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举一反三
【单选题】患者女，33岁，体重51kg，身高161cm，因坠楼致T椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪，既往病史无殊，2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定，仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0．2mg、琥珀胆碱100mg诱导下，正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后，心电图发现QRS波宽大，然后患者心跳突然停...
A.
低氧血症
B.
高碳酸血症
C.
过敏反应
D.
心衰
E.
高钾血症
F.
误吸
【单选题】3岁男孩，心电图显示电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞，右心室肥大，最可能是哪种先天性心脏病
A.
原发孔型房间隔缺损
B.
继发孔型房间隔缺损
C.
小型室间隔缺损
D.
中型室间隔缺损
E.
动脉导管未闭
【单选题】患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。移植肾血管开放时，血压保持在何种水平为宜（）
A.
90/60mmHg左右
B.
120/80mmHg左右
C.
150/95mmHg左右
D.
160/105mmHg左右
E.
200/120mmHg左右
【单选题】男：55岁，气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史，体检：气管居中，心律齐，120次/min，A >P ，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压，尿常规帽白(+)假设信息)再进行化疗过程中出现右下肢肿胀、疼痛，符合深静脉炎表现，次日空感气急、胸闷和心前区痛，成进行性加重，明显紫绀，不能平卧，心率120次/min，心界向右下扩大...
A.
急性左心衰
B.
急性心机梗死
C.
肺栓塞
D.
窒息
E.
肺癌恶化，压迫大气道
【单选题】男性，40岁，1年来进行性心慌气短，腹胀，下肢浮肿。体检：一般好，心脏叩诊浊音界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率100次／min，律整，双肺底湿性啰音，颈静脉怒胀，肝肋下4cm，脾未及，双下肢浮肿（+），血压130／90mmHg（17.3／12kPa），心电图示完全性右束支传导阻滞。为进一步确诊应进行下列哪项检查（）
A.
动态心电图
B.
胸片
C.
超声心动图
D.
心肌酶谱
E.
血沉
【单选题】完全性右束支传导阻滞（）。
A.
深吸气时出现分裂
B.
吸气、呼气时均可听到第二心音，吸气时更明显
C.
呼气时均可听到第二心音
D.
S2分裂的时距较固定.不受吸气、呼气的影响
E.
分裂的S2以呼气时更加明显
【单选题】10岁女孩，胸骨左缘第2～3肋间有Ⅲ级收缩期喷射性杂音，P2亢进、固定分裂，胸骨左缘下部闻及Ⅱ级舒张期杂音。心电图示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞和右室肥大。X线胸片显示（）
A.
肺血增多
B.
肺血减少
C.
肺血正常
D.
肺血两侧不对称
E.
以上都有可能
【单选题】患者，男，55岁。气急、咳嗽、血痰、右侧胸痛2周。有高血压病史5年，有长期吸烟史，查体，心律齐，心率120/min，A>P，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧胸腔积液。该患者在化疗中，出现右下肢肿痛，符合深静脉炎表现，次日突感气急，胸闷，胸前区疼痛，呈进行性加重，明显发绀，不能平卧，心率120/min。心电图示窦性心动过速，电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞。最可能的并发症是（）
A.
急性左心衰
B.
急性心肌梗死
C.
肺栓塞
D.
窒息
E.
肺癌转移
【单选题】男性，52岁，阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢浮肿3天来门诊。心电图示窦性心律，心率次／分，P-R间期0.24s，伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病。心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg，经救治后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏患者神志不清，抽搐应考虑为（）。
A.
心源性休克
B.
阿斯综合征
C.
脑栓塞
D.
一过性脑血管痉挛
E.
重度心衰
【单选题】患者，男性，68岁。有冠心病心绞痛史10年。近1周先后2次出现一过性黑朦。心电图示窦性心律，76次/分，P-R间期0.28秒，Ⅰ导联QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型，SⅢ＞SⅡ。V1导联QRS波呈rSR型，V5导联呈qRs型，S波增宽。QRS波时限0.18秒。 当确诊为间歇性完全性双束支传导阻滞，其治疗应选择
A.
长期口服阿托品
B.
临时心脏起搏
C.
永久性心脏起搏
D.
长期口服特布他林
E.
PTCA(经皮冠状动脉成形术)
【单选题】患者女，38岁。因“渐进性四肢无力、肌肉萎缩10年”就诊。10年前出现左上肢无力，梳头、洗脸较费力，渐累及右下肢，登梯、蹲立费力，症状缓慢加重。约5～6年前右上肢及左下肢出现类似症状，伴四肢近端肌肉萎缩。2年前双上肢难以抬举过头顶，弯腰困难，能自己行走。(提示 实验室检查：CK 206U/L↑，CK-MB 32U/L↑，LDH 269U/L↑，ALT、AST正常。ECG：不完全性右束支传导阻滞。肌...
A.
腰椎穿刺脑脊液检查
B.
肌肉MRI／CT
C.
脊髓MRI
D.
颅脑MRI
E.
骨骼肌活检
F.
神经活检
相关题目：
【单选题】左心室肥厚的特征性表现是（）
A.
心尖冲动弥散
B.
心尖区可触及抬举性搏动
C.
叩诊心界明显扩大
D.
第一心音增强
E.
X线检查心脏呈靴形
【单选题】高血压并有左心室肥厚的患者，可选用
A.
氢氯噻嗪
B.
利血平
C.
胍乙啶
D.
肼屈嗪
E.
钙拮抗药
【单选题】3岁男孩，心电图显示电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞，右心室肥大，最可能是哪种先天性心脏病
A.
原发孔型房间隔缺损
B.
继发孔型房间隔缺损
C.
小型室间隔缺损
D.
中型室间隔缺损
E.
动脉导管未闭
【单选题】患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症，拟行同种异体肾移植术。移植肾血管开放时，血压保持在何种水平为宜（）
A.
90/60mmHg左右
B.
120/80mmHg左右
C.
150/95mmHg左右
D.
160/105mmHg左右
E.
200/120mmHg左右
【单选题】左心室肥厚的特征性表现是（）
A.
心尖冲动弥散
B.
心尖区可触及抬举性搏动
C.
叩诊心界明显扩大
D.
第一心音增强
E.
X线检查心脏呈靴形
【单选题】完全性右束支传导阻滞（）。
A.
深吸气时出现分裂
B.
吸气、呼气时均可听到第二心音，吸气时更明显
C.
呼气时均可听到第二心音
D.
S2分裂的时距较固定.不受吸气、呼气的影响
E.
分裂的S2以呼气时更加明显
【单选题】10岁女孩，胸骨左缘第2～3肋间有Ⅲ级收缩期喷射性杂音，P2亢进、固定分裂，胸骨左缘下部闻及Ⅱ级舒张期杂音。心电图示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞和右室肥大。X线胸片显示（）
A.
肺血增多
B.
肺血减少
C.
肺血正常
D.
肺血两侧不对称
E.
以上都有可能
【单选题】左束支传导阻滞()。
A.
第一心音减弱
B.
第一心音强度有变化
C.
第二心音分裂
D.
第二心音逆分裂
E.
第二心音增强
【单选题】患者，男性，68岁。有冠心病心绞痛史10年。近1周先后2次出现一过性黑朦。心电图示窦性心律，76次/分，P-R间期0.28秒，Ⅰ导联QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型，SⅢ＞SⅡ。V1导联QRS波呈rSR型，V5导联呈qRs型，S波增宽。QRS波时限0.18秒。 当确诊为间歇性完全性双束支传导阻滞，其治疗应选择
A.
长期口服阿托品
B.
临时心脏起搏
C.
永久性心脏起搏
D.
长期口服特布他林
E.
PTCA(经皮冠状动脉成形术)
【多选题】CKD患者左心室肥厚的原因有哪些：（）
A.
高血压
B.
动脉硬化
C.
水肿
D.
动静脉内瘘
【单选题】患者女，38岁。因“渐进性四肢无力、肌肉萎缩10年”就诊。10年前出现左上肢无力，梳头、洗脸较费力，渐累及右下肢，登梯、蹲立费力，症状缓慢加重。约5～6年前右上肢及左下肢出现类似症状，伴四肢近端肌肉萎缩。2年前双上肢难以抬举过头顶，弯腰困难，能自己行走。(提示 实验室检查：CK 206U/L↑，CK-MB 32U/L↑，LDH 269U/L↑，ALT、AST正常。ECG：不完全性右束支传导阻滞。肌...
A.
腰椎穿刺脑脊液检查
B.
肌肉MRI／CT
C.
脊髓MRI
D.
颅脑MRI
E.
骨骼肌活检
F.
神经活检