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【单选题】
男性,47岁。头痛4个月,伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体:意识清。眼底视神经乳头水肿,左上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射增强,巴氏征(+)、克氏征(+)。
检查显示:右颞顶部低密度灶,其外后方可见一略高密度结节,右侧脑室体受压,中线结构右移。增强示结节均匀强化,整个病灶呈类圆形,边界清晰,周围无水肿。根据检查结果,患者较符合下列哪项诊断()。
A.
星形细胞瘤
B.
脑膜瘤
C.
脑脓肿
D.
脑出血
E.
脑梗死
题目标签:
肢体无力
视神经乳头水肿
下肢肌
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[主治医师]普通外科学题库
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【单选题】病人,女,38岁,四肢无力伴手套、袜套样感觉减退一周入院,入院后体检发现病人上肢下肢肌力减退,肌张力减低,入院诊断为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。请问病人入院后的哪项辅助检查最有利于诊断
A.
脑脊液蛋白-细胞分离
B.
脑脊液正常
C.
神经传导速度减慢
D.
肌电图显示神经元性损害
E.
神经活检见周围神经轴突变性
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【单选题】肢体无力兼有走路摇晃,精细动作差,说话不清,是
A.
风痱
B.
痿痱
C.
中风
D.
痿证
E.
风瘠
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【单选题】患者,女,65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识不清,急诊入院。患者家属询问使用甘露醇的目的,护士回答正确的是()。
A.
抗感染
B.
镇静
C.
降低颅内压
D.
预防上消化道出血
E.
降低血压
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【单选题】男性,65岁,做报告中突然左侧头痛,伴呕吐,右侧肢体无力,检查:BP 195/ 120mmHg,昏睡,双眼向左侧凝视,右侧上下肢瘫,右侧Babinski征(+) 最可能的诊断为
A.
脑桥出血
B.
小脑出血
C.
枕叶出血
D.
额叶出血
E.
中脑出血
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【单选题】患者女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ-Ⅳ级,X线片见颈椎骨质明显退行性改变,其诊断可能为
A.
颈椎增生
B.
神经根型颈椎病
C.
脊髓型颈椎病
D.
交感神经型颈椎病
E.
椎管内肿瘤
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【单选题】60岁,起病较急,头晕,一侧肢体无力麻木,数小时即消失,过去有类似发作,该患者诊断为何病
A.
腔隙性脑梗死
B.
短暂性脑缺血
C.
脑血栓形成
D.
脑栓塞
E.
脑出血
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【单选题】患者女,31岁,因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声:颈总动脉外径明显增宽扩张,管腔内线状膜样结构随血流搏动。对该患者最可能的诊断是()。
A.
颈动脉内异物
B.
颈动脉血栓脱落
C.
颈动脉肌纤维发育不良
D.
颈动脉真性动脉瘤
E.
颈动脉假性动脉瘤
F.
颈动脉夹层动脉瘤
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【单选题】男性,47岁。头痛4个月,伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体:意识清。眼底视神经乳头水肿,左上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射增强,巴氏征(+)、克氏征(+)。检查显示:右颞顶部低密度灶,其外后方可见一略高密度结节,右侧脑室体受压,中线结构右移。增强示结节均匀强化,整个病灶呈类圆形,边界清晰,周围无水肿。根据检查结果,患者较符合下列哪项诊断()。
A.
星形细胞瘤
B.
脑膜瘤
C.
脑脓肿
D.
脑出血
E.
脑梗死
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【单选题】男性,40岁。头痛、复视半年伴左侧肢体无力。体检:右眼上睑下垂,右瞳孔散大,对光反应消失,左侧肢体肌力Ⅲ度,肌张力增高,膝反射亢进,Babinski征(+),左侧鼻唇沟变浅,伸舌时左偏。患者病变定位于().
A.
中脑
B.
脑桥
C.
延髓
D.
间脑
E.
大脑半球
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【单选题】患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级(-)。右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性考虑病变位于()
A.
颈髓
B.
上胸髓
C.
下胸髓
D.
腰髓
E.
骶髓
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【单选题】患者男,24岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体:双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅲ级,四肢腱反射消失,手套袜子样痛觉减退,双腓肠肌压痛阳性。诊断可能是()
A.
帕金森病
B.
脊髓压迫症
C.
周期性瘫痪
D.
急性肌炎
E.
吉兰--巴雷综合征
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【单选题】患者女,78岁,肢体无力进行性加重,四肢休息时出现震颤,生活自理能力下降 晚期该类疾病多死于
A.
高血压
B.
脑血管意外
C.
感染
D.
肿瘤
E.
血液系统疾病
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【单选题】病历摘要:患者女性,35岁。左耳鸣伴听力减退7年,走路不稳1月,头痛伴呕吐3日。既往否认特殊病史。体检:一般检查正常。视力左1.0、右0.9。双瞳孔等大、等圆,直径3mm,光反射正常,双视神经乳头水肿。左眼外转受限,左面部感觉减退,左额纹、左鼻唇沟变浅,左耳听力丧失,伸舌居中。双眼有粗大水平性震颤,左侧肢体共济失调,Romberg征(+)。根据病史,初步诊断最可能是那种疾病?()
A.
三叉神经鞘瘤
B.
面神经鞘瘤
C.
听神经鞘瘤
D.
舌下神经鞘瘤
E.
前庭神经元炎
F.
表皮样囊肿
G.
脑干肿瘤
H.
小脑肿瘤
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【单选题】马拉松长跑运动员在进入冲刺阶段时,发现少数运动员下肢肌肉发生抽搐,这是由于随着大量排汗而向外排出了过量的[ ]
A.
水
B.
钙盐
C.
钠盐
D.
尿素
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【单选题】60岁,起病较急,头晕,一侧肢体无力麻木,数小时即消失,过去有类似发作,该患者诊断为何病()
A.
腔隙性脑梗死
B.
短暂性脑缺血
C.
脑血栓形成
D.
脑栓塞
E.
脑出血
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【单选题】女患,32岁,分娩14天后出现头痛、癫痫和右侧肢体无力,查体:神清,不完全运动性失语,双眼视乳头水肿,右侧偏瘫、偏身感觉减退,右侧Babinski征(-)。为明确诊断,首选的检查为()
A.
脑电图
B.
头颅X线片
C.
头颅MRI
D.
经颅彩色超声多普勒
E.
SPECT
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【单选题】患者男,65岁。长期吸烟,喝酒,反复头晕、头痛3年,今晨起排便,突发剧烈头痛、呕吐,左侧肢体无力入院,查体:血压190/100mmHg,皮肤粘膜无瘀点、瘀斑。诊断“脑出血”。患者脑出血最可能的原因是()
A.
脑瘤出血
B.
脑动脉炎管壁坏死
C.
血液病并发脑出血
D.
高血压脑动脉硬化
E.
先天性脑内血管畸形
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【简答题】男性,31岁,头疼4个月,入院前出现左侧肢体乏力和呕吐,查体,神清,眼底视神经乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射正常,巴氏征(+)。初步诊断A、脑出血B、脑水肿C、脑梗死D、颅内压增高E、蛛网膜下腔应检查A、头颅X光片B、头颅CTC、脑电图D、脑血管造影E、头颅多普勒超声治疗原则A、降颅压药物B、镇静剂C、对因治疗D、手术治疗E、冬眠疗法
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【单选题】男性,62岁。2天前突然右眼黑蒙,左侧肢体无力,约10分钟后恢复,今日又有一次类似的发作,查体未发现异常。依据临床表现可得出以下结论。诊断为()
A.
脑栓塞
B.
脑血栓形成
C.
多发性脑梗死
D.
脑出血
E.
短暂性脑缺血发作
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【单选题】患者女,77岁。晨醒后左侧肢体无力,刷牙时无法拿杯,有糖尿病和高血压史,无心脏病病史。半天后急诊。查体:左侧肢体肌力Ⅲ级,腱反射高于右侧,左侧Babinski征阳性。左侧肢体痛温觉减退。可能的诊断是()
A.
脑转移癌
B.
脑栓塞
C.
短暂性脑缺血发作
D.
脑血栓形成
E.
脊髓横断综合征
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【单选题】病人,女,38岁,四肢无力伴手套、袜套样感觉减退一周入院,入院后体检发现病人上肢下肢肌力减退,肌张力减低,入院诊断为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。请问病人入院后的哪项辅助检查最有利于诊断
A.
脑脊液蛋白-细胞分离
B.
脑脊液正常
C.
神经传导速度减慢
D.
肌电图显示神经元性损害
E.
神经活检见周围神经轴突变性
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【单选题】肢体无力兼有走路摇晃,精细动作差,说话不清,是
A.
风痱
B.
痿痱
C.
中风
D.
痿证
E.
风瘠
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【单选题】患者,女,65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识不清,急诊入院。患者家属询问使用甘露醇的目的,护士回答正确的是()。
A.
抗感染
B.
镇静
C.
降低颅内压
D.
预防上消化道出血
E.
降低血压
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【单选题】男性,65岁,做报告中突然左侧头痛,伴呕吐,右侧肢体无力,检查:BP 195/ 120mmHg,昏睡,双眼向左侧凝视,右侧上下肢瘫,右侧Babinski征(+) 最可能的诊断为
A.
脑桥出血
B.
小脑出血
C.
枕叶出血
D.
额叶出血
E.
中脑出血
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【单选题】患者女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ-Ⅳ级,X线片见颈椎骨质明显退行性改变,其诊断可能为
A.
颈椎增生
B.
神经根型颈椎病
C.
脊髓型颈椎病
D.
交感神经型颈椎病
E.
椎管内肿瘤
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【单选题】60岁,起病较急,头晕,一侧肢体无力麻木,数小时即消失,过去有类似发作,该患者诊断为何病
A.
腔隙性脑梗死
B.
短暂性脑缺血
C.
脑血栓形成
D.
脑栓塞
E.
脑出血
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【单选题】患者女,31岁,因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声:颈总动脉外径明显增宽扩张,管腔内线状膜样结构随血流搏动。对该患者最可能的诊断是()。
A.
颈动脉内异物
B.
颈动脉血栓脱落
C.
颈动脉肌纤维发育不良
D.
颈动脉真性动脉瘤
E.
颈动脉假性动脉瘤
F.
颈动脉夹层动脉瘤
查看完整题目与答案
【单选题】男性,47岁。头痛4个月,伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体:意识清。眼底视神经乳头水肿,左上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射增强,巴氏征(+)、克氏征(+)。检查显示:右颞顶部低密度灶,其外后方可见一略高密度结节,右侧脑室体受压,中线结构右移。增强示结节均匀强化,整个病灶呈类圆形,边界清晰,周围无水肿。根据检查结果,患者较符合下列哪项诊断()。
A.
星形细胞瘤
B.
脑膜瘤
C.
脑脓肿
D.
脑出血
E.
脑梗死
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【单选题】男性,40岁。头痛、复视半年伴左侧肢体无力。体检:右眼上睑下垂,右瞳孔散大,对光反应消失,左侧肢体肌力Ⅲ度,肌张力增高,膝反射亢进,Babinski征(+),左侧鼻唇沟变浅,伸舌时左偏。患者病变定位于().
A.
中脑
B.
脑桥
C.
延髓
D.
间脑
E.
大脑半球
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【单选题】患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级(-)。右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性考虑病变位于()
A.
颈髓
B.
上胸髓
C.
下胸髓
D.
腰髓
E.
骶髓
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【单选题】患者男,24岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体:双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅲ级,四肢腱反射消失,手套袜子样痛觉减退,双腓肠肌压痛阳性。诊断可能是()
A.
帕金森病
B.
脊髓压迫症
C.
周期性瘫痪
D.
急性肌炎
E.
吉兰--巴雷综合征
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【单选题】患者女,78岁,肢体无力进行性加重,四肢休息时出现震颤,生活自理能力下降 晚期该类疾病多死于
A.
高血压
B.
脑血管意外
C.
感染
D.
肿瘤
E.
血液系统疾病
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【单选题】病历摘要:患者女性,35岁。左耳鸣伴听力减退7年,走路不稳1月,头痛伴呕吐3日。既往否认特殊病史。体检:一般检查正常。视力左1.0、右0.9。双瞳孔等大、等圆,直径3mm,光反射正常,双视神经乳头水肿。左眼外转受限,左面部感觉减退,左额纹、左鼻唇沟变浅,左耳听力丧失,伸舌居中。双眼有粗大水平性震颤,左侧肢体共济失调,Romberg征(+)。根据病史,初步诊断最可能是那种疾病?()
A.
三叉神经鞘瘤
B.
面神经鞘瘤
C.
听神经鞘瘤
D.
舌下神经鞘瘤
E.
前庭神经元炎
F.
表皮样囊肿
G.
脑干肿瘤
H.
小脑肿瘤
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【单选题】马拉松长跑运动员在进入冲刺阶段时,发现少数运动员下肢肌肉发生抽搐,这是由于随着大量排汗而向外排出了过量的[ ]
A.
水
B.
钙盐
C.
钠盐
D.
尿素
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【单选题】60岁,起病较急,头晕,一侧肢体无力麻木,数小时即消失,过去有类似发作,该患者诊断为何病()
A.
腔隙性脑梗死
B.
短暂性脑缺血
C.
脑血栓形成
D.
脑栓塞
E.
脑出血
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【单选题】女患,32岁,分娩14天后出现头痛、癫痫和右侧肢体无力,查体:神清,不完全运动性失语,双眼视乳头水肿,右侧偏瘫、偏身感觉减退,右侧Babinski征(-)。为明确诊断,首选的检查为()
A.
脑电图
B.
头颅X线片
C.
头颅MRI
D.
经颅彩色超声多普勒
E.
SPECT
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【单选题】患者男,65岁。长期吸烟,喝酒,反复头晕、头痛3年,今晨起排便,突发剧烈头痛、呕吐,左侧肢体无力入院,查体:血压190/100mmHg,皮肤粘膜无瘀点、瘀斑。诊断“脑出血”。患者脑出血最可能的原因是()
A.
脑瘤出血
B.
脑动脉炎管壁坏死
C.
血液病并发脑出血
D.
高血压脑动脉硬化
E.
先天性脑内血管畸形
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【简答题】男性,31岁,头疼4个月,入院前出现左侧肢体乏力和呕吐,查体,神清,眼底视神经乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射正常,巴氏征(+)。初步诊断A、脑出血B、脑水肿C、脑梗死D、颅内压增高E、蛛网膜下腔应检查A、头颅X光片B、头颅CTC、脑电图D、脑血管造影E、头颅多普勒超声治疗原则A、降颅压药物B、镇静剂C、对因治疗D、手术治疗E、冬眠疗法
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【单选题】男性,62岁。2天前突然右眼黑蒙,左侧肢体无力,约10分钟后恢复,今日又有一次类似的发作,查体未发现异常。依据临床表现可得出以下结论。诊断为()
A.
脑栓塞
B.
脑血栓形成
C.
多发性脑梗死
D.
脑出血
E.
短暂性脑缺血发作
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【单选题】患者女,77岁。晨醒后左侧肢体无力,刷牙时无法拿杯,有糖尿病和高血压史,无心脏病病史。半天后急诊。查体:左侧肢体肌力Ⅲ级,腱反射高于右侧,左侧Babinski征阳性。左侧肢体痛温觉减退。可能的诊断是()
A.
脑转移癌
B.
脑栓塞
C.
短暂性脑缺血发作
D.
脑血栓形成
E.
脊髓横断综合征
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