下载APP
【单选题】
一个患有结节性甲状腺肿的患者在硬膜外麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130次/分，血压146/90mmHg，伤口敷料引流血少。最可能的原因是
A.
甲状腺危象
B.
气管塌陷
C.
喉头水肿
D.
切口内出血压迫
E.
双侧喉返神经损伤
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】一个患有结节性甲状腺肿的患者在硬膜外麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130次/分，血压146/90mmHg，伤口敷料引流血少。最可能的原因是
A.
甲状腺危象
B.
气管塌陷
C.
喉头水肿
D.
切口内出血压迫
E.
双侧喉返神经损伤
【单选题】(116～118题共用题干)女性，45岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。 预防此种并发症的关键是
A.
结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉
B.
结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极
C.
保留腺体要适当
D.
必须保存两叶腺体背面部分
【单选题】患者，女，39岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130次/min，血压170/100mmHg，伤口引流渗血不多，颈部不肿大，可能是
A.
气管塌陷
B.
喉头水肿
C.
甲状腺危象
D.
切口出血压迫
E.
双侧喉返神经损伤
【单选题】甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因
A.
双侧喉上神经外侧支损伤
B.
一侧喉返神经损伤
C.
甲状腺功能低下致颈前粘液性水肿
D.
甲状腺危象
E.
伤口内出血或喉头水肿
【单选题】病历摘要：患者女性，40岁，55kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。颈丛使用1％利多卡因与0．125％丁卡因合剂，总容量不应超过（）
A.
20ml
B.
30ml
C.
40ml
D.
50ml
E.
60ml
【单选题】题干：女性，45岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛 此时首要的处理是
A.
检查引流管通畅与否
B.
拆除颈部切口缝线，检查有否积血
C.
气管切开
D.
立即静脉注射10％氯化钙20ml
E.
立即喉镜检查
【单选题】关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是（）
A.
碘剂的作用是减少术中出血，便于手术操作
B.
常用制剂为复方碘溶液（卢戈液）
C.
每日3次，每次3～5滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴
D.
一般约4周（不宜超过8周）
E.
凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂
【单选题】硬膜外麻醉致脊髓或神经根损伤的描述，不正确的是（）。
A.
神经根损伤时即有‘触电’或痛感
B.
脊髓损伤为剧痛，偶伴一过性意识障碍
C.
神经根损伤以运动障碍为主
D.
脊髓损伤的感觉障碍与穿刺点不在同一平面
E.
神经根损伤后感觉缺失仅限于1～2根脊神经支配的皮区，且与穿刺点棘突的平面一致
【单选题】女，32岁，因甲状腺功能亢进症拟行甲状腺大部切除术，手术日晨测体温38．5℃，应( )。
A.
用抗生素
B.
用阿司匹林退热
C.
物理降温
D.
暂停手术
E.
照常手术
相关题目：
【单选题】硬膜外麻醉最危险的并发症是
A.
高血压
B.
低血压
C.
呼吸道梗阻
D.
头痛
E.
全脊髓麻醉
【单选题】硬膜外麻醉常见的生理干扰是（）
A.
血压下降
B.
呼吸抑制
C.
恶心呕吐
D.
脉搏减慢
E.
以上都是
【单选题】一个患有结节性甲状腺肿的患者在硬膜外麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130次/分，血压146/90mmHg，伤口敷料引流血少。最可能的原因是
A.
甲状腺危象
B.
气管塌陷
C.
喉头水肿
D.
切口内出血压迫
E.
双侧喉返神经损伤
【单选题】甲状腺大部切除术后手足抽搐的有效治疗方法是( )。
A.
吸氧
B.
应用镇静剂
C.
进食肉类和蛋类食物
D.
静脉应用高渗葡萄糖
E.
静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液
【单选题】给犬、猫做硬膜外麻醉最常用的注射部位是（）
A.
腰、荐椎间隙
B.
荐、尾椎间隙
C.
颈、腰椎间隙
D.
尾椎椎体
E.
第一、第二尾椎之间
【单选题】(116～118题共用题干)女性，45岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。 预防此种并发症的关键是
A.
结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉
B.
结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极
C.
保留腺体要适当
D.
必须保存两叶腺体背面部分
【单选题】患者，女，39岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130次/min，血压170/100mmHg，伤口引流渗血不多，颈部不肿大，可能是
A.
气管塌陷
B.
喉头水肿
C.
甲状腺危象
D.
切口出血压迫
E.
双侧喉返神经损伤
【单选题】甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因
A.
双侧喉上神经外侧支损伤
B.
一侧喉返神经损伤
C.
甲状腺功能低下致颈前粘液性水肿
D.
甲状腺危象
E.
伤口内出血或喉头水肿
【单选题】病历摘要：患者女性，40岁，55kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。颈丛使用1％利多卡因与0．125％丁卡因合剂，总容量不应超过（）
A.
20ml
B.
30ml
C.
40ml
D.
50ml
E.
60ml
【单选题】防治硬膜外麻醉所致的低血压宜选用()
A.
多巴胺
B.
肾上腺素
C.
麻黄碱
D.
去甲肾上腺素
E.
异丙肾上腺素
【单选题】题干：女性，45岁，诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛 此时首要的处理是
A.
检查引流管通畅与否
B.
拆除颈部切口缝线，检查有否积血
C.
气管切开
D.
立即静脉注射10％氯化钙20ml
E.
立即喉镜检查
【单选题】关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是（）
A.
碘剂的作用是减少术中出血，便于手术操作
B.
常用制剂为复方碘溶液（卢戈液）
C.
每日3次，每次3～5滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴
D.
一般约4周（不宜超过8周）
E.
凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂
【多选题】硬膜外麻醉血压下降的机制不包括（ ）
A.
交感神经阻滞
B.
血管扩张血容量相对不足
C.
心交感神经抑制
D.
中枢交感活性下降
E.
动脉硬化
【单选题】下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌证
A.
穿刺点皮肤感染
B.
凝血机制障碍
C.
休克
D.
严重贫血
E.
脊柱结核或严重畸形
【单选题】硬膜外麻醉致脊髓或神经根损伤的描述，不正确的是（）。
A.
神经根损伤时即有‘触电’或痛感
B.
脊髓损伤为剧痛，偶伴一过性意识障碍
C.
神经根损伤以运动障碍为主
D.
脊髓损伤的感觉障碍与穿刺点不在同一平面
E.
神经根损伤后感觉缺失仅限于1～2根脊神经支配的皮区，且与穿刺点棘突的平面一致
【多选题】硬膜外麻醉血压明显下降时的处理措施有（）
A.
面罩给氧
B.
头低脚高位
C.
加快输液速度
D.
必要时暂停手术操作
E.
静注麻黄碱5～30mg
【单选题】女，32岁，因甲状腺功能亢进症拟行甲状腺大部切除术，手术日晨测体温38．5℃，应( )。
A.
用抗生素
B.
用阿司匹林退热
C.
物理降温
D.
暂停手术
E.
照常手术