑是
A.
慢性胃炎
B.
食管炎
C.
胃溃疡
D.
十二指肠溃疡
E.
胰腺炎
【单选题】患儿，男，2岁，患肺炎，弛张热5天，今出现四肢发凉，毛细血管再充盈时间6秒，心率160次/分，腹稍胀，皮肤可见少量充血疹及出血点，大便潜血（+），血小板70×109/L。可能是合并（）
A.
休克
B.
DIC
C.
败血症
D.
心衰
E.
中毒性肠麻痹
【单选题】患者男性，48岁，持续上腹部隐痛2个月，食欲差，多次大便潜血阳性。查体：消瘦，面色苍白，上腹部压痛，未触及包块。给予制酸、止血等治疗一周，效果不明显，大便潜血仍呈阳性。同时F-FDGPET／CT显像示肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影，考虑胃癌肝转移，胃癌肝转移的途径是
A.
直接蔓延
B.
淋巴道转移
C.
血行转移
D.
种植转移
E.
椎旁静脉系统转移
【单选题】上腹部搏动可见于( )
A.
心肌炎
B.
右心房肥大
C.
右心室肥大
D.
左心房肥大
E.
左心室肥大
【单选题】患者男，48岁。既往无胃病史，半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约10kg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音(-)，大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断为（）
A.
慢性萎缩性胃炎
B.
胃癌
C.
食管静脉曲张破裂出血
D.
应激性溃疡出血
E.
消化性溃疡出血
【单选题】女性，48岁。半年以来自觉乏力，上腹不适，隐痛，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约8kg。既往无胃病史。查体：上腹部轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-），大便潜血（+）。首先考虑的诊断是（）
A.
糜烂性胃炎出血
B.
食管静脉曲张破裂出血
C.
胃癌出血
D.
胃溃疡出血
E.
十二指肠溃疡出血
【单选题】男性，55岁。近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻。2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形包块。患者大便潜血实验阳性，最大的可能是（）
A.
胰腺癌
B.
壶腹癌
C.
胆管下段癌
D.
胆管上段癌
E.
胆囊癌
【单选题】上腹部听到连续的嗡鸣声，常提示：（）
A.
腹主动脉瘤
B.
肾动脉狭窄
C.
肝癌
D.
门静脉高压侧支循环形成
E.
腹主动脉狭窄
【单选题】男性，61岁，3个月来上腹部不适，钠差，早饱，体重下降，大便潜血(+)。下列哪项诊断可能性大
A.
胃溃疡
B.
慢性萎缩性胃炎
C.
胃癌
D.
慢性胰腺炎
E.
促胃液素瘤
【单选题】患者女。高血压病史5年，2天前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑便约100克，急诊入院，测BP 120/70mmHg，大便潜血(++)。最可能的诊断为
A.
胃癌
B.
急性胃黏膜病变
C.
复合性溃疡
D.
消化性溃疡
E.
贲门黏膜撕裂综合征