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【简答题】

患者,男性,48岁,糖尿病肾病,尿毒症透析治疗,规律透析8年,2016年8月5日因“全身顽固性瘙痒”住院行血液透析+血液灌流治疗,灌流器为珠海健帆HA130。患者透前体重114kg,超滤5.8kg,低分子肝素4000IU抗凝,追加普通肝素8mg/h*2h,上机前血压150/75mmHg,心率70次/分。治疗至2h予卸下灌流器,重新引血进入血液透析治疗。此时静脉压突然升至400mmHg,静脉壶发硬,血色变暗,立即汇报医生,弃去体外循环血液,予以更换透析器及管路重新预冲上机。

患者此时发生什么情况?血液透析+血液灌流治疗不安全因素有哪些?

参考答案:
参考解析:
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举一反三

【多选题】低分子肝素使用中的注意事项有()。

A.
观察有无出血倾向
B.
定期进行凝血功能、血小板检查
C.
更换注射部位
D.
按压时间≧3min
E.
禁忌热敷

【单选题】不符合体外循环后低心排综合征的表现是

A.
血压下降
B.
脉压小
C.
中心静脉压减少
D.
心率快
E.
中枢性高热

【单选题】病人,男性,67岁,冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入桡动脉压监测管,术后进入ICU治疗。此病人进行桡动脉监测,最大的优点是

A.
在手术过程中,仍能监测每一心动周期的血压变化
B.
重复性好,能反复测量血压变化
C.
并发症少
D.
能设置血压的报警界限
E.
操作简单,易掌握

【单选题】以下哪一项体外循环技术常用于复杂的Ⅰ型胸主动脉夹层动脉瘤手术

A.
中度低温体外循环
B.
深低温低流量体外循环
C.
浅低温体外循环
D.
深低温停止循环
E.
上下半身分别灌注体外循环