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【单选题】
女性，58岁，农民，小学文化，已婚。因“肝内外胆管结石”于二年前行胆管空肠吻合术。三天前突然发生右上腹剧痛并伴恶心、呕吐、寒战、高热 (T.39.4℃)、全身皮肤及巩膜重度黄染，经当地医院抗炎治疗未见明显好转，转入一综合医院急诊科。查体发现：T.35.0℃、P.140次/min、R.36次/ min、BP./48mmHg。病人神志恍惚，表情淡漠，肢体冰凉，口唇及指端发绀，6小时尿量15ml。实验室检查：WBC23.6×109/L。诊断为急性重症胆管炎、感染性休克
根据血流动力学说，此感染性休克属于
A.
低排高阻型休克
B.
高排低阻型休克
C.
高排高阻型休克
D.
低排低阻型休克
E.
混合型休克
参考答案：
参考解析：
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举一反三
【单选题】患者男，49岁，胆总管囊肿，胆管空肠吻合术后胆瘘，pH 7.29，可诊断为（）
A.
代谢性酸中毒
B.
呼吸性酸中毒
C.
代谢性碱中毒
D.
呼吸性碱中毒
E.
高钾血症
【单选题】5岁女孩，平时无发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。查体：胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。该病人的血流动力学改变主要为（）
A.
体循环血流量增加，肺循环血流量减少
B.
肺循环血流量增加，体循环血流量减少
C.
体循环、肺循环血流量无变化
D.
有双向分流存在
E.
有右向左分流存在
【单选题】小儿烧伤手术时切痂范围一次不宜过大，以防失血过多而引起血流动力学不稳定，一次手术时间应控制在（）
A.
1小时内
B.
2小时内
C.
3小时内
D.
4小时内
E.
5小时内
【单选题】心力衰竭时血流动力学异常的特点是：()
A.
心排血量降低，心室舒张末压增高
B.
心排血量降低，心室舒张末压正常
C.
心排血量降低，心室舒张末压降低
D.
外周阻力降低
E.
心排血量增加，心室舒张末压正常
【单选题】扩张型心肌病病理及血流动力学改变不包括（）。
A.
进行性加重的充血性心力衰竭和各种心律失常
B.
左心室射血分数（EF.重度减低
C.
心肌收缩无力，心排量减少，心贮血量增多
D.
室壁变薄且运动普遍减低
E.
两侧心室扩大，通常以右心扩大为主
【多选题】患者女，59岁，上腹不适2个月，出现皮肤巩膜黄染20天余。患者于2个月前无诱因出现左上腹不适，餐后明显，无恶心呕吐，无呕血黑便，无发热寒战。当地医院按"胃炎"治疗，疗效不佳。20天前发现皮肤、巩膜发黄，大便颜色变浅，小便深黄。食欲减退，体重减轻。遂进一步检查，CT示低位胆道梗阻，胆总管末端占位。为诊疗人医院。患者病来一般状况尚可，饮食差，睡眠尚可，大便颜色浅，大小便通畅。体重2个月来下降5kg。 ...
A.
肿瘤累及双侧二级肝管根部
B.
肿瘤累及肝门静脉主干或肝门静脉闭塞
C.
肿瘤引起一侧肝叶萎缩，并累及对侧肝门静脉分支或对侧肝动脉
D.
肿瘤引起一侧肝段胆管扩张，并累及对侧血管
E.
双侧肝动脉或双侧肝门静脉分支受累，或双侧肝动脉、肝门静脉分支同时受累
F.
肝门静脉高压合并严重肝硬化，肝功能障碍
【单选题】有关二尖瓣狭窄的血流动力学改变，下列哪项是错误的（）
A.
肺毛细血管压力增高
B.
左心房压力增高
C.
左心室肥大
D.
肺动脉高压
E.
血流经二尖瓣口时跨瓣压差增加
【单选题】男孩，3岁。经常反复呼吸道感染，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有2/6～3/6级收缩期杂音，无震颤，P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗，搏动强烈，右心室饱满。EKG示电轴右偏，V1呈rsR’型，R15mm。根据其血流动力学改变，主要表现为（）
A.
右心房、右心室增大
B.
左心房、左心室增大
C.
左心房、右心房增大
D.
左心室、右心室增大
E.
右心室、肺动脉增大
【单选题】快速舒张期在血流动力学上的意义（）
A.
血液快速从左心室射到主动脉
B.
血液在主动脉反弹回流到左心室
C.
血液在这期间快速、大量从左心房充盈到左心室
D.
血液从右心房缓慢充盈到右心室
E.
血液从左心房缓慢地充盈到左心室
相关题目：
【单选题】患者男，49岁，胆总管囊肿，胆管空肠吻合术后胆瘘，pH 7.29，可诊断为（）
A.
代谢性酸中毒
B.
呼吸性酸中毒
C.
代谢性碱中毒
D.
呼吸性碱中毒
E.
高钾血症
【单选题】二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成( )
A.
左房右房扩大
B.
右房右室扩大
C.
左房扩大，右室肥厚
D.
左室扩大
E.
全心扩大
【单选题】室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止室性心动过速发作应首选（）
A.
利多卡因
B.
普鲁卡因胺
C.
食管调搏超速抑制
D.
电复律
E.
胺碘酮
【单选题】最易引起血流动力学异常的是
A.
心房扑动
B.
心房颤动
C.
窦性心动过速
D.
阵发性室上性心动过速
E.
持续性室性心动过速
【单选题】5岁女孩，平时无发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。查体：胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。该病人的血流动力学改变主要为（）
A.
体循环血流量增加，肺循环血流量减少
B.
肺循环血流量增加，体循环血流量减少
C.
体循环、肺循环血流量无变化
D.
有双向分流存在
E.
有右向左分流存在
【单选题】小儿烧伤手术时切痂范围一次不宜过大，以防失血过多而引起血流动力学不稳定，一次手术时间应控制在（）
A.
1小时内
B.
2小时内
C.
3小时内
D.
4小时内
E.
5小时内
【单选题】法洛四联症中决定血流动力学的关键是
A.
室间隔缺损
B.
肺动脉狭窄
C.
主动脉骑跨
D.
右心室肥厚
E.
以上都是
【单选题】心力衰竭时血流动力学异常的特点是：()
A.
心排血量降低，心室舒张末压增高
B.
心排血量降低，心室舒张末压正常
C.
心排血量降低，心室舒张末压降低
D.
外周阻力降低
E.
心排血量增加，心室舒张末压正常
【单选题】扩张型心肌病病理及血流动力学改变不包括（）。
A.
进行性加重的充血性心力衰竭和各种心律失常
B.
左心室射血分数（EF.重度减低
C.
心肌收缩无力，心排量减少，心贮血量增多
D.
室壁变薄且运动普遍减低
E.
两侧心室扩大，通常以右心扩大为主
【多选题】患者女，59岁，上腹不适2个月，出现皮肤巩膜黄染20天余。患者于2个月前无诱因出现左上腹不适，餐后明显，无恶心呕吐，无呕血黑便，无发热寒战。当地医院按"胃炎"治疗，疗效不佳。20天前发现皮肤、巩膜发黄，大便颜色变浅，小便深黄。食欲减退，体重减轻。遂进一步检查，CT示低位胆道梗阻，胆总管末端占位。为诊疗人医院。患者病来一般状况尚可，饮食差，睡眠尚可，大便颜色浅，大小便通畅。体重2个月来下降5kg。 ...
A.
肿瘤累及双侧二级肝管根部
B.
肿瘤累及肝门静脉主干或肝门静脉闭塞
C.
肿瘤引起一侧肝叶萎缩，并累及对侧肝门静脉分支或对侧肝动脉
D.
肿瘤引起一侧肝段胆管扩张，并累及对侧血管
E.
双侧肝动脉或双侧肝门静脉分支受累，或双侧肝动脉、肝门静脉分支同时受累
F.
肝门静脉高压合并严重肝硬化，肝功能障碍
【单选题】冬天某人进入浴室后不久便突然晕厥，其血流动力学的原始因素是：（）
A.
全身血管收缩
B.
心输出量减少
C.
血管容量增加
D.
血流速度增加
E.
血量减少
【单选题】二尖瓣狭窄血流动力学障碍造成的心脏体征是（）
A.
右房扩大
B.
左房、左室扩大
C.
左室扩大
D.
左房扩大，右室肥厚
E.
全心扩大
【单选题】有关二尖瓣狭窄的血流动力学改变，下列哪项是错误的（）
A.
肺毛细血管压力增高
B.
左心房压力增高
C.
左心室肥大
D.
肺动脉高压
E.
血流经二尖瓣口时跨瓣压差增加
【单选题】血流动力学改变是
A.
体循环血流量增加
B.
肺循环血流量增加
C.
肺循环血流量减少
D.
右向左分流
E.
左心室舒张期容量减少
【单选题】男孩，3岁。经常反复呼吸道感染，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有2/6～3/6级收缩期杂音，无震颤，P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗，搏动强烈，右心室饱满。EKG示电轴右偏，V1呈rsR’型，R15mm。根据其血流动力学改变，主要表现为（）
A.
右心房、右心室增大
B.
左心房、左心室增大
C.
左心房、右心房增大
D.
左心室、右心室增大
E.
右心室、肺动脉增大
【单选题】动静脉內瘘的血流动力学特点不包括（）
A.
高流量
B.
低阻力
C.
高压力
D.
趋近牛顿流体
【单选题】快速舒张期在血流动力学上的意义（）
A.
血液快速从左心室射到主动脉
B.
血液在主动脉反弹回流到左心室
C.
血液在这期间快速、大量从左心房充盈到左心室
D.
血液从右心房缓慢充盈到右心室
E.
血液从左心房缓慢地充盈到左心室