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【单选题】
女性,58岁,农民,小学文化,已婚。因“肝内外胆管结石”于二年前行胆管空肠吻合术。三天前突然发生右上腹剧痛并伴恶心、呕吐、寒战、高热 (T.39.4℃)、全身皮肤及巩膜重度黄染,经当地医院抗炎治疗未见明显好转,转入一综合医院急诊科。查体发现:T.35.0℃、P.140次/min、R.36次/ min、BP./48mmHg。病人神志恍惚,表情淡漠,肢体冰凉,口唇及指端发绀,6小时尿量15ml。实验室检查:WBC23.6×10
9
/L。诊断为急性重症胆管炎、感染性休克
经处理后,对此病人的护理评价欠妥的是
A.
病人生命体征是否平稳
B.
病人是否维持正常的气体交换功能
C.
病人休克是否得到控制
D.
病人的组织灌注量是否改善
E.
病人营养状况是否满足机体需要
题目标签:
空肠吻合术
实验室检查
胆管空肠吻合术
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参考答案:
参考解析:
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举一反三
【单选题】女性,35岁。于昨晚出现尿道刺痛、尿频、尿急,尿道红肿并有脓性分泌物。此患者应首先行何种实验室检查
A.
尿常规
B.
尿道分泌物涂片
C.
血常规
D.
尿道分泌物培养检查
E.
以上均不对
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【单选题】患者男,49岁,胆总管囊肿,胆管空肠吻合术后胆瘘,pH 7.29,可诊断为()
A.
代谢性酸中毒
B.
呼吸性酸中毒
C.
代谢性碱中毒
D.
呼吸性碱中毒
E.
高钾血症
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【单选题】以下实验室检查结果中对诊断病毒性心肌炎最有意义的是( )
A.
白细胞增高
B.
乳酸脱氢酶的增高
C.
X线心影扩大
D.
心电图ST-T改变
E.
血清中和抗体效价增高4倍以上
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【单选题】确诊一氧化碳中毒的主要实验室检查是()
A.
碳氧血红蛋白测定阳性
B.
血中氧分压降低
C.
血中还原血红蛋白量大于5%
D.
血液胆碱酯酶活性为正常的50%
E.
血中二氧化碳分压增大
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【单选题】胃癌伴幽门梗阻者行胃空肠吻合术称为()
A.
根治性手术
B.
姑息性手术
C.
预防性手术
D.
诊断性手术
E.
重建或康复手术
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【多选题】肺类风湿病的实验室检查多见()
A.
血沉减慢
B.
γ球蛋白增加
C.
IgG、IgM增高
D.
血清白蛋白减低
E.
类风湿因子阳性
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【简答题】患者女,60岁,因“突发右上腹痛8 h”来诊。查体:T 37.5 ℃,P 75次/min,BP 110/80 mmHg;右上腹有深压痛,无肌紧张、反跳痛。可能的诊断有A、急性胆囊炎 B、急性胰腺炎 C、急性阑尾炎 D、胃肠道穿孔 E、胆管结石 F、右侧输尿管结石 为明确诊断应立即做的检查项目有A、血常规 B、血、尿淀粉酶 C、血、尿胆红素 D、腹部X线片 E、腹部B型超声 F、腹部CT G、内镜逆...
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【单选题】不符合遗传性球形细胞增多症的实验室检查的是()
A.
可伴发全血细胞减少
B.
血片中红细胞胞体小
C.
血片中大量球形细胞
D.
血清直接胆红素升高明显
E.
红细胞渗透脆性试验脆性增高
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【多选题】反映肾小管功能的实验室检查是()
A.
酚红排泄率
B.
尿蛋白
C.
尿比重
D.
尿管型
E.
以上都不是
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【单选题】女性,40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院,呼吸浅慢,血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。实验室检查:血清钾3mmol/L、钠130mmol/L,pH7.5,血浆HCO-335mmol/L。该病人典型EKG早期改变是()
A.
T波降低,Q-T间期延长
B.
QRS波增宽
C.
P-R间期延长
D.
U波
E.
T波降低、变平或倒置
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【单选题】最合适的实验室检查是:
A.
红细胞计数
B.
血糖
C.
雌激素
D.
尿培养
E.
痰细菌培养
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【单选题】明确缺铁诊断的实验室检查为()
A.
平均红细胞及血红蛋白量(MCH)减少
B.
血清铁蛋白浓度下降
C.
血清铁浓度下降
D.
骨髓储存铁缺乏
E.
平均红细胞容积(MCV)下降
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【简答题】慢粒的实验室检查可以有下列那些表现
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【简答题】病人,男,45岁,因“右上腹痛3周,尿黄伴皮肤黄染2周”,拟“肝细胞性肝癌”收入院。现病人仍有上腹部隐痛不适,疼痛尚能忍受,无其他部位放射痛,无腹胀、纳差、乏力、呕吐等不适,食欲、睡眠尚可。生命体征稳定,神志清楚,巩膜中度黄染。经完善各项术前检查,拟行肝门部肿瘤根治术+胆管空肠吻合术,现护士于病人手术日晨执行术前医嘱:胃肠减压、留置导尿管。请问: 护士为病人术前插胃管的注意事项有哪些?与鼻饲法的胃...
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【简答题】患者女性,58岁,因急性胆囊炎、胆囊结石行开腹胆囊切除术,术后2日出现剧烈腹痛、发热,皮肤巩膜黄染,查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张。术后出现上述表现的原因最可能为( )A、术后早期切口疼痛B、胆漏、胆汁性腹膜炎C、胆总管继发结石D、胆囊切除术后综合征E、腹腔内出血F、膈下脓肿[提示] 患者行腹腔穿刺见大量胆汁,明确为胆漏,急诊手术吸净漏出胆汁、探查发现肝总管处直径约0.1cm小破损,管壁水肿尚轻。...
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【多选题】患者女,59岁,上腹不适2个月,出现皮肤巩膜黄染20天余。患者于2个月前无诱因出现左上腹不适,餐后明显,无恶心呕吐,无呕血黑便,无发热寒战。当地医院按"胃炎"治疗,疗效不佳。20天前发现皮肤、巩膜发黄,大便颜色变浅,小便深黄。食欲减退,体重减轻。遂进一步检查,CT示低位胆道梗阻,胆总管末端占位。为诊疗人医院。患者病来一般状况尚可,饮食差,睡眠尚可,大便颜色浅,大小便通畅。体重2个月来下降5kg。 ...
A.
肿瘤累及双侧二级肝管根部
B.
肿瘤累及肝门静脉主干或肝门静脉闭塞
C.
肿瘤引起一侧肝叶萎缩,并累及对侧肝门静脉分支或对侧肝动脉
D.
肿瘤引起一侧肝段胆管扩张,并累及对侧血管
E.
双侧肝动脉或双侧肝门静脉分支受累,或双侧肝动脉、肝门静脉分支同时受累
F.
肝门静脉高压合并严重肝硬化,肝功能障碍
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【多选题】下述哪些实验室检查有助于传染性单核细胞增多症的诊断()
A.
血常规检查发现异常淋巴细胞增多10%
B.
异凝集试验1:阳性
C.
尿常规发现蛋白尿
D.
EBV抗体检查阳性
E.
EBV-DNA检测阳性
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【单选题】血型不合输血后,患者出现严重溶血反应,下列哪项是实验室检查的重要依据?()
A.
网织红细胞增高
B.
含铁血黄素尿
C.
血红蛋白尿
D.
血尿
E.
尿胆原(+)
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【单选题】女性,40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院,呼吸浅慢,血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。实验室检查:血清钾3mmol/L、钠130mmol/L,pH7.5,血浆HCO 35mmol/L。该病人水电解质失衡诊断为:
A.
低钾血症、低钠血症
B.
低钠血症、高钾血症
C.
高钾血症、高钠血症
D.
高钾血症
E.
高钠血症
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【多选题】患者男,55岁,乏力、消瘦3年。实验室检查:WBC3.02×109/L,Hbg/L,PLT45×109/L,骨髓检查原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)0.08,粒、红、巨三系细胞均有病态造血,形态学诊断MDS-RAEB。病态造血的是()
A.
幼红细胞巨幼样变
B.
幼红细胞核形不规则、核出芽、核碎裂
C.
幼粒细胞核浆发育不平行
D.
中性颗粒减少或缺如
E.
幼粒细胞巨型变
F.
小巨核细胞、巨核细胞胞质颗粒减少
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【单选题】女性,35岁。于昨晚出现尿道刺痛、尿频、尿急,尿道红肿并有脓性分泌物。此患者应首先行何种实验室检查
A.
尿常规
B.
尿道分泌物涂片
C.
血常规
D.
尿道分泌物培养检查
E.
以上均不对
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【单选题】患者男,49岁,胆总管囊肿,胆管空肠吻合术后胆瘘,pH 7.29,可诊断为()
A.
代谢性酸中毒
B.
呼吸性酸中毒
C.
代谢性碱中毒
D.
呼吸性碱中毒
E.
高钾血症
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A.
白细胞增高
B.
乳酸脱氢酶的增高
C.
X线心影扩大
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B.
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E.
血中二氧化碳分压增大
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根治性手术
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预防性手术
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诊断性手术
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重建或康复手术
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A.
血沉减慢
B.
γ球蛋白增加
C.
IgG、IgM增高
D.
血清白蛋白减低
E.
类风湿因子阳性
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A.
可伴发全血细胞减少
B.
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C.
血片中大量球形细胞
D.
血清直接胆红素升高明显
E.
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酚红排泄率
B.
尿蛋白
C.
尿比重
D.
尿管型
E.
以上都不是
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A.
T波降低,Q-T间期延长
B.
QRS波增宽
C.
P-R间期延长
D.
U波
E.
T波降低、变平或倒置
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A.
红细胞计数
B.
血糖
C.
雌激素
D.
尿培养
E.
痰细菌培养
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A.
平均红细胞及血红蛋白量(MCH)减少
B.
血清铁蛋白浓度下降
C.
血清铁浓度下降
D.
骨髓储存铁缺乏
E.
平均红细胞容积(MCV)下降
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【简答题】慢粒的实验室检查可以有下列那些表现
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【简答题】病人,男,45岁,因“右上腹痛3周,尿黄伴皮肤黄染2周”,拟“肝细胞性肝癌”收入院。现病人仍有上腹部隐痛不适,疼痛尚能忍受,无其他部位放射痛,无腹胀、纳差、乏力、呕吐等不适,食欲、睡眠尚可。生命体征稳定,神志清楚,巩膜中度黄染。经完善各项术前检查,拟行肝门部肿瘤根治术+胆管空肠吻合术,现护士于病人手术日晨执行术前医嘱:胃肠减压、留置导尿管。请问: 护士为病人术前插胃管的注意事项有哪些?与鼻饲法的胃...
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【简答题】患者女性,58岁,因急性胆囊炎、胆囊结石行开腹胆囊切除术,术后2日出现剧烈腹痛、发热,皮肤巩膜黄染,查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张。术后出现上述表现的原因最可能为( )A、术后早期切口疼痛B、胆漏、胆汁性腹膜炎C、胆总管继发结石D、胆囊切除术后综合征E、腹腔内出血F、膈下脓肿[提示] 患者行腹腔穿刺见大量胆汁,明确为胆漏,急诊手术吸净漏出胆汁、探查发现肝总管处直径约0.1cm小破损,管壁水肿尚轻。...
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A.
肿瘤累及双侧二级肝管根部
B.
肿瘤累及肝门静脉主干或肝门静脉闭塞
C.
肿瘤引起一侧肝叶萎缩,并累及对侧肝门静脉分支或对侧肝动脉
D.
肿瘤引起一侧肝段胆管扩张,并累及对侧血管
E.
双侧肝动脉或双侧肝门静脉分支受累,或双侧肝动脉、肝门静脉分支同时受累
F.
肝门静脉高压合并严重肝硬化,肝功能障碍
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A.
血常规检查发现异常淋巴细胞增多10%
B.
异凝集试验1:阳性
C.
尿常规发现蛋白尿
D.
EBV抗体检查阳性
E.
EBV-DNA检测阳性
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A.
网织红细胞增高
B.
含铁血黄素尿
C.
血红蛋白尿
D.
血尿
E.
尿胆原(+)
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【单选题】女性,40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院,呼吸浅慢,血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。实验室检查:血清钾3mmol/L、钠130mmol/L,pH7.5,血浆HCO 35mmol/L。该病人水电解质失衡诊断为:
A.
低钾血症、低钠血症
B.
低钠血症、高钾血症
C.
高钾血症、高钠血症
D.
高钾血症
E.
高钠血症
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【多选题】患者男,55岁,乏力、消瘦3年。实验室检查:WBC3.02×109/L,Hbg/L,PLT45×109/L,骨髓检查原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)0.08,粒、红、巨三系细胞均有病态造血,形态学诊断MDS-RAEB。病态造血的是()
A.
幼红细胞巨幼样变
B.
幼红细胞核形不规则、核出芽、核碎裂
C.
幼粒细胞核浆发育不平行
D.
中性颗粒减少或缺如
E.
幼粒细胞巨型变
F.
小巨核细胞、巨核细胞胞质颗粒减少
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