安某，男， 45 岁。主因心烦、高兴不起来、食欲缺乏 10 个月入院。 10 个月前体检时发现“肺部阴影”，听说肺部阴影有恶性肿瘤的可能，且某某得肺病快要死了，感到心理压力大，渐出现发愁，总想不好的事，自述再好的事也高兴不起来，对以往感兴趣的事都不再敢兴趣。自觉乏力，不想干事，不愿出门，不愿交往。自感反应迟钝、愚笨，处处不如人，拖累家人。食欲差，渐消瘦，心烦气躁，坐立不安，双手抖动，汗多，小便次数增多；早醒，晨 3-4 点钟醒后难以入睡，开始发愁漫长的一天怎么过，情绪极度低落；自感前途渺茫，活着没意思，生不如死，有自杀念头，下午心情稍有好转，晚上能和家人外出散步。 1. 患者的主要及核心症状是