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【单选题】
男,65岁,左下腹部挫伤30小时后人院,休克,有全腹膜炎表现,抗休克治疗后脉搏100次/分,血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),急行剖腹探查,腹腔有大量游离气体及粪臭样脓汁溢出,乙状结肠系膜对侧缘有破裂口,直径3厘米,肠壁呈暗红色,血管搏动尚好,适宜的处理方法是
A.
穿孔修补
B.
穿孔修补加腹腔引流
C.
切除穿孔肠段,端端吻合加腹腔引流
D.
破裂肠段外置造口加腹腔引流术
E.
横结肠造瘘术
题目标签:
腹部挫伤
结肠系膜
乙状结肠系膜
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参考答案:
参考解析:
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举一反三
【简答题】闭合性腹部损伤:肝破裂:男性,35岁,右下胸及上腹部挫伤6小时患者骑摩托车撞车,右下胸及上腹部受车把直接撞击后,上腹部持续剧痛,向右肩放射,并觉腹痛范围增大,以右侧为著。2小时来有口渴,心悸和轻度烦燥不安既往体健,嗜酒,无肝炎或结核病史,无高血压史。查体:T38℃,P102次/分,BP100/70mmHg。神清,轻度不安,颜面结膜稍苍白,心肺(-),腹稍胀,右下胸及上腹部可见挫伤痕迹,明显压痛,全...
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【单选题】患者,女,35岁。1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样大便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急性病容,巩膜黄染,肝大压痛。非手术治疗的首选方法是
A.
输血
B.
静脉滴注止血药
C.
补液
D.
抗生素
E.
护肝药物
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【单选题】男,65岁,左下腹部挫伤30小时后人院,休克,有全腹膜炎表现,抗休克治疗后脉搏100次/分,血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),急行剖腹探查,腹腔有大量游离气体及粪臭样脓汁溢出,乙状结肠系膜对侧缘有破裂口,直径3厘米,肠壁呈暗红色,血管搏动尚好,适宜的处理方法是
A.
穿孔修补
B.
穿孔修补加腹腔引流
C.
切除穿孔肠段,端端吻合加腹腔引流
D.
破裂肠段外置造口加腹腔引流术
E.
横结肠造瘘术
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【单选题】女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热、寒战,伴少量柏油样大便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化。查体:急性病容,巩膜黄染,肝大、压痛。目前,合理的治疗的方法是()
A.
手术治疗
B.
应用止血药物
C.
大量输血
D.
增加抗生素的用量
E.
护肝药物
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【简答题】[名词解释] 横结肠系膜
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【简答题】闭合性腹部损伤:肝破裂:男性,35岁,右下胸及上腹部挫伤6小时患者骑摩托车撞车,右下胸及上腹部受车把直接撞击后,上腹部持续剧痛,向右肩放射,并觉腹痛范围增大,以右侧为著。2小时来有口渴,心悸和轻度烦燥不安既往体健,嗜酒,无肝炎或结核病史,无高血压史。查体:T38℃,P102次/分,BP100/70mmHg。神清,轻度不安,颜面结膜稍苍白,心肺(-),腹稍胀,右下胸及上腹部可见挫伤痕迹,明显压痛,全...
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【单选题】横结肠系膜
A.
由大网膜前两层构成
B.
由4层腹膜构成
C.
内有中结肠血管
D.
构成网膜囊下壁
E.
中间较短,两端较长
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【单选题】患者,女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样大便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急性病容,巩膜黄染,肝大压痛。其诊断可能是()
A.
出血性胃炎
B.
胆道结石
C.
胆道出血
D.
上消化道出血
E.
门静脉高压症
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【单选题】男性,35岁,右下胸及上腹部挫伤6小时入院。患者骑摩托车撞车,右下胸及上腹部受车把直接撞击后,上腹部持续剧痛,向右肩放射,并觉腹痛范围增大,以右侧为著。2小时来有口渴,心悸和烦躁不安,查体:体温38℃,脉搏130/分钟,血压85/50mmHg。神清,烦躁不安,颜面结膜稍苍白,腹稍胀,右下胸及上腹部可见挫伤痕迹,明显压痛,全腹均有压痛和肌紧张,以右上腹最著,全腹均有反跳痛,以右侧腹更明显,腹部叩诊鼓...
A.
心脏
B.
脑
C.
肝
D.
肾
E.
肺
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【单选题】女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热、寒战,伴少量柏油样大便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化。查体:急性病容,巩膜黄染,肝大、压痛。此例其诊断可能是()
A.
胆道结石
B.
出血性胃炎
C.
胆道出血
D.
上消化道出血
E.
门静脉高压症
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