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【多选题】
患者女,52岁。主因口服氟乙酰胺2h来诊。既往体健。查体:BP130/70mmHg,间断抽搐,双侧瞳孔缩小,对光反射灵敏。双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。腹软,肝、脾肋下未触及,双下肢无水肿。毒物鉴定示:氟乙酰胺中毒。
结合该病例,灭鼠剂中毒的治疗措施为()
A.
口服中毒者常规催吐、洗胃、导泻
B.
灭鼠剂种类不明时宜用温清水彻底洗胃
C.
氟乙酰胺中毒者可用碳酸氢钠洗胃
D.
氟乙酰胺可用1∶2000碳酸氢钠洗胃
E.
重者可行血液透析等治疗
F.
有机磷类灭鼠药中毒可应用氨茶碱和吗啡
题目标签:
氟乙酰胺中毒
对光反射灵敏
双肺呼吸音清
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举一反三
【简答题】李某某,男,11岁,脑瘤术后2周入院。患者2周前出现剧烈头痛、呕吐,呈喷射状,头颅MRI检查,见后颅窝小脑蚓部一异常信号影,大小约3×3cm,边界欠清,考虑胶质瘤,入院后行脑瘤切除术,术后病理:髓母细胞瘤,转入我科进一步治疗。查体:神清,浅表未及肿大淋巴结,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,四肢无异常发现。诊断和诊断依据是什么?
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【单选题】女性,67岁,高血压、糖尿病史5年,突发胸部疼痛3小时入院。血压85/65mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音清,心率110次/分,心脏三尖瓣区可闻及(2~3)/6级收缩期反流样杂音,肝肋下1cm。急查标准12导联心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,病理性Q波。心脏生物标志物升高,V3R~V4R的ST段水平升高1mm,以下处理哪项是错误的()
A.
常规选用硝酸酯类药物静脉滴注
B.
加快补液速度,纠正低循环状态
C.
24小时补液可以达到4~6L
D.
补液过程中密切注意双肺啰音,如啰音增加应减慢补液速度
E.
有条件放置漂浮导管,测右房压及肺毛细血管楔压以明确诊断,指导急诊治疗
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【简答题】患者,女性,69岁。突发左侧肢体活动障碍2h。患者2h前平静休息时突然出现左侧肢体活动障碍,手中物品掉落,步态不稳,伴言语不清,无头昏、头痛,无恶心、呕吐,无抽搐发作。既往有“高血压病”5年余,规律服药治疗,血压控制良好。体格检查:血压145/89mmHg,神志清楚,言语含糊,查体合作。双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射灵敏。左侧偏盲,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏。左侧偏身感觉障碍。颈软,无抵抗...
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【简答题】男孩,4岁,因误服毒物(具体不详)6小时,恶心、呕吐,头痛,多汗,并有咳嗽等入院。查体:神志模糊,多汗,流涎,呼出气有蒜臭味,肌肉震颤,瞳孔缩小。肺部可闻及较多湿啰音。患儿最可能的是A、氟乙酰胺中毒B、有机磷中毒C、亚硝酸盐中毒D、镇静剂中毒E、有机氮中毒为明确诊断,最有价值的辅助检查是A、胸部X线B、血气分析C、血液胆碱酯酶活性测定D、头颅CTE、脑脊液常规及生化以下治疗措施正确的是A、早期足量...
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【简答题】【病史摘要】 患儿,女, 44 小时,因皮肤黄染 32 小时入院。患儿系 &P 2 ,足月阴道产; 于入院前 32 小时,出现颜面皮肤黄染,逐渐累及躯干、四肢;精神稍差,不伴进 行性面色苍白,无尖叫、抽搐。母血型 0 型,父血型不详,其兄于生后 4 天夭折, 无 “ 胡豆黄 ” 家族史。否认家中有 “ 肝炎 ” 患者。体格检查 : T 36.5°C,P 125 次 / 分 , R 30 次 / 分...
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【简答题】男性,75岁。头昏、右侧肢体无力2小时。患者于2小时前早晨醒来后感到头昏、右侧肢体无力伴麻木,右上肢无力逐渐加重,到来院时已经不能移动。无耳鸣、视物旋转、头痛、恶心、呕吐、视物模糊。既往有高血压史10年,血压波动在140~180/90~110mmhg,未规范服用降压药物治疗。无血脂异常,无心脏病、糖尿病病史,无药物过敏及手术、外伤史。无吸烟史。查体:T36.5℃,P82次/分,R18次/分,BP1...
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【单选题】患者女,50岁,因“突发头痛伴恶心、呕吐6h”入院。呕吐物为胃内容物。否认高血压、心脏病病史。查体:T37℃,R80次/min,P20次/min,BP170/100mmHg;意识清楚,言语流利;双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,L︰R=2.5mm∶2.5mm;无中枢性面舌瘫,颈项强直明显;心、肺(-);四肢活动良好,病理反射(-)。颅脑CT:纵裂内、鞍上池内高密度影。以下处置中错误的是()。
A.
绝对卧床休息
B.
给予镇静药物
C.
给予止血药物
D.
给予抗生素预防感染
E.
便秘者给予肥皂水灌肠
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【单选题】某男,50岁,高血压病史10年。3天前右眼视力急剧下降,不伴眼痛、头痛,右眼瞳孔直接对光反射迟钝,间接对光反射灵敏,眼底检查视盘轻度水肿,无充血,视网膜动脉细,反光增强。视野表现为与生理盲点相连的视野缺损。首先应考虑
A.
前部缺血性视盘病变
B.
视盘水肿
C.
视网膜中央静脉阻塞
D.
视盘炎
E.
球后视神经炎
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【多选题】患者女,66岁。与人聊天时突发右侧肢体不能活动,吐词不清,伴有同向偏盲。家人急送至急诊室,病程中患者无明显头痛、呕吐、抽搐或排尿、排粪失禁。既往无明确“高血压、糖尿病”史,否认近期有类似发作史。体格检查:血压153/64mmHg,意识清醒,两侧瞳孔等大,对光反射灵敏;右侧口角歪斜,伸舌右偏,颈无抵抗,心肺正常,右侧肢体肌力2级,病理征阳性。为了让患者更早的接受溶栓治疗,患者到达急诊室后要在最短时间...
A.
对于可疑脑卒中的患者,立即进行初期评估
B.
从患者就诊到完成CT检查,时间应<30min
C.
从患者就诊到接受药物治疗,时间应≤60min
D.
实施溶栓治疗不必向患者或其家属告知
E.
患者就诊后30min内通知卒中小组
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【单选题】患者男,30岁。8d前因晚上睡眠受凉出现右眼闭合无力,右侧口角流涎,漱口时水自右口角流出,伴右眼流泪、吃饭无味,无面部麻木等感觉异常,无视物双影,无耳鸣、听力减退及听觉过敏,无耳后疼痛,无外耳道疱疹,无口角抽搐,无肢体无力,无饮水呛咳及吞咽困难等。于次日症状加重,右眼不能闭合,口角歪斜明显,遂就诊。既往无特殊病史,否认糖尿病病史,近期无面部疱疹史,无腹泻及上感病史。查体:BP130/80mmHg;...
A.
茎乳孔附近
B.
鼓索神经附近
C.
镫骨神经附近
D.
膝神经节
E.
面神经核
F.
脑桥
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