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【单选题】
患儿,女,8岁,眼睑水肿伴尿少4天,近两天尿呈浓茶色,患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿三周前曾患上呼吸道感染。查体:T36.2°C,R26次/分,P100次/分,BP150/100mmHg,神志清,双眼睑及颜面水肿,双足背轻度非凹陷性水肿,心肺(-),腹软,肝脾肋下未及,神经系统检查无异常。实验室检查:尿蛋白++,镜下见大量红细胞和红细胞管型,抗链球菌溶血素O升高,血清补体C3下降。该患儿可能的临床诊断是:
A.
先天性肾病
B.
单纯性肾病
C.
肾炎性肾病
D.
急性肾小球肾炎
E.
泌尿系感染
题目标签:
链球菌溶血素
神经系统检查
抗链球菌溶血素
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参考答案:
参考解析:
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】女性65岁,近6个月内出现3次突发右侧肢体无力,流涎,每次持续7~10分钟,神经系统检查正常,EEG正常,最可能诊断是()
A.
癫痫小发作
B.
颈椎病
C.
偏头痛
D.
短暂性脑缺血发作(TIA.
E.
晕厥
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【单选题】男性,18岁,发热、咽痛2周后出现颜面水肿、血压升高(160/90mmHg)2天来诊,既往体健,化验尿蛋白(++),沉渣镜检红细胞20-25个/HP,抗链球菌溶血素“O”1:800。血清C.3降低,治疗该患者高血压的首选药物是()。
A.
利尿剂
B.
β受体拮抗剂
C.
钙通道阻滞剂
D.
血管紧张素转换酶抑制剂
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【单选题】患者男,32岁,因“摔伤后左膝着地,左膝疼痛”来诊。查体:左膝肿胀,膝关节活动不利。红细胞沉降率、抗链球菌溶血素“O”试验均正常,关节穿刺抽出液体20 ml,质清、稀。封闭治疗和口服中药后疼痛稍缓解。患者应诊断为
A.
膝关节创伤性滑膜炎
B.
膝关节半月板损伤
C.
髌骨软骨软化症
D.
膝关节半月板损伤
E.
膝关节内侧副韧带损伤
F.
膝关节滑囊炎
G.
退行性膝关节炎
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【单选题】患者男,62岁,患糖尿病多年,自觉双下肢有蚂蚁爬行感,神经系统检查无异常。此感觉障碍为( )
A.
感觉异常
B.
感觉过敏
C.
感觉过度
D.
感觉倒错
E.
感觉减退
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【单选题】男,33岁,2h前突然出现剧烈头痛、呕吐。体检:神清。颈部抵抗,克尼格(Kernig)征(+),余神经系统检查无阳性体征,首先考虑为()。
A.
脑出血
B.
脑血栓形成
C.
脑栓塞
D.
蛛网膜下隙出血
E.
高血压脑病
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【单选题】以下不属于神经系统检查指征的是()
A.
肌紧张力降低或升高
B.
姿势和步态变化
C.
感觉机能改变
D.
精神状态改变
E.
体质状况改变
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【多选题】下列关于神经系统检查,错误的是()
A.
反射易受到患者主管因素的影响而不准确
B.
感觉分离表现为痛觉存在而温度觉丧失
C.
周围性面神经麻痹可以出现舌前2/3味觉丧失
D.
面部出现剥洋葱样感觉减退提示病变在脑干
E.
肌力共分六级
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【简答题】病历摘要:颅咽管瘤患者男,5岁,视力下降入院。 查体:视力下降,余神经系统检查阴性。行头颅CT平扫。 1.诊断是什么? 2.诊断依据是什么? 3.鉴别诊断有哪些?
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【多选题】患儿女性,4岁,因“发热1天”来诊。患儿1天前出现发热,每日3个热峰,体温波动于38.5~40.0℃,呕吐1次,胃内容物,非喷射性,口服头孢克肟片及布洛芬混悬液等,热退不明显,1小时前抽搐1次,表现为意识丧失,双目上视,牙关紧闭,口角流涎,四肢抽动,无尖叫,无二便失禁,指掐人中穴,约1分钟后缓解,缓解后发现颜面潮红,躯干部出现砂纸样红色皮疹。查体:体温39.5℃,精神差,烦躁、哭闹,高热不退,伴寒...
A.
邪伤肺卫
B.
毒炽气营
C.
痧毒伤心
D.
邪陷心肝
E.
余毒窜络
F.
毒滞三焦
G.
疹后伤阴
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【简答题】抗链球菌溶血素O试验(antistreptolysinOtest,ASOtest)
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【多选题】[多选,案例分析题] 患者女,31岁,因反复气促、心悸5年,加重1d入院。查体:Bp100/70mmHg,端坐位,呼吸急促,双颧及口唇发绀,双下肺闻及大量湿啰音,心率132次/min,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,P2>A2,心尖区可闻及低调隆隆样舒张期杂音和开瓣音,余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,肝肋下未及,腹部移动性浊音阴性,双下肢无水肿。关于进一步治疗措施正确的描述有()(提示:治疗...
A.
A.心脏电复律转复心房颤动
B.
药物控制心室率加抗凝治疗心房颤动
C.
宜选择经皮瓣膜成形术
D.
宜选择外科瓣膜成形术
E.
宜选择外科瓣膜置换术
F.
不需要抗风湿治疗
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【单选题】(共用题干) 患儿男,6岁。半月前发热,咽喉肿痛,咳嗽,无痰。其父给予“感冒灵”服用后症状消退。1天前突发肉眼血尿,全身水肿,尿常规:RBC满视野,WBC:20/HP,Pro:++,血清补体C3降低,抗链球菌溶血素“O”滴度增高,临床诊断为肾小球肾炎。 导致肾小球肾炎的病原菌是
A.
金黄色葡萄球菌
B.
A群链球菌
C.
B群链球菌
D.
C群链球菌
E.
D群链球菌
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【单选题】患儿男性,7岁,主因“眼睑水肿、少尿4天”入院。2周前患儿有咽部不适,无用药史,近2天来患儿尿量减少,每日500ml左右。患病以来精神食欲稍差,大便正常,睡眠可。查体:体温36.9℃,脉搏90次/分,呼吸24次/分,血压135/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),发育正常,营养中等,精神差,双眼睑水肿,咽稍充血,扁桃体Ⅰ度肿大,未见脓性分泌物,双肺未闻及水泡音,双肾区无叩痛,双下肢呈非...
A.
急进性肾炎
B.
慢性肾炎急性发作
C.
急性肾小球肾炎
D.
肾病综合征
E.
紫癜性肾炎
F.
迁延性肾炎
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【简答题】188、脑震荡的诊断依据为 ,伤后短暂昏迷史或逆行性遗忘,神经系统检查正常。
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【多选题】神经系统检查包括()
A.
运动系统
B.
脑神经
C.
神经反射
D.
自主神经
E.
感觉系统
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【单选题】患者,女性,18岁。咽痛、咳嗽、头痛、乏力、食欲减退2周后出现混浊红棕色尿,无尿频、尿急、尿痛,眼睑、颜面部水肿。血压150/90mmHg,血红蛋白102g/L,血沉45mml/h,血肌酐、尿素氮轻度上升,抗链球菌溶血素明显升高,补体C3低下,诊断为急性肾小球肾炎。混浊红棕色尿是
A.
肌红蛋白尿
B.
血红蛋白尿
C.
肉眼血尿
D.
铁卟啉尿
E.
乳糜尿
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【单选题】急性肾小球肾炎简称急性肾炎,是一组由不同病因致感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球病变。抗链球菌溶血素“O”(ASO)阳性率为()
A.
40%~50%
B.
50%~60%
C.
70%~80%
D.
80%~90%
E.
80%~95%
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【单选题】男患,58岁,晨起出现右侧偏瘫、言语不清,持续20分钟许,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查正常。诊断考虑为()
A.
腔隙性脑梗死
B.
短暂性脑缺血发作
C.
高血压脑病
D.
壳核出血
E.
脑栓塞
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【单选题】原发性三叉神经痛的神经系统检查时可发现
A.
触觉减退
B.
温度觉减退
C.
神经系统检查有阳性体征
D.
神经系统检查无阳性体征感觉功能减退
E.
唾液分泌减少
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【单选题】女,6岁,持续发热2周,伴双下肢关节酸痛、乏力来院。2周前患扁桃体炎,曾用青霉素治疗3天。体温38.0℃,脉搏92次/分,面色苍白,心尖区1/6级收缩期杂音,左踝关节稍红肿,轻压痛,活动障碍,胸腹部散在红色斑丘疹,压之褪色,1cm×2cm大小,中央色淡,高热时明显。 若该患儿化验结果示:红细胞3.0×10 12 /L,白细胞12×10 9 /L,中性0.8,血沉(ESR)60mm/小时,血清抗链球...
A.
风湿热
B.
类风湿病
C.
链球菌感染后状态
D.
化脓性关节炎
E.
结核性关节炎
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A.
癫痫小发作
B.
颈椎病
C.
偏头痛
D.
短暂性脑缺血发作(TIA.
E.
晕厥
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A.
利尿剂
B.
β受体拮抗剂
C.
钙通道阻滞剂
D.
血管紧张素转换酶抑制剂
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A.
膝关节创伤性滑膜炎
B.
膝关节半月板损伤
C.
髌骨软骨软化症
D.
膝关节半月板损伤
E.
膝关节内侧副韧带损伤
F.
膝关节滑囊炎
G.
退行性膝关节炎
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A.
感觉异常
B.
感觉过敏
C.
感觉过度
D.
感觉倒错
E.
感觉减退
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A.
脑出血
B.
脑血栓形成
C.
脑栓塞
D.
蛛网膜下隙出血
E.
高血压脑病
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【单选题】以下不属于神经系统检查指征的是()
A.
肌紧张力降低或升高
B.
姿势和步态变化
C.
感觉机能改变
D.
精神状态改变
E.
体质状况改变
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【多选题】下列关于神经系统检查,错误的是()
A.
反射易受到患者主管因素的影响而不准确
B.
感觉分离表现为痛觉存在而温度觉丧失
C.
周围性面神经麻痹可以出现舌前2/3味觉丧失
D.
面部出现剥洋葱样感觉减退提示病变在脑干
E.
肌力共分六级
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【多选题】患儿女性,4岁,因“发热1天”来诊。患儿1天前出现发热,每日3个热峰,体温波动于38.5~40.0℃,呕吐1次,胃内容物,非喷射性,口服头孢克肟片及布洛芬混悬液等,热退不明显,1小时前抽搐1次,表现为意识丧失,双目上视,牙关紧闭,口角流涎,四肢抽动,无尖叫,无二便失禁,指掐人中穴,约1分钟后缓解,缓解后发现颜面潮红,躯干部出现砂纸样红色皮疹。查体:体温39.5℃,精神差,烦躁、哭闹,高热不退,伴寒...
A.
邪伤肺卫
B.
毒炽气营
C.
痧毒伤心
D.
邪陷心肝
E.
余毒窜络
F.
毒滞三焦
G.
疹后伤阴
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【多选题】[多选,案例分析题] 患者女,31岁,因反复气促、心悸5年,加重1d入院。查体:Bp100/70mmHg,端坐位,呼吸急促,双颧及口唇发绀,双下肺闻及大量湿啰音,心率132次/min,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,P2>A2,心尖区可闻及低调隆隆样舒张期杂音和开瓣音,余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,肝肋下未及,腹部移动性浊音阴性,双下肢无水肿。关于进一步治疗措施正确的描述有()(提示:治疗...
A.
A.心脏电复律转复心房颤动
B.
药物控制心室率加抗凝治疗心房颤动
C.
宜选择经皮瓣膜成形术
D.
宜选择外科瓣膜成形术
E.
宜选择外科瓣膜置换术
F.
不需要抗风湿治疗
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【单选题】(共用题干) 患儿男,6岁。半月前发热,咽喉肿痛,咳嗽,无痰。其父给予“感冒灵”服用后症状消退。1天前突发肉眼血尿,全身水肿,尿常规:RBC满视野,WBC:20/HP,Pro:++,血清补体C3降低,抗链球菌溶血素“O”滴度增高,临床诊断为肾小球肾炎。 导致肾小球肾炎的病原菌是
A.
金黄色葡萄球菌
B.
A群链球菌
C.
B群链球菌
D.
C群链球菌
E.
D群链球菌
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A.
急进性肾炎
B.
慢性肾炎急性发作
C.
急性肾小球肾炎
D.
肾病综合征
E.
紫癜性肾炎
F.
迁延性肾炎
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【多选题】神经系统检查包括()
A.
运动系统
B.
脑神经
C.
神经反射
D.
自主神经
E.
感觉系统
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A.
肌红蛋白尿
B.
血红蛋白尿
C.
肉眼血尿
D.
铁卟啉尿
E.
乳糜尿
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【单选题】急性肾小球肾炎简称急性肾炎,是一组由不同病因致感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球病变。抗链球菌溶血素“O”(ASO)阳性率为()
A.
40%~50%
B.
50%~60%
C.
70%~80%
D.
80%~90%
E.
80%~95%
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A.
腔隙性脑梗死
B.
短暂性脑缺血发作
C.
高血压脑病
D.
壳核出血
E.
脑栓塞
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【单选题】原发性三叉神经痛的神经系统检查时可发现
A.
触觉减退
B.
温度觉减退
C.
神经系统检查有阳性体征
D.
神经系统检查无阳性体征感觉功能减退
E.
唾液分泌减少
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【单选题】女,6岁,持续发热2周,伴双下肢关节酸痛、乏力来院。2周前患扁桃体炎,曾用青霉素治疗3天。体温38.0℃,脉搏92次/分,面色苍白,心尖区1/6级收缩期杂音,左踝关节稍红肿,轻压痛,活动障碍,胸腹部散在红色斑丘疹,压之褪色,1cm×2cm大小,中央色淡,高热时明显。 若该患儿化验结果示:红细胞3.0×10 12 /L,白细胞12×10 9 /L,中性0.8,血沉(ESR)60mm/小时,血清抗链球...
A.
风湿热
B.
类风湿病
C.
链球菌感染后状态
D.
化脓性关节炎
E.
结核性关节炎
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