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【简答题】

患者女性,40岁。头痛呕吐4个月,视物模糊且成双影2个月,开始时头痛以双颞部为主,剧烈时伴恶心呕吐;近2个月头痛加重。体检:神志清楚,查体合作,双眼外展稍差,视力:左0.5,右0.8,双视乳头水肿,眼底有小片状出血,其他神经系检查均阴性。磁共振检查示:右枕叶胶质瘤。提示:病人入院后,紧急在局麻下行脑室外引流术,术后带脑室外引流瓶回病房。脑室引流应观察哪些方面?护理注意点有哪些A、引流管是否通畅
B、引流液的颜色
C、引流瓶零刻度位置应高于脑室水平面30ml以上
D、压力
E、引流瓶应每天更换
F、脑脊液应每天化验
G、每天用生理盐水冲洗脑室
提示:病人在入院10天后,做好一切术前准备后,在全麻下行开颅肿瘤切除术,术后麻醉未醒带气管插管回病房。护理上应注意哪些A、去枕平卧
B、及时清除呼吸道分泌物,保持气管插管通畅
C、仰卧,头部抬高30度
D、定时用带针头的注射器往气管内注入生理盐水湿化
E、观察体温的变化
F、意识、瞳孔的观察
G、注意大便次数

参考答案:
参考解析:
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举一反三

【多选题】患者男性,47岁,因“车祸致头部外伤”来诊。行“左额叶挫伤脑组织清除+去骨减压”术。术后3周,患者意识障碍加重,有抽搐症状。查体:体温39℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压130/84mmHg(1mmHg=0.133kPa),浅昏迷。CT示“急性脑积水”,行“侧脑室外引流术”,流出黄色脑脊液。实验室检查:血常规示血白细胞18.4×10 9 /L,中性粒细胞0.92,脑脊液呈细菌性脑膜炎改变...

A.
尽早进行脑脊液病原学检查,获病原菌后进行药敏试验,按药敏试验结果调整抗菌治疗
B.
选药时须考虑脑脊液药物浓度
C.
根据病原菌既可以选择杀菌剂也可以选择抑菌剂
D.
为防止不良反应,应给予最小剂量
E.
疗程内应静脉给药
F.
经验治疗应根据推测的致病菌给药
G.
疗程宜充足,一般10~14日
H.
可短期给予糖皮质激素

【多选题】患者男性,47岁,因“车祸致头部外伤”来诊。行“左额叶挫伤脑组织清除+去骨减压”术。术后3周,患者意识障碍加重,有抽搐症状。查体:体温39 ℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压130/84 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),浅昏迷。CT示“急性脑积水”,行“侧脑室外引流术”,流出黄色脑脊液。实验室检查:血常规示血白细胞18.4×10 /L,中性粒细胞0.92,脑脊液呈细菌性脑膜炎...

A.
尽早进行脑脊液病原学检查,获病原菌后进行药敏试验,按药敏试验结果调整抗菌治疗
B.
选药时须考虑脑脊液药物浓度
C.
根据病原菌既可以选择杀菌剂也可以选择抑菌剂
D.
为防止不良反应,应给予最小剂量
E.
疗程内应静脉给药
F.
经验治疗应根据推测的致病菌给药
G.
疗程宜充足,一般10~14日
H.
可短期给予糖皮质激素

【单选题】使用双极电凝时,不断用生理盐水冲洗目的:()。

A.
保持组织湿润、无张力及术野洁净
B.
避免高温影响周围重要组织和结构
C.
减少组织焦痂与电凝镊子的粘附
D.
以上均对

【单选题】使用双极电凝时,不断用生理盐水冲洗术野目的:()

A.
保持组织湿润、无张力及术野洁净
B.
避免高温影响周围重要组织和结构
C.
减少组织焦痂与电凝镊子的粘附
D.
以上均对

【多选题】患者男性,47岁,因“车祸致头部外伤”来诊。行“左额叶挫伤脑组织清除+去骨减压”术。术后3周,患者意识障碍加重,有抽搐症状。查体:体温39℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压130/84mmHg(1mmHg=0.133kPa),浅昏迷。CT示“急性脑积水”,行“侧脑室外引流术”,流出黄色脑脊液。实验室检查:血常规示血白细胞18.4×109/L,中性粒细胞0.92,脑脊液呈细菌性脑膜炎改变。化...

A.
尽早进行脑脊液病原学检查,获病原菌后进行药敏试验,按药敏试验结果调整抗菌治疗
B.
选药时须考虑脑脊液药物浓度
C.
根据病原菌既可以选择杀菌剂也可以选择抑菌剂
D.
为防止不良反应,应给予最小剂量
E.
疗程内应静脉给药
F.
经验治疗应根据推测的致病菌给药
G.
疗程宜充足,一般10~14日
H.
可短期给予糖皮质激素

【单选题】患者男性,32岁。因车祸伤及右头部3小时、呕吐2次、昏迷约10分钟就诊。现头痛、恶心。右鼻孔可见无色透明液体持续流出。查体:血压125/50mmHg,脉搏50次/分,呼吸12次/分。双侧视神经乳头水肿。提示:[假设信息]患者行脑室外引流术。关于引流管护理措施的叙述,错误的是

A.
引流管应高于侧脑室平面10~15cm
B.
严格无菌操作,预防逆行感染
C.
密切观察引流液的颜色、性质和量
D.
更换引流袋时先夹住引流管,防止空气进入和脑脊液逆流
E.
妥善固定,保持通畅
F.
控制引流速度和量,引流量每日不超过600ml为宜

【单选题】患者,男性,40岁,因颅内压增高、脑疝行脑室外引流术。 脑室引流术后,引流管的护理方法正确的是

A.
引流管开口与侧脑室齐平
B.
定期夹闭导管
C.
每日引流量不超过500ml
D.
定时用无菌生理盐水冲洗
E.
若引流管无脑脊液流出即可拔管
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A.
尽早进行脑脊液病原学检查,获病原菌后进行药敏试验,按药敏试验结果调整抗菌治疗
B.
选药时须考虑脑脊液药物浓度
C.
根据病原菌既可以选择杀菌剂也可以选择抑菌剂
D.
为防止不良反应,应给予最小剂量
E.
疗程内应静脉给药
F.
经验治疗应根据推测的致病菌给药
G.
疗程宜充足,一般10~14日
H.
可短期给予糖皮质激素
【多选题】患者男性,47岁,因“车祸致头部外伤”来诊。行“左额叶挫伤脑组织清除+去骨减压”术。术后3周,患者意识障碍加重,有抽搐症状。查体:体温39 ℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压130/84 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),浅昏迷。CT示“急性脑积水”,行“侧脑室外引流术”,流出黄色脑脊液。实验室检查:血常规示血白细胞18.4×10 /L,中性粒细胞0.92,脑脊液呈细菌性脑膜炎...
A.
尽早进行脑脊液病原学检查,获病原菌后进行药敏试验,按药敏试验结果调整抗菌治疗
B.
选药时须考虑脑脊液药物浓度
C.
根据病原菌既可以选择杀菌剂也可以选择抑菌剂
D.
为防止不良反应,应给予最小剂量
E.
疗程内应静脉给药
F.
经验治疗应根据推测的致病菌给药
G.
疗程宜充足,一般10~14日
H.
可短期给予糖皮质激素
【单选题】使用双极电凝时,不断用生理盐水冲洗目的:()。
A.
保持组织湿润、无张力及术野洁净
B.
避免高温影响周围重要组织和结构
C.
减少组织焦痂与电凝镊子的粘附
D.
以上均对
【单选题】使用双极电凝时,不断用生理盐水冲洗术野目的:()
A.
保持组织湿润、无张力及术野洁净
B.
避免高温影响周围重要组织和结构
C.
减少组织焦痂与电凝镊子的粘附
D.
以上均对
【多选题】患者男性,47岁,因“车祸致头部外伤”来诊。行“左额叶挫伤脑组织清除+去骨减压”术。术后3周,患者意识障碍加重,有抽搐症状。查体:体温39℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压130/84mmHg(1mmHg=0.133kPa),浅昏迷。CT示“急性脑积水”,行“侧脑室外引流术”,流出黄色脑脊液。实验室检查:血常规示血白细胞18.4×109/L,中性粒细胞0.92,脑脊液呈细菌性脑膜炎改变。化...
A.
尽早进行脑脊液病原学检查,获病原菌后进行药敏试验,按药敏试验结果调整抗菌治疗
B.
选药时须考虑脑脊液药物浓度
C.
根据病原菌既可以选择杀菌剂也可以选择抑菌剂
D.
为防止不良反应,应给予最小剂量
E.
疗程内应静脉给药
F.
经验治疗应根据推测的致病菌给药
G.
疗程宜充足,一般10~14日
H.
可短期给予糖皮质激素
【单选题】患者男性,32岁。因车祸伤及右头部3小时、呕吐2次、昏迷约10分钟就诊。现头痛、恶心。右鼻孔可见无色透明液体持续流出。查体:血压125/50mmHg,脉搏50次/分,呼吸12次/分。双侧视神经乳头水肿。提示:[假设信息]患者行脑室外引流术。关于引流管护理措施的叙述,错误的是
A.
引流管应高于侧脑室平面10~15cm
B.
严格无菌操作,预防逆行感染
C.
密切观察引流液的颜色、性质和量
D.
更换引流袋时先夹住引流管,防止空气进入和脑脊液逆流
E.
妥善固定,保持通畅
F.
控制引流速度和量,引流量每日不超过600ml为宜
【单选题】患者,男性,40岁,因颅内压增高、脑疝行脑室外引流术。 脑室引流术后,引流管的护理方法正确的是
A.
引流管开口与侧脑室齐平
B.
定期夹闭导管
C.
每日引流量不超过500ml
D.
定时用无菌生理盐水冲洗
E.
若引流管无脑脊液流出即可拔管