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【简答题】
患者女，28岁，因“肾上腺切除术后皮肤色素逐渐加深2年”来诊。2年前检查肾CT：双侧肾上腺增生；垂体CT：正常；行一侧肾上腺切除术，另一侧3/4切除术。查体：向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹。垂体CT：直径约12mm腺瘤。此时最合适的诊断为A、库欣病复发
B、原发性肾上腺皮质功能减退症
C、垂体ACTH分泌大腺瘤
D、纳尔逊综合征（Nelsonsyndrome）
E、垂体ACTH分泌微腺瘤
根据症状，最不可能出现的检查结果是A、ACTH明显升高
B、血N-POMC明显升高
C、血β-促脂素明显升高
D、血氢化可的松升高
E、血钾升高
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参考答案：
参考解析：
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举一反三
【单选题】男，30岁，诊断为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤，拟在全麻下行右肾上腺切除术。术中游离肿瘤时，突然出现血压上升，其可能原因为（）
A.
麻醉过浅
B.
输液过快
C.
血中儿茶酚胺含量增加
D.
C02蓄积
E.
缺O2
【单选题】男患30岁，诊断为右侧嗜铬细胞瘤，拟在全麻下行右肾上腺切除术。术中游离肿瘤时，突然出现血压上升。 其可能原因
A.
麻醉过浅
B.
输液过快
C.
血中儿茶酚胺含量增加
D.
CO2蓄积
E.
缺O2
【单选题】男性,42 岁,10 年前因高血压入院,当时检查结果ᨀ示为柯兴氏综合症接受两侧肾上腺切除术,以后每日口服用氢化考的松 30mg,血压转为正常,近 3 年来,皮肤,粘膜,色素沉着,逐渐加重,最近感觉视力障碍而来院。应该想到的是哪项?
A.
糖皮质激素不足
B.
肾上腺肥大增生
C.
Nelson 综合症
D.
异源 ACTH 综合症
E.
多发性内分泌腺增生症
【单选题】A．口服抗甲状腺药物 B．垂体放射治疗 C．口服溴隐亭 D．患侧肾上腺切除术 E．患侧肾上腺切除加对侧肾上腺大部切除 下列病人的最佳治疗方案： 女性，20岁。因心慌多汗半年伴消瘦就诊。体检：明显突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，双上极可闻血管杂音。心率124次／min。T 3 、T 4 明显增高
A.
A．
B.
B．
C.
C．
D.
D．
E.
E．
【单选题】男，30岁，诊断为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤，拟在全麻下行右肾上腺切除术。术中游离肿瘤时，突然出现血压上升，其可能原因为（）。
A.
麻醉过浅
B.
输液过快
C.
血中儿茶酚胺含量增加
D.
C02蓄积
E.
缺O2
【单选题】男，39岁，诊断为库欣病。经蝶鞍手术未发现微腺瘤。行双肾上腺切除术，术后出现皮肤发黑。目前诊断考虑
A.
发生Addison病
B.
Nelson综合征
C.
肿瘤未切除
D.
肾上腺皮质腺癌
【单选题】男，30岁，诊断为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤，拟在全麻下行右肾上腺切除术。嗜铬细胞瘤切除后出现低血糖的原因（）。
A.
补充葡萄糖量不足
B.
胰岛素分泌增加
C.
糖原分解增加
D.
脂肪分解增加
E.
基础代谢率增加