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【简答题】
A．胆道出血
B．胃癌出血
C．急性胃黏膜病变出血
D．肝硬化食管静脉曲张破裂出血
E．消化性溃疡出血
伴有右上腹痛及发热
A．
B．
C．
D．
E．
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参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】男，42岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年，排黑便2日，3次／天，每次约200ml，血红蛋白80g／L，血压12／8kPa（90／60mmHg），应首先考虑做何种检查（）
A.
先止血，待患者情况好转后再做胃镜检查
B.
急诊胃镜检查
C.
急诊胃肠钡餐检查
D.
选择性动脉造影检查
E.
经皮肝穿刺行门静脉造影，冠状静脉栓塞治疗
【单选题】患者，男性，64岁，因消瘦、腹胀、纳差8年入院，有慢性乙型病毒性肝病史15年。查：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。患者突然呕吐出暗红色血块约1100ml，急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”，估计患者目前最有可能先出现的是（）
A.
急性肝功能衰竭
B.
心力衰竭
C.
急性肾衰竭
D.
感染
E.
失血性休克
【单选题】有关消化性溃疡出血的处理，下列不恰当的是（）
A.
胃镜下局部喷洒药物
B.
口服止血药
C.
通过胃管胃内注入冰盐水
D.
胃镜下电凝止血
E.
应用促胃动力药如多潘立酮等
【单选题】治疗食管静脉曲张破裂出血，以下哪项措施最有效（）
A.
安络血肌肉注射
B.
维生素K静脉注射
C.
静脉应用垂体后叶素
D.
冰盐水十去甲肾上腺素洗胃
E.
三腔管气囊压迫
【单选题】应用三腔两囊管治疗食管胃底静脉曲张破裂出血，正确的是( )
A.
患者取侧卧位，三腔两囊管由口插入
B.
置管后首先向食管气囊内充气150ml
C.
放置三腔两囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎
D.
为避免再次出血，三腔两囊管可以持续放置
E.
如果仍有出血，向胃气囊内充气200ml
【多选题】患者，男性，61岁，因反复腹胀纳差三年，加重伴尿少一月，三年前因呕血诊断为“肝硬化、食管静脉曲张破裂出血”，予“TIPS”治疗，此后一直未再出血，近一月来，右上腹部隐痛，腹胀纳差，伴尿少、双下肢水肿，症状进行性加重，伴口干、乏力、鼻出血、牙龈出血。为求进一步治疗收住院，护理体检：T 38.1℃，P 105次／分，R 24次／分，BP 130／70 mmHg，神志清，消瘦，精神差，腹痛明显，近1个月...
A.
皮肤完整性受损
B.
感染的可能
C.
潜在性并发症一肝性脑病
D.
营养失调一低于机体需要量
E.
恐惧、焦虑
【单选题】患者突然呕吐出暗红色血块约1000 ml，急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”，护士应评估患者目前最可能先出现的是
A.
急性肾衰竭
B.
心力衰竭
C.
肝性脑病
D.
感染
E.
失血性休克
【单选题】对食管一胃底静脉曲张破裂出血引起的上消化道出血患者,可用双气囊三腔管压迫止血,下列三腔管护理中哪项不妥
A.
放置三腔管24小时后应放气数分钟再注气加压
B.
定时抽取胃内液体和血液,可以减少血液的吸收,避免诱发肝性脑病
C.
确认已止血,则放气观察24小时,如仍无出血可拔管
D.
拔管前先口服液体石蜡油20/30 mL,润滑黏膜和管外壁
E.
三腔管压迫期限为72小时,若出血不止也不能延长超过72小时