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【简答题】
【病例摘要】 患者,男,28岁。 患者于2周前患急性扁桃体炎,予以药物治疗后略见好转。1周前晨起眼睑浮肿,继而颜面浮肿,伴尿少色深,口干欲冷饮,发热不恶寒、咽痛。 查体:T37.8℃,P90次/分,R20次/分,BP140/95mmHg。心肺、肝脾阴性,双肾叩击痛阴性。舌红苔薄黄,脉浮数。 辅助检查:白细胞11.0×10 9 /L,中性粒细胞0.80。尿蛋白(++),尿潜血(++),镜检尿红细胞15~20个/HP,可见颗粒管型。24小时尿蛋白定量1.5g。血尿素氮5.32mmol/L,血肌酐11Oμmol/L。抗链球菌溶血素"O"滴度升高。总补体及补体C 3 降低。B超示双肾大小结构正常。 【答题要求】 根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。
题目标签:
链球菌溶血素
急性扁桃体炎
抗链球菌溶血素
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举一反三
【单选题】男性,18岁,发热、咽痛2周后出现颜面水肿、血压升高(160/90mmHg)2天来诊,既往体健,化验尿蛋白(++),沉渣镜检红细胞20-25个/HP,抗链球菌溶血素“O”1:800。血清C.3降低,治疗该患者高血压的首选药物是()。
A.
利尿剂
B.
β受体拮抗剂
C.
钙通道阻滞剂
D.
血管紧张素转换酶抑制剂
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【单选题】患者男,32岁,因“摔伤后左膝着地,左膝疼痛”来诊。查体:左膝肿胀,膝关节活动不利。红细胞沉降率、抗链球菌溶血素“O”试验均正常,关节穿刺抽出液体20 ml,质清、稀。封闭治疗和口服中药后疼痛稍缓解。患者应诊断为
A.
膝关节创伤性滑膜炎
B.
膝关节半月板损伤
C.
髌骨软骨软化症
D.
膝关节半月板损伤
E.
膝关节内侧副韧带损伤
F.
膝关节滑囊炎
G.
退行性膝关节炎
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【单选题】急性扁桃体炎 ( )
A.
患者咽痛,有发热,咽粘膜及咽后壁淋巴滤泡充血
B.
患者咽痛,高热,扁桃体表面见黄白色渗出物,易擦去
C.
患者单侧咽痛,检查见一侧扁桃体表面有溃疡或假膜
D.
患者咽痛较轻,扁桃体表面有灰白色假膜,不易擦去,中毒症状明显
E.
患者有咽异物感、扁桃体隐窝口见白色砂粒样物,不易擦去
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【多选题】下列属急性扁桃体炎并发症的有()
A.
急性中耳炎
B.
急性气管支气管炎
C.
急性淋巴结炎
D.
扁桃体周围脓肿
E.
急性风湿热
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【多选题】患儿女性,4岁,因“发热1天”来诊。患儿1天前出现发热,每日3个热峰,体温波动于38.5~40.0℃,呕吐1次,胃内容物,非喷射性,口服头孢克肟片及布洛芬混悬液等,热退不明显,1小时前抽搐1次,表现为意识丧失,双目上视,牙关紧闭,口角流涎,四肢抽动,无尖叫,无二便失禁,指掐人中穴,约1分钟后缓解,缓解后发现颜面潮红,躯干部出现砂纸样红色皮疹。查体:体温39.5℃,精神差,烦躁、哭闹,高热不退,伴寒...
A.
邪伤肺卫
B.
毒炽气营
C.
痧毒伤心
D.
邪陷心肝
E.
余毒窜络
F.
毒滞三焦
G.
疹后伤阴
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【简答题】抗链球菌溶血素O试验(antistreptolysinOtest,ASOtest)
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【多选题】[多选,案例分析题] 患者女,31岁,因反复气促、心悸5年,加重1d入院。查体:Bp100/70mmHg,端坐位,呼吸急促,双颧及口唇发绀,双下肺闻及大量湿啰音,心率132次/min,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,P2>A2,心尖区可闻及低调隆隆样舒张期杂音和开瓣音,余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,肝肋下未及,腹部移动性浊音阴性,双下肢无水肿。关于进一步治疗措施正确的描述有()(提示:治疗...
A.
A.心脏电复律转复心房颤动
B.
药物控制心室率加抗凝治疗心房颤动
C.
宜选择经皮瓣膜成形术
D.
宜选择外科瓣膜成形术
E.
宜选择外科瓣膜置换术
F.
不需要抗风湿治疗
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【单选题】(共用题干) 患儿男,6岁。半月前发热,咽喉肿痛,咳嗽,无痰。其父给予“感冒灵”服用后症状消退。1天前突发肉眼血尿,全身水肿,尿常规:RBC满视野,WBC:20/HP,Pro:++,血清补体C3降低,抗链球菌溶血素“O”滴度增高,临床诊断为肾小球肾炎。 导致肾小球肾炎的病原菌是
A.
金黄色葡萄球菌
B.
A群链球菌
C.
B群链球菌
D.
C群链球菌
E.
D群链球菌
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【单选题】女,6岁,持续发热2周,伴双下肢关节酸痛、乏力来院。2周前患扁桃体炎,曾用青霉素治疗3天。体温38.0℃,脉搏92次/分,面色苍白,心尖区1/6级收缩期杂音,左踝关节稍红肿,轻压痛,活动障碍,胸腹部散在红色斑丘疹,压之褪色,1cm×2cm大小,中央色淡,高热时明显。 若该患儿化验结果示:红细胞3.0×10 12 /L,白细胞12×10 9 /L,中性0.8,血沉(ESR)60mm/小时,血清抗链球...
A.
风湿热
B.
类风湿病
C.
链球菌感染后状态
D.
化脓性关节炎
E.
结核性关节炎
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【单选题】急性扁桃体炎临床可见()
A.
咽部慢性充血,咽后壁黏稠分泌物附着
B.
咽黏膜弹性充血,咽侧索肥厚,咽后壁有淋巴滤泡增生
C.
咽黏膜弥漫性充血干燥,失去光泽,有时黏膜菲薄,甚至脓痂附着
D.
咽后壁软腭处有多发性浅溃疡,边缘不齐,覆有灰白色渗出物
E.
双扁桃体明显肿大,黏膜出血,窝口有脓点,颌下淋巴肿大
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