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【简答题】
男，52岁，进食哽噎50天，查：一般状况良好，食管钡餐造影示食管中段僵硬，管腔狭窄，长约5cm。病人可能的诊断是A、反流性食管炎
B、外压性食管狭窄
C、食管平滑肌瘤
D、食管癌
E、食管贲门失弛缓症
明确诊断还需做A、食管脱落细胞学检查
B、食管镜
C、胸部CT
D、典型临床症状
E、B超检查
如诊断为食管癌，最佳治疗方案是A、手术治疗
B、放疗加手术
C、化疗加手术
D、手术后放疗
E、手术后加化疗
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】反流性食管炎最主要的发病机制是
A.
食管下段括约肌张力增高
B.
食管对反流物清除功能削弱
C.
碱性反流物所致的食管黏膜损伤
D.
食管下段括约肌张力低下
E.
胃酸、胃蛋白酶所致的食管黏膜损伤
【多选题】患者男，22岁，因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛，身高变矮，曾在外院诊为“骨质疏松”，予补钙治疗，效果不佳。2年前，提重物时发生左侧肱骨骨折，已治愈。近3年来，患者经常在两餐之间出现上腹痛，伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来，间断头痛，视力下降。查体：BP100/70mmHg；身高165cm（2年前身高170cm）；意识清楚；心、肺、腹部未见异常；脊柱胸椎后凸，四肢未见畸形。应该优先做的...
A.
空腹胃泌素水平
B.
14C尿素呼气试验
C.
十二指肠肿物活检
D.
胃肠道动力检查
E.
基础胃酸分泌
F.
内镜超声进一步明确十二指肠肿物
【单选题】病人男性,67岁。进行性吞咽困难二月余,X线钡餐示:食管狭窄,黏膜破坏,高度怀疑食管癌,目前出现声音嘶哑,说明肿瘤侵及
A.
迷走神经
B.
喉上神经
C.
喉返神经
D.
声带
E.
气管
【单选题】患者男，46岁，公务员，进食困难伴有声音嘶哑3个月。4年余前出现餐后胸骨后烧灼感，偶有胸痛，至当地医院就诊治，诊断为反流性食管炎。患者间断服用PPI类药物及制酸剂，症状时轻时重。2年余前因饮酒后胸骨后疼痛加重，吞咽困难。自服药物无缓解。再次至当地医院诊治，医生疑似诊断为食管占位。（提示 患者在当地医院接受了术前化疗(氟尿嘧啶/顺铂方案2个周期）联合放疗(Dt45Gy/25f/5w)。5周后(201...
A.
全身化疗+曲妥珠单抗
B.
手术+全身化疗+曲妥珠单抗
C.
食管支架+全身化疗+曲妥珠单抗
D.
食管支架+全身化疗
E.
食管支架+免疫治疗
F.
食管支架+放疗
【单选题】患者，男性，23岁，主诉反酸，反胃，胸骨后烧灼感，胸痛，曾自服胃药(药名不详)，经诊断为反流性食管炎。 患者，男性，23岁，主诉反酸，反胃，胸骨后烧灼感，胸痛，曾自服胃药(药名不详)，经诊断为反流性食管炎。 适用于该患者的胃黏膜保护剂为
A.
氢氧化铝
B.
碳酸钙
C.
硫糖铝
D.
氧化镁
E.
昂丹司琼
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A.
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【单选题】平滑肌瘤最常发生于（）
A.
腹膜后
B.
子宫
C.
胃肠道
D.
膀胱
E.
呼吸道
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A.
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B.
大量腹水
C.
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D.
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E.
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A.
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B.
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C.
反酸
D.
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【单选题】耐信维持剂量与（）在治愈反流性食管炎无复发上疗效相同。
A.
维持剂量的奥美拉唑
B.
维持剂量的兰索拉唑
C.
治疗剂量的法莫替丁
D.
治疗剂量的奥美拉唑和兰索拉唑
【单选题】正常食管狭窄区为（）
A.
咽与食管交界处
B.
主动脉弓压迹处
C.
右主支气管压迹处
D.
食管下括约肌处
E.
以上都是
【单选题】反流性食管炎最主要的发病机制是
A.
食管下段括约肌张力增高
B.
食管对反流物清除功能削弱
C.
碱性反流物所致的食管黏膜损伤
D.
食管下段括约肌张力低下
E.
胃酸、胃蛋白酶所致的食管黏膜损伤
【多选题】患者男，22岁，因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛，身高变矮，曾在外院诊为“骨质疏松”，予补钙治疗，效果不佳。2年前，提重物时发生左侧肱骨骨折，已治愈。近3年来，患者经常在两餐之间出现上腹痛，伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来，间断头痛，视力下降。查体：BP100/70mmHg；身高165cm（2年前身高170cm）；意识清楚；心、肺、腹部未见异常；脊柱胸椎后凸，四肢未见畸形。应该优先做的...
A.
空腹胃泌素水平
B.
14C尿素呼气试验
C.
十二指肠肿物活检
D.
胃肠道动力检查
E.
基础胃酸分泌
F.
内镜超声进一步明确十二指肠肿物
【单选题】病人男性,67岁。进行性吞咽困难二月余,X线钡餐示:食管狭窄,黏膜破坏,高度怀疑食管癌,目前出现声音嘶哑,说明肿瘤侵及
A.
迷走神经
B.
喉上神经
C.
喉返神经
D.
声带
E.
气管
【多选题】鼻饲患者发生食管狭窄的原因有（）。
A.
鼻饲时间过长
B.
反复插管
C.
胃食管反流
D.
胃管固定不当
E.
咳嗽活动造成食管黏膜损伤发生炎症、萎缩所致等的刺激
【单选题】平滑肌瘤最常发生于：
A.
胃肠道
B.
子宫
C.
腹膜后
D.
皮下组织
E.
纵隔
【单选题】患者男，46岁，公务员，进食困难伴有声音嘶哑3个月。4年余前出现餐后胸骨后烧灼感，偶有胸痛，至当地医院就诊治，诊断为反流性食管炎。患者间断服用PPI类药物及制酸剂，症状时轻时重。2年余前因饮酒后胸骨后疼痛加重，吞咽困难。自服药物无缓解。再次至当地医院诊治，医生疑似诊断为食管占位。（提示 患者在当地医院接受了术前化疗(氟尿嘧啶/顺铂方案2个周期）联合放疗(Dt45Gy/25f/5w)。5周后(201...
A.
全身化疗+曲妥珠单抗
B.
手术+全身化疗+曲妥珠单抗
C.
食管支架+全身化疗+曲妥珠单抗
D.
食管支架+全身化疗
E.
食管支架+免疫治疗
F.
食管支架+放疗
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A.
LES功能减弱
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A.
1；4
B.
2；3
C.
4；8
D.
8；10
【单选题】患者，男性，23岁，主诉反酸，反胃，胸骨后烧灼感，胸痛，曾自服胃药(药名不详)，经诊断为反流性食管炎。 患者，男性，23岁，主诉反酸，反胃，胸骨后烧灼感，胸痛，曾自服胃药(药名不详)，经诊断为反流性食管炎。 适用于该患者的胃黏膜保护剂为
A.
氢氧化铝
B.
碳酸钙
C.
硫糖铝
D.
氧化镁
E.
昂丹司琼
【单选题】可确诊反流性食管炎的依据是
A.
食管测压异常
B.
胃镜发现食管下端黏膜破损
C.
食管酸监测异常
D.
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E.
13 C-尿素呼气试验阳性