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【简答题】
病历摘要:患者女性,40岁,主因间断性吞咽困难一年就诊。查体:双锁骨上淋巴结不肿大,心肺(-)腹软肝脾肋下未及。此患者可能疾病为:A、贲门失驰缓症
B、食管癌
C、食管憩室
D、食管裂孔疝
E、弥漫性食管痉挛
F、食管平滑肌瘤
若考虑贲门失驰缓症以下哪两项检查对明确诊断具有重要意义:A、ECT
B、胸部CT
C、EUS
D、食管吞钡
E、食管拉网细胞学检查
F、内镜检查
此患者经进一步检查确诊为贲门失驰缓症,她的食管吞钡造影特征为:A、食管下段充盈缺损
B、食管下段粘膜串珠样改变
C、食管下段呈鸟嘴样狭窄
D、食管呈线性狭窄
E、食管下段出现半月状压迹
引起上述X线表现的病理基础是:A、食管严重扩张
B、食管壁肥厚
C、食管迂曲延长
D、食管憩室形成
E、Barrett食管
对此患者可供选择的治疗手段包括:A、内科药物
B、食管扩张术
C、内镜下治疗
D、放射治疗
E、外科治疗
对贲门失驰缓症治疗的评价正确的是:A、对贲门失驰缓症的治疗都属于姑息治疗
B、药物治疗可以恢复食管的正常蠕动
C、手术是贲门失驰缓症治疗的首选方法
D、治疗目的是解除梗阻改善排空障碍
E、改良的Heler手术是常规治疗手段
决定行手术治疗,可选择的方法包括:A、经胸食管下段贲门肌层切开术
B、经腹食管下段贲门肌层切开术
C、胸腔镜下食管下段贲门肌层切开术
D、腹腔镜下食管下段贲门肌层切开术
经术前准备后,在胸腔镜下行手术治疗,行改良的Heler手术,此术式的要点为:A、纵形切开肌层
B、保护迷走神经
C、一般不需加抗反流术
D、术中要防止损伤膈食管韧带
E、防止粘膜损伤
题目标签:
弥漫性食管痉挛
食管扩张术
锁骨上淋巴结
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举一反三
【多选题】锁骨上淋巴结
A.
沿颈外静脉排列
B.
位于锁骨上方
C.
输出管组成锁骨下干
D.
输出管组成颈干
E.
胃癌或食管癌晚期,癌细胞可转移到左锁骨上淋巴结
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【简答题】女性,38岁,反复发作吞咽困难10余年,钡剂造影发现食管下端呈鸟嘴样狭窄,食管体部增宽达5cm。首要诊断是A、食管癌B、贲门失弛缓症C、食管化学烧伤D、食管炎E、先天性巨食管进一步检查最必要的是A、食管拉网脱落细胞学B、大便隐血C、MRID、CTE、食管镜最合理的治疗方案是A、食管扩张术B、口服药物治疗C、食管镜下注射肉毒素D、Heller术E、贲门切除术
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【简答题】男性,12岁,误服烧碱溶液约30ml后20分钟,口咽及胸骨后剧烈灼痛伴恶心、呕吐、烦躁不安,拒绝进食。以下错误的说法是A、烧碱灼伤为溶解性坏死B、呕吐为反射性C、X线检查往往是需要的D、有腹痛和腹肌紧张应排除胃穿孔E、伤后数日内进食梗阻仍将继续加重以下早期处理不适当的是A、立即催吐或洗胃B、应用抗生素C、应用糖皮质激素D、补液及营养支持E、插胃管鼻饲经过治疗,患儿吞咽功能一度改善,但3周后再次出现...
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【多选题】贲门失弛缓症与弥漫性食管痉挛的鉴别要点有()
A.
胸痛:前者不常见,后者几乎都有
B.
反流:前者常见,后者少见
C.
食物潴留:前者常见,后者少见
D.
X线表现食管广泛性扩张:前者常见,后者少见
E.
X线表现食管节段性痉挛:前者常见,后者少见
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【单选题】锁骨上淋巴结
A.
输出管组成锁骨下干
B.
直接收集胃和食管的淋巴
C.
输出管直接注入静脉角
D.
不属于颈外侧深淋巴结
E.
若肿大,在锁骨上方、胸锁乳突肌后缘夹角处深面可触及
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【单选题】左锁骨上淋巴结群收集哪部分组织或器官的淋巴液:
A.
左颈下部
B.
左肩部
C.
左前胸
D.
左肺及左侧胸膜
E.
食管及胃
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【简答题】病历摘要:患者女性,40岁,主因间断性吞咽困难一年就诊。查体:双锁骨上淋巴结不肿大,心肺(-)腹软肝脾肋下未及。此患者可能疾病为:A、贲门失驰缓症B、食管癌C、食管憩室D、食管裂孔疝E、弥漫性食管痉挛F、食管平滑肌瘤若考虑贲门失驰缓症以下哪两项检查对明确诊断具有重要意义:A、ECTB、胸部CTC、EUSD、食管吞钡E、食管拉网细胞学检查F、内镜检查此患者经进一步检查确诊为贲门失驰缓症,她的食管吞钡...
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【简答题】病历摘要:患者女性,45岁,间断性吞咽不顺三月就诊。查体:双锁骨上淋巴结不肿大,心肺(-)腹软肝脾肋下未及。此患者可能应该鉴别的疾病有:A、Barrett食管B、贲门失驰缓症C、食管裂孔疝D、弥漫性食管痉挛E、食管平滑肌瘤以下哪两项检查对明确诊断具有重要意义:A、胸部CTB、EUSC、食管吞钡D、食管拉网细胞学检查E、内镜检查进一步检查确诊为贲门失驰缓症,食管吞钡造影典型的表现为:A、食管下段充盈...
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【单选题】左锁骨上淋巴结( )
A.
属颈外侧浅淋巴结的一部分
B.
其输出管形成锁骨下干
C.
食管癌或胃癌等癌细胞可转移到此
D.
沿颈外静脉排列
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【多选题】贲门失弛缓症与弥漫性食管痉挛的鉴别要点有()
A.
胸痛:前者不常见,后者几乎都有
B.
反流:前者常见,后者少见
C.
食物潴留:前者常见,后者少见
D.
X线表现食管广泛性扩张:前者常见,后者少见
E.
X线表现食管节段性痉挛:前者常见,后者少见
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