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参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】(137～139题共用题干) 男性，65岁．以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸酯类药物，病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作，部位位于胸骨下段，且多发生于午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。 137、近1个月的胸痛发作原因，尚应除外下列哪种可能
A.
不稳定型心绞痛
B.
恶化型劳力型心绞痛
C.
自发型心绞痛
D.
胆心综合征
E.
食管裂孔疝
【单选题】男性，65岁。以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸酯类药物，病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。近1个月的胸痛发作原因，尚应除外下列哪种可能性（）
A.
不稳定型心绞痛
B.
恶化型劳力性心绞痛
C.
自发性心绞痛
D.
胆心综合征
E.
食管裂孔疝
【多选题】硝酸酯药物耐药现象在临床上普遍存在，为预防耐药，可采用的方法包括（）。
A.
为避免患者夜间出现心肌缺血发作，采用早晨予患者长效的缓释单硝酸异山梨酯，傍晚加用短效硝酸酯药物，如硝酸异山梨酯（消心痛）。
B.
每天使用12 h硝酸甘油透皮贴剂后及时撤除。
C.
硝酸异山梨酯口服缓释制剂每天2次给药，每次间隔7~8h。
D.
单硝酸异山梨酯口服缓释制剂每天1次给药。
E.
小剂量、间断使用静脉滴注硝酸甘油及硝酸异山梨酯，每天提供8~12 h的无药期。
【单选题】硝酸酯类临床应用时应注意的是（ ）。
A.
对急性大发作应用超大剂量
B.
为预防发作，可采取经皮肤不问断给药
C.
为减少不良反应，应避免与含巯基药物合用
D.
应限制用量，以免降压过度
E.
因可降低心输出量，伴心衰患者禁用
【单选题】不属于硝酸酯类与β受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据的是
A.
作用机制不同产生协同作用
B.
消除反射性心率加快
C.
降低室壁肌张力
D.
缩短射血时间
E.
能有效降低血压
【单选题】硝酸酯类舒张血管的作用机制是
A.
阻断血管平滑肌β2受体
B.
兴奋血管平滑肌α受体
C.
间接松弛血管平滑肌
D.
在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生NO
E.
阻断血管平滑肌电压依赖性钙通道
【单选题】硝酸酯类与β受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据是（ ）
A.
缩短射血时间
B.
消除反射性心率加快
C.
降低室壁肌张力
D.
作用机制不同产生协同作用
E.
以上都是
【单选题】关于硝酸酯类药物叙述正确的是
A.
该类药物生物利用度、起效时间和作用维持时间具有较大差异
B.
长期使用长效制剂可有效预防心绞痛发作
C.
对不同部位冠脉具有相同的舒张作用
D.
通过抑制NO/cGMP通路起效
E.
没有交叉耐受性
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【单选题】甘油三硝酸酯又称硝酸甘油，医药上常用作缓解心绞痛的药物。
A.
正确
B.
错误
【单选题】(137～139题共用题干) 男性，65岁．以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸酯类药物，病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作，部位位于胸骨下段，且多发生于午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。 137、近1个月的胸痛发作原因，尚应除外下列哪种可能
A.
不稳定型心绞痛
B.
恶化型劳力型心绞痛
C.
自发型心绞痛
D.
胆心综合征
E.
食管裂孔疝
【单选题】男性，65岁。以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸酯类药物，病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆结石史但从无发作。近1个月的胸痛发作原因，尚应除外下列哪种可能性（）
A.
不稳定型心绞痛
B.
恶化型劳力性心绞痛
C.
自发性心绞痛
D.
胆心综合征
E.
食管裂孔疝
【单选题】硝酸酯类和钙拮抗药治疗心绞痛均能
A.
减慢心率
B.
增加心率
C.
缩小心室容积
D.
降低心肌耗氧量
E.
抑制心肌收缩力
【单选题】A、B受体阻滞剂 B、钙拮抗剂 C、硝酸酯类 D、多巴胺 E、ACEI 急性心肌梗死时预防猝死使用
A.
A．
B.
B．
C.
C．
D.
D．
E.
E．
【单选题】硝酸酯类抗心绞痛作用机制不包括
A.
扩张全身容量血管
B.
扩张心脏输送血管
C.
冠脉血流重新分配
D.
降低心肌耗氧量
E.
促进氧与血红蛋白分离
【单选题】下列可削弱硝酸酯类的抗心绞痛作用的是
A.
室壁张力降低
B.
心室容积缩小
C.
心室压力降低
D.
心脏体积缩小
E.
心率加快
【单选题】为克服硝酸酯类耐受性,可采取的措施不包括
A.
采用最小剂量
B.
补充含巯基药物
C.
增加给药频率
D.
采用间歇给药法
【多选题】硝酸酯药物耐药现象在临床上普遍存在，为预防耐药，可采用的方法包括（）。
A.
为避免患者夜间出现心肌缺血发作，采用早晨予患者长效的缓释单硝酸异山梨酯，傍晚加用短效硝酸酯药物，如硝酸异山梨酯（消心痛）。
B.
每天使用12 h硝酸甘油透皮贴剂后及时撤除。
C.
硝酸异山梨酯口服缓释制剂每天2次给药，每次间隔7~8h。
D.
单硝酸异山梨酯口服缓释制剂每天1次给药。
E.
小剂量、间断使用静脉滴注硝酸甘油及硝酸异山梨酯，每天提供8~12 h的无药期。
【单选题】硝酸酯类临床应用时应注意的是（ ）。
A.
对急性大发作应用超大剂量
B.
为预防发作，可采取经皮肤不问断给药
C.
为减少不良反应，应避免与含巯基药物合用
D.
应限制用量，以免降压过度
E.
因可降低心输出量，伴心衰患者禁用
【单选题】不属于硝酸酯类与β受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据的是
A.
作用机制不同产生协同作用
B.
消除反射性心率加快
C.
降低室壁肌张力
D.
缩短射血时间
E.
能有效降低血压
【单选题】硝酸酯类舒张血管的作用机制是
A.
阻断血管平滑肌β2受体
B.
兴奋血管平滑肌α受体
C.
间接松弛血管平滑肌
D.
在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生NO
E.
阻断血管平滑肌电压依赖性钙通道
【单选题】硝酸酯类与β受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据是（ ）
A.
缩短射血时间
B.
消除反射性心率加快
C.
降低室壁肌张力
D.
作用机制不同产生协同作用
E.
以上都是
【单选题】最常用的硝酸酯类药物是
A.
硝酸异山梨酯
B.
单硝酸异山梨酯
C.
硝酸甘油
D.
戊四硝酯
E.
以上均不是
【单选题】硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义的是()
A.
扩张冠状动脉
B.
降压
C.
消除恐惧感
D.
降低心肌耗氧量
E.
扩张支气管，改善呼吸
【单选题】关于硝酸酯类药物叙述正确的是
A.
该类药物生物利用度、起效时间和作用维持时间具有较大差异
B.
长期使用长效制剂可有效预防心绞痛发作
C.
对不同部位冠脉具有相同的舒张作用
D.
通过抑制NO/cGMP通路起效
E.
没有交叉耐受性
【多选题】硝酸酯类可经哪些途径给药（）
A.
舌下
B.
吸入
C.
静脉注射
D.
口服
E.
经皮给药（贴剂）