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【多选题】
41岁男性，近4个月出现心悸，胸痛，间断出现黑蒙，体格检查血压正常，心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，超声检查舒张期左室间隔厚度17mm冠状动脉造影检查未见异常。
下列哪些项不能使心脏杂音增强（）
A.
静滴异丙肾上腺素
B.
吸入硝酸甘油
C.
下蹲位
D.
站立时
E.
运动
F.
口服β受体阻滞剂
参考答案：
参考解析：
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举一反三
【单选题】男性，44岁，因胸骨后剧痛5小时来院急诊，诊断为超急性心肌梗死入院。立即做冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。本例死亡的最可能原因是（）
A.
栓塞
B.
心律失常
C.
泵衰竭
D.
心脏破裂
E.
乳头肌断裂
【单选题】5岁患儿，发现心脏杂音4年余，无发绀，胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮连续性杂音，胸片示左心房、左心室肥大，主动脉影增宽。最可能的诊断是（ ）。
A.
动脉导管未闭
B.
肺动脉狭窄
C.
房间隔缺损
D.
室间隔缺损
E.
法洛四联症
【多选题】41岁男性，近4个月出现心悸，胸痛，间断出现黑蒙，体格检查血压正常，心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，超声检查舒张期左室间隔厚度17mm冠状动脉造影检查未见异常。下列哪些项不能使心脏杂音增强（）
A.
静滴异丙肾上腺素
B.
吸入硝酸甘油
C.
下蹲位
D.
站立时
E.
运动
F.
口服β受体阻滞剂
【单选题】女性，5岁。发现心脏杂音4年。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱。心电图示右室肥厚。初步诊断（）.
A.
房间隔缺损
B.
室间隔缺损
C.
主动脉瓣狭窄
D.
肺动脉瓣狭窄
E.
三尖瓣关闭不全
【单选题】患者男性，36岁，近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间15分钟左右，舌下含服硝酸甘油后缓解。就诊前一日凌晨2时，患者于睡眠中突发胸骨后压榨样疼痛，伴胸闷及出汗，5分钟后缓解。门诊就诊时未发作心前区疼痛，当时心电图正常，运动负荷试验阴性。今晨4点再次发作心前区疼痛，急诊来院，体温36.6℃，心率78次/分，血压128/86mmHg，以冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛收入院。提...
A.
急性左心衰竭
B.
血管迷走反射
C.
心源性休克
D.
急性右心衰竭
E.
肺栓塞
F.
急性心肌梗死
【单选题】患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。冠状动脉造影结果显示，其左回旋支直径减少50%。提示其横截面积减少约（）。
A.
50%
B.
60%
C.
75%
D.
80%
E.
94%
【多选题】患者女，69岁，因"间断胸骨后疼痛1个月，加重2d"于23:30入院。患者于1个月前始出现劳累后胸骨后疼痛，可放散至后背部，无心悸、气短，无头痛、头晕，持续约30min，共发作6～7次。就诊于当地医院，诊断为"心肌缺血"，给予药物治疗（具体不详），症状缓解。2d前早晨05:00左右患者无诱因出现胸骨后剧烈疼痛，放散至后背部，伴大汗、恶心、呕吐，胸痛持续1h，就诊于当地医院，诊断为"心肌梗死"，给予...
A.
CABG
B.
PCI
C.
药物保守治疗
D.
药物保守治疗+IABP
E.
IABP继续应用至出院
F.
心脏移植
【单选题】某患儿生后诊断为法洛四联症，随年龄增长发绀越来越重，而心脏杂音越来越轻，如何解释这一现象（）
A.
肺动脉狭窄有所减轻
B.
左向右分流减少
C.
支气管动脉与肺血管之间形成侧支循环
D.
肺动脉狭窄显著加重
E.
右向左分流减少
【单选题】患者男性，30岁，反复心悸3个月，再发1小时急诊，体检心率210次/分，心律齐，无心脏杂音。为预防疾病的复发，下列哪一种治疗应首先考虑（）
A.
颈动脉窦按摩
B.
经导管射频消融术
C.
普罗帕酮
D.
β受体阻滞剂
E.
洋地黄
【单选题】单纯二尖瓣狭窄典型心脏杂音
A.
胸骨左缘第3肋间舒张期隆隆样杂音
B.
胸骨左缘第4肋间舒张期隆隆样杂音
C.
胸骨右缘第3肋间舒张期隆隆样杂音
D.
心尖区舒张期隆隆样杂音
E.
心尖区收缩期隆隆样杂音
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【单选题】男性，44岁，因胸骨后剧痛5小时来院急诊，诊断为超急性心肌梗死入院。立即做冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。本例死亡的最可能原因是（）
A.
栓塞
B.
心律失常
C.
泵衰竭
D.
心脏破裂
E.
乳头肌断裂
【单选题】5岁患儿，发现心脏杂音4年余，无发绀，胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮连续性杂音，胸片示左心房、左心室肥大，主动脉影增宽。最可能的诊断是（ ）。
A.
动脉导管未闭
B.
肺动脉狭窄
C.
房间隔缺损
D.
室间隔缺损
E.
法洛四联症
【多选题】与心脏杂音强度有关的因素是( )。
A.
狭窄程度
B.
血流速度
C.
压力阶差
D.
血液黏度
E.
心肌收缩力
【多选题】41岁男性，近4个月出现心悸，胸痛，间断出现黑蒙，体格检查血压正常，心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，超声检查舒张期左室间隔厚度17mm冠状动脉造影检查未见异常。下列哪些项不能使心脏杂音增强（）
A.
静滴异丙肾上腺素
B.
吸入硝酸甘油
C.
下蹲位
D.
站立时
E.
运动
F.
口服β受体阻滞剂
【单选题】女性，5岁。发现心脏杂音4年。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱。心电图示右室肥厚。初步诊断（）.
A.
房间隔缺损
B.
室间隔缺损
C.
主动脉瓣狭窄
D.
肺动脉瓣狭窄
E.
三尖瓣关闭不全
【单选题】患者男性，36岁，近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间15分钟左右，舌下含服硝酸甘油后缓解。就诊前一日凌晨2时，患者于睡眠中突发胸骨后压榨样疼痛，伴胸闷及出汗，5分钟后缓解。门诊就诊时未发作心前区疼痛，当时心电图正常，运动负荷试验阴性。今晨4点再次发作心前区疼痛，急诊来院，体温36.6℃，心率78次/分，血压128/86mmHg，以冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛收入院。提...
A.
急性左心衰竭
B.
血管迷走反射
C.
心源性休克
D.
急性右心衰竭
E.
肺栓塞
F.
急性心肌梗死
【单选题】患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。冠状动脉造影结果显示，其左回旋支直径减少50%。提示其横截面积减少约（）。
A.
50%
B.
60%
C.
75%
D.
80%
E.
94%
【多选题】患者王某某，发热10天，伴有心脏杂音，怀疑心内膜炎。需做的必要检查是：()
A.
尿常规
B.
咽拭培养
C.
血常规
D.
血培养
E.
类风湿因子检查
【多选题】患者女，69岁，因"间断胸骨后疼痛1个月，加重2d"于23:30入院。患者于1个月前始出现劳累后胸骨后疼痛，可放散至后背部，无心悸、气短，无头痛、头晕，持续约30min，共发作6～7次。就诊于当地医院，诊断为"心肌缺血"，给予药物治疗（具体不详），症状缓解。2d前早晨05:00左右患者无诱因出现胸骨后剧烈疼痛，放散至后背部，伴大汗、恶心、呕吐，胸痛持续1h，就诊于当地医院，诊断为"心肌梗死"，给予...
A.
CABG
B.
PCI
C.
药物保守治疗
D.
药物保守治疗+IABP
E.
IABP继续应用至出院
F.
心脏移植
【单选题】某患儿生后诊断为法洛四联症，随年龄增长发绀越来越重，而心脏杂音越来越轻，如何解释这一现象（）
A.
肺动脉狭窄有所减轻
B.
左向右分流减少
C.
支气管动脉与肺血管之间形成侧支循环
D.
肺动脉狭窄显著加重
E.
右向左分流减少
【单选题】关于感染性心内膜炎心脏杂音的叙述，正确的是
A.
几乎所有患者均可出现杂音
B.
由心内膜炎导致的瓣膜损害引起
C.
急性者以主动脉瓣关闭不全最常见
D.
一般不伴发热
【单选题】二尖瓣关闭不全的心脏杂音传导部位是
A.
向右侧传导
B.
向上传导
C.
向下传导
D.
向左腋下传导
E.
向左锁骨下传导
【单选题】患者男性，30岁，反复心悸3个月，再发1小时急诊，体检心率210次/分，心律齐，无心脏杂音。为预防疾病的复发，下列哪一种治疗应首先考虑（）
A.
颈动脉窦按摩
B.
经导管射频消融术
C.
普罗帕酮
D.
β受体阻滞剂
E.
洋地黄
【单选题】冠状动脉造影时，投照体位以___________的位置而定。
A.
影像增强器
B.
X线束
【单选题】单纯二尖瓣狭窄典型心脏杂音
A.
胸骨左缘第3肋间舒张期隆隆样杂音
B.
胸骨左缘第4肋间舒张期隆隆样杂音
C.
胸骨右缘第3肋间舒张期隆隆样杂音
D.
心尖区舒张期隆隆样杂音
E.
心尖区收缩期隆隆样杂音