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【单选题】

女性,58岁,农民,小学文化,已婚。因“肝内外胆管结石”于二年前行胆管空肠吻合术。三天前突然发生右上腹剧痛并伴恶心、呕吐、寒战、高热 (T.39.4℃)、全身皮肤及巩膜重度黄染,经当地医院抗炎治疗未见明显好转,转入一综合医院急诊科。查体发现:T.35.0℃、P.140次/min、R.36次/ min、BP./48mmHg。病人神志恍惚,表情淡漠,肢体冰凉,口唇及指端发绀,6小时尿量15ml。实验室检查:WBC23.6×109/L。诊断为急性重症胆管炎、感染性休克
经处理后,对此病人的护理评价欠妥的是

A.
病人生命体征是否平稳
B.
病人是否维持正常的气体交换功能
C.
病人休克是否得到控制
D.
病人的组织灌注量是否改善
E.
病人营养状况是否满足机体需要
参考答案:
参考解析:
.
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举一反三

【单选题】患者男,49岁,胆总管囊肿,胆管空肠吻合术后胆瘘,pH 7.29,可诊断为()

A.
代谢性酸中毒
B.
呼吸性酸中毒
C.
代谢性碱中毒
D.
呼吸性碱中毒
E.
高钾血症

【单选题】以下实验室检查结果中对诊断病毒性心肌炎最有意义的是( )

A.
白细胞增高
B.
乳酸脱氢酶的增高
C.
X线心影扩大
D.
心电图ST-T改变
E.
血清中和抗体效价增高4倍以上

【单选题】确诊一氧化碳中毒的主要实验室检查是()

A.
碳氧血红蛋白测定阳性
B.
血中氧分压降低
C.
血中还原血红蛋白量大于5%
D.
血液胆碱酯酶活性为正常的50%
E.
血中二氧化碳分压增大

【单选题】胃癌伴幽门梗阻者行胃空肠吻合术称为()

A.
根治性手术
B.
姑息性手术
C.
预防性手术
D.
诊断性手术
E.
重建或康复手术

【多选题】肺类风湿病的实验室检查多见()

A.
血沉减慢
B.
γ球蛋白增加
C.
IgG、IgM增高
D.
血清白蛋白减低
E.
类风湿因子阳性

【单选题】不符合遗传性球形细胞增多症的实验室检查的是()

A.
可伴发全血细胞减少
B.
血片中红细胞胞体小
C.
血片中大量球形细胞
D.
血清直接胆红素升高明显
E.
红细胞渗透脆性试验脆性增高

【多选题】反映肾小管功能的实验室检查是()

A.
酚红排泄率
B.
尿蛋白
C.
尿比重
D.
尿管型
E.
以上都不是

【单选题】最合适的实验室检查是:

A.
红细胞计数
B.
血糖
C.
雌激素
D.
尿培养
E.
痰细菌培养

【单选题】明确缺铁诊断的实验室检查为()

A.
平均红细胞及血红蛋白量(MCH)减少
B.
血清铁蛋白浓度下降
C.
血清铁浓度下降
D.
骨髓储存铁缺乏
E.
平均红细胞容积(MCV)下降

【多选题】患者女,59岁,上腹不适2个月,出现皮肤巩膜黄染20天余。患者于2个月前无诱因出现左上腹不适,餐后明显,无恶心呕吐,无呕血黑便,无发热寒战。当地医院按"胃炎"治疗,疗效不佳。20天前发现皮肤、巩膜发黄,大便颜色变浅,小便深黄。食欲减退,体重减轻。遂进一步检查,CT示低位胆道梗阻,胆总管末端占位。为诊疗人医院。患者病来一般状况尚可,饮食差,睡眠尚可,大便颜色浅,大小便通畅。体重2个月来下降5kg。 ...

A.
肿瘤累及双侧二级肝管根部
B.
肿瘤累及肝门静脉主干或肝门静脉闭塞
C.
肿瘤引起一侧肝叶萎缩,并累及对侧肝门静脉分支或对侧肝动脉
D.
肿瘤引起一侧肝段胆管扩张,并累及对侧血管
E.
双侧肝动脉或双侧肝门静脉分支受累,或双侧肝动脉、肝门静脉分支同时受累
F.
肝门静脉高压合并严重肝硬化,肝功能障碍

【多选题】下述哪些实验室检查有助于传染性单核细胞增多症的诊断()

A.
血常规检查发现异常淋巴细胞增多10%
B.
异凝集试验1:阳性
C.
尿常规发现蛋白尿
D.
EBV抗体检查阳性
E.
EBV-DNA检测阳性

【多选题】患者男,55岁,乏力、消瘦3年。实验室检查:WBC3.02×109/L,Hbg/L,PLT45×109/L,骨髓检查原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)0.08,粒、红、巨三系细胞均有病态造血,形态学诊断MDS-RAEB。病态造血的是()

A.
幼红细胞巨幼样变
B.
幼红细胞核形不规则、核出芽、核碎裂
C.
幼粒细胞核浆发育不平行
D.
中性颗粒减少或缺如
E.
幼粒细胞巨型变
F.
小巨核细胞、巨核细胞胞质颗粒减少
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A.
代谢性酸中毒
B.
呼吸性酸中毒
C.
代谢性碱中毒
D.
呼吸性碱中毒
E.
高钾血症
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A.
白细胞增高
B.
乳酸脱氢酶的增高
C.
X线心影扩大
D.
心电图ST-T改变
E.
血清中和抗体效价增高4倍以上
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A.
碳氧血红蛋白测定阳性
B.
血中氧分压降低
C.
血中还原血红蛋白量大于5%
D.
血液胆碱酯酶活性为正常的50%
E.
血中二氧化碳分压增大
【单选题】胃癌伴幽门梗阻者行胃空肠吻合术称为()
A.
根治性手术
B.
姑息性手术
C.
预防性手术
D.
诊断性手术
E.
重建或康复手术
【多选题】肺类风湿病的实验室检查多见()
A.
血沉减慢
B.
γ球蛋白增加
C.
IgG、IgM增高
D.
血清白蛋白减低
E.
类风湿因子阳性
【单选题】不符合遗传性球形细胞增多症的实验室检查的是()
A.
可伴发全血细胞减少
B.
血片中红细胞胞体小
C.
血片中大量球形细胞
D.
血清直接胆红素升高明显
E.
红细胞渗透脆性试验脆性增高
【多选题】反映肾小管功能的实验室检查是()
A.
酚红排泄率
B.
尿蛋白
C.
尿比重
D.
尿管型
E.
以上都不是
【单选题】最合适的实验室检查是:
A.
红细胞计数
B.
血糖
C.
雌激素
D.
尿培养
E.
痰细菌培养
【单选题】明确缺铁诊断的实验室检查为()
A.
平均红细胞及血红蛋白量(MCH)减少
B.
血清铁蛋白浓度下降
C.
血清铁浓度下降
D.
骨髓储存铁缺乏
E.
平均红细胞容积(MCV)下降
【多选题】患者女,59岁,上腹不适2个月,出现皮肤巩膜黄染20天余。患者于2个月前无诱因出现左上腹不适,餐后明显,无恶心呕吐,无呕血黑便,无发热寒战。当地医院按"胃炎"治疗,疗效不佳。20天前发现皮肤、巩膜发黄,大便颜色变浅,小便深黄。食欲减退,体重减轻。遂进一步检查,CT示低位胆道梗阻,胆总管末端占位。为诊疗人医院。患者病来一般状况尚可,饮食差,睡眠尚可,大便颜色浅,大小便通畅。体重2个月来下降5kg。 ...
A.
肿瘤累及双侧二级肝管根部
B.
肿瘤累及肝门静脉主干或肝门静脉闭塞
C.
肿瘤引起一侧肝叶萎缩,并累及对侧肝门静脉分支或对侧肝动脉
D.
肿瘤引起一侧肝段胆管扩张,并累及对侧血管
E.
双侧肝动脉或双侧肝门静脉分支受累,或双侧肝动脉、肝门静脉分支同时受累
F.
肝门静脉高压合并严重肝硬化,肝功能障碍
【多选题】下述哪些实验室检查有助于传染性单核细胞增多症的诊断()
A.
血常规检查发现异常淋巴细胞增多10%
B.
异凝集试验1:阳性
C.
尿常规发现蛋白尿
D.
EBV抗体检查阳性
E.
EBV-DNA检测阳性
【多选题】患者男,55岁,乏力、消瘦3年。实验室检查:WBC3.02×109/L,Hbg/L,PLT45×109/L,骨髓检查原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)0.08,粒、红、巨三系细胞均有病态造血,形态学诊断MDS-RAEB。病态造血的是()
A.
幼红细胞巨幼样变
B.
幼红细胞核形不规则、核出芽、核碎裂
C.
幼粒细胞核浆发育不平行
D.
中性颗粒减少或缺如
E.
幼粒细胞巨型变
F.
小巨核细胞、巨核细胞胞质颗粒减少