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【单选题】

患者突然呕吐出暗红色血块约1000 ml,急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”,护士应评估患者目前最可能先出现的是

A.
急性肾衰竭
B.
心力衰竭
C.
肝性脑病
D.
感染
E.
失血性休克
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参考解析:
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举一反三

【单选题】男,42岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年,排黑便2日,3次/天,每次约200ml,血红蛋白80g/L,血压12/8kPa(90/60mmHg),应首先考虑做何种检查()

A.
先止血,待患者情况好转后再做胃镜检查
B.
急诊胃镜检查
C.
急诊胃肠钡餐检查
D.
选择性动脉造影检查
E.
经皮肝穿刺行门静脉造影,冠状静脉栓塞治疗

【单选题】呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁胀痛,舌质红,苔薄腻,脉弦.可辨证为()

A.
外邪犯胃证
B.
痰饮内阻证
C.
肝气犯胃证
D.
胃阴不足证
E.
脾胃气虚证

【单选题】以下哪项不支持食管静脉曲张破裂出血()

A.
有肝炎史10年
B.
上腹痛伴呕吐咖啡样物
C.
蜘蛛痣
D.
脾大
E.
移动性浊音阳性

【单选题】应用三腔两囊管治疗食管胃底静脉曲张破裂出血,正确的是( )

A.
患者取侧卧位,三腔两囊管由口插入
B.
置管后首先向食管气囊内充气150ml
C.
放置三腔两囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎
D.
为避免再次出血,三腔两囊管可以持续放置
E.
如果仍有出血,向胃气囊内充气200ml

【单选题】身热下利,肛门灼热,恶心呕吐,腹部疼痛,苔黄脉数。治宜()

A.
王氏连朴饮加苡仁、竹叶
B.
雷氏芳香化浊法
C.
调胃承气汤
D.
葛根黄芩黄连汤加白芍、藿香、姜竹茹

【单选题】剧烈呕吐后出现呕血的情况强烈提示

A.
食管胃底静脉曲张破裂
B.
慢性胃炎
C.
消化性溃疡
D.
食管贲门黏膜撕裂综合征
E.
食管癌

【单选题】对食管一胃底静脉曲张破裂出血引起的上消化道出血患者,可用双气囊三腔管压迫止血,下列三腔管护理中哪项不妥

A.
放置三腔管24小时后应放气数分钟再注气加压
B.
定时抽取胃内液体和血液,可以减少血液的吸收,避免诱发肝性脑病
C.
确认已止血,则放气观察24小时,如仍无出血可拔管
D.
拔管前先口服液体石蜡油20/30 mL,润滑黏膜和管外壁
E.
三腔管压迫期限为72小时,若出血不止也不能延长超过72小时