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【单选题】
患者男，21岁。以“反复发热、咳嗽、咳痰4个月，痰中带血1个月”为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰，伴有鼻塞、流涕，服“感冒药”后好转，之后反复出现上述症状，1个月前出现痰中带血来诊。查体：体温39℃，呼吸24次/分，眼结膜略充血，双下肺可闻及少许湿啰音。血常规：WBC13.4×10 9 /L，N 85.8%，结核抗体(+)，痰找抗酸杆菌(-)。胸片示双肺中下野多发结节影。 患者尿常规：红细胞15个/HP，尿蛋白(+)。c-ANCA(+)。该患者最可能的诊断是
A.
Good-pasture syndrome
B.
Churg-Strauss syndrome
C.
显微镜下多血管炎
D.
韦格纳肉芽肿
E.
白塞病
F.
超敏性血管炎
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】男性，46岁。X线胸片检查发现左上肺外带有一直径约1cm结节。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查为阴性。术中病灶的定位方法，不采取的是（）。
A.
内镜下观察胸膜凹陷片或脐征
B.
器械触诊
C.
手指触诊
D.
X线定位
E.
B超定位
【单选题】以下哪种方法常用于检测患者血清、浆膜腔液、脑脊液的抗结核抗体（）
A.
酶联免疫吸附试验（ELISA.
B.
聚合酶链反应（PCR）
C.
DNA探针
D.
酶联免疫电泳技术
E.
线条DNA探针杂交试验
【单选题】女性，25岁，系统性红斑狼疮病史2年，一直接受糖皮质激素治疗，2周前出现低热，咳嗽、咳痰，胸片右上肺少许斑片状密度增高影，血沉55mm／h，PPD（-），痰查抗酸杆菌（-），抗生素治疗2周未见效，下列处理必要的是（）。
A.
痰查抗酸杆菌
B.
胸部CT检查
C.
查结核抗体
D.
抗结核治疗
E.
停用糖皮质激素
【单选题】女性，30岁，4个月来常感午后低热、纳差，体重下降5kg。胸片示左上肺云雾状淡薄阴影，有空洞形成。痰涂片发现抗酸杆菌。该患者最合适的治疗方案是（）
A.
β-内酰胺类抗生素
B.
氟喹诺酮类抗菌药物
C.
大环内酯类抗生素
D.
2HESZ／7HR
E.
β-内酰胺类抗生素十大环内酯类抗生素
【单选题】患者女性，48岁。体温37.9℃，关节肿痛5年，加重2个月。血尿酸水平正常，ASO阴性，PPD阴性，抗结核抗体(-)。 如果该患者HLA-B27 DNA阴性、抗CCP抗体阳性，那么参与关节肿痛发生的超敏反应类型是
A.
Ⅰ型超敏反应
B.
Ⅱ型超敏反应
C.
Ⅲ型超敏反应
D.
Ⅳ型超敏反应
E.
速发型超敏反应
F.
迟发型超敏反应
G.
细胞毒型超敏反应
【单选题】女性，21岁，发热头痛2周，昏迷2天。脑脊液压力增高，脑脊液外观微混，静置后有薄膜形成，脑脊液葡萄糖和氯化物均减少，抗酸染色未找到抗酸杆菌该患者的治疗方案下列最恰当的是（）
A.
异烟肼+利福平
B.
异烟肼+利福平+链霉素
C.
异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺
D.
异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇
E.
异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇+左旋氧氟沙星
【单选题】女性，30岁，4个月来常感午后低热、纳差，体重下降5kg。胸片示左上肺云雾状淡薄阴影，有空洞形成。痰涂片发现抗酸杆菌。该患者最合适的治疗方案是（）
A.
β-内酰胺类抗生素
B.
氟喹诺酮类抗菌药物
C.
大环内酯类抗生素
D.
2HESZ／7HR
E.
β-内酰胺类抗生素十大环内酯类抗生素
【单选题】患者男，21岁。以“反复发热、咳嗽、咳痰4个月，痰中带血1个月”为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰，伴有鼻塞、流涕，服“感冒药”后好转，之后反复出现上述症状，1个月前出现痰中带血来诊。查体：体温39℃，呼吸24次/分，眼结膜略充血，双下肺可闻及少许湿啰音。血常规：WBC13.4×10 9 /L，N 85.8%，结核抗体(+)，痰找抗酸杆菌(-)。胸片示双肺中下野多发结节影。 患者尿常规...
A.
Good-pasture syndrome
B.
Churg-Strauss syndrome
C.
显微镜下多血管炎
D.
韦格纳肉芽肿
E.
白塞病
F.
超敏性血管炎
【单选题】对诊断最有价值的检查应选（） A．集24小时痰查抗酸杆菌 B．痰涂片查抗酸杆菌 C．痰细菌培养 D．冷凝集试验 E．结核菌素试验
A.
19岁，患者，咳嗽2个月，痰中带血丝，体温36.7℃-37.9℃，X线胸片示：右上肺有云雾状，淡泊阴影，内有圆形透光区。
【多选题】男性，21岁，以"反复发热、咳嗽、咳痰4个月，痰中带血1个月"为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰，伴有鼻塞、流涕，服"感冒药"后好转，之后反复出现上述症状，1个月前出现痰中带血来诊。查体：体温39℃，呼吸24次／分，眼结膜略充血，双下肺可闻及少许湿啰音。血常规：WBC13.4×10 9 /L，N85.8%，结核抗体（＋），痰找抗酸杆菌（－）。胸片示双肺中下野多发结节影。 下列关于该病的...
A.
大部分患者有哮喘发作
B.
肺部最先受累，可致咳嗽、咯血、胸痛和呼吸困难
C.
可有鼻炎、鼻窦炎表现
D.
皮肤可见紫癜、溃疡、疱疹等
E.
极少出现肾衰竭
F.
关节受累表现为侵蚀性病变，可致畸形
G.
部分患者可见胸腔积液
H.
眼部病变可表现为结膜炎、巩膜炎及葡萄膜炎等
I.
部分患者出现神经系统损害，中枢神经系统病变最常见
J.
肺部受累极少有空洞形成
【单选题】常用的抗酸杆菌染色方法是
A.
Giemsa染色法
B.
Ziehl-Neelsell染色法
C.
Gram染色法
D.
Grocott六胺银染色法
E.
Warthin-starry染色法
【单选题】患者年轻男性，反复咳嗽半年入院，行胸片、结核抗体及PPD检查，诊断为肺结核Koch现象是机体对结核杆菌初感染和再感染所表现出的不同免疫应答反应的现象，以下说法正确是（）
A.
初次应答产生的抗体为高亲和性抗体
B.
初次应答产生的抗体主要是IgG分子
C.
再次应答则主要为IgM分子
D.
再次应答为高亲和性抗体
E.
再次应答为低亲和性抗体
【单选题】患儿，女，8岁，反复发热、脓血便住院治疗2个月无效，曾正规用抗生素近2个月，数次大便培养阴性（包括厌氧菌、真菌、阿米巴），血肥达试验阴性，PPD试验阴性，血清结核抗体阴性。可能的诊断是（）
A.
坏死性小肠结肠炎
B.
沙门菌属感染
C.
溃疡性结肠炎
D.
阿米巴痢疾
E.
抗生素诱发肠炎
【单选题】患儿，女，8岁，反复发热、脓血便住院治疗2个月无效，曾正规用抗生素近2个月，数次大便培养阴性（包括厌氧菌、真菌、阿米巴），血肥达试验阴性，PPD试验阴性，血清结核抗体阴性。可能的诊断是（）
A.
坏死性小肠结肠炎
B.
沙门菌属感染
C.
溃疡性结肠炎
D.
阿米巴痢疾
E.
抗生素诱发肠炎
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【单选题】男性，46岁。X线胸片检查发现左上肺外带有一直径约1cm结节。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查为阴性。术中病灶的定位方法，不采取的是（）。
A.
内镜下观察胸膜凹陷片或脐征
B.
器械触诊
C.
手指触诊
D.
X线定位
E.
B超定位
【单选题】以下哪种方法常用于检测患者血清、浆膜腔液、脑脊液的抗结核抗体（）
A.
酶联免疫吸附试验（ELISA.
B.
聚合酶链反应（PCR）
C.
DNA探针
D.
酶联免疫电泳技术
E.
线条DNA探针杂交试验
【单选题】男性，73岁，痰中带血2周，X线影像见图7-9，X线诊断为（）。
A.
正常胸片
B.
右上肺结核
C.
右上肺癌
D.
右上肺炎
【单选题】女性，25岁，系统性红斑狼疮病史2年，一直接受糖皮质激素治疗，2周前出现低热，咳嗽、咳痰，胸片右上肺少许斑片状密度增高影，血沉55mm／h，PPD（-），痰查抗酸杆菌（-），抗生素治疗2周未见效，下列处理必要的是（）。
A.
痰查抗酸杆菌
B.
胸部CT检查
C.
查结核抗体
D.
抗结核治疗
E.
停用糖皮质激素
【单选题】女性，30岁，4个月来常感午后低热、纳差，体重下降5kg。胸片示左上肺云雾状淡薄阴影，有空洞形成。痰涂片发现抗酸杆菌。该患者最合适的治疗方案是（）
A.
β-内酰胺类抗生素
B.
氟喹诺酮类抗菌药物
C.
大环内酯类抗生素
D.
2HESZ／7HR
E.
β-内酰胺类抗生素十大环内酯类抗生素
【单选题】患者女性，48岁。体温37.9℃，关节肿痛5年，加重2个月。血尿酸水平正常，ASO阴性，PPD阴性，抗结核抗体(-)。 如果该患者HLA-B27 DNA阴性、抗CCP抗体阳性，那么参与关节肿痛发生的超敏反应类型是
A.
Ⅰ型超敏反应
B.
Ⅱ型超敏反应
C.
Ⅲ型超敏反应
D.
Ⅳ型超敏反应
E.
速发型超敏反应
F.
迟发型超敏反应
G.
细胞毒型超敏反应
【单选题】痰标本涂片找到抗酸杆菌,不正确的是( )
A.
95%是结核分枝杆菌
B.
5%是非结核分枝杆菌
C.
5%是麻风杆菌
D.
病人多为开放性肺结核
E.
是耻垢分枝杆菌
【单选题】抗酸杆菌在下列哪种情况下容易被消灭( )
A.
用青霉素
B.
直接阳光下
C.
暴露在空气中
D.
在胃分泌物中
E.
用碱性肥皂
【单选题】女性，21岁，发热头痛2周，昏迷2天。脑脊液压力增高，脑脊液外观微混，静置后有薄膜形成，脑脊液葡萄糖和氯化物均减少，抗酸染色未找到抗酸杆菌该患者的治疗方案下列最恰当的是（）
A.
异烟肼+利福平
B.
异烟肼+利福平+链霉素
C.
异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺
D.
异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇
E.
异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇+左旋氧氟沙星
【单选题】女性，30岁，4个月来常感午后低热、纳差，体重下降5kg。胸片示左上肺云雾状淡薄阴影，有空洞形成。痰涂片发现抗酸杆菌。该患者最合适的治疗方案是（）
A.
β-内酰胺类抗生素
B.
氟喹诺酮类抗菌药物
C.
大环内酯类抗生素
D.
2HESZ／7HR
E.
β-内酰胺类抗生素十大环内酯类抗生素
【多选题】抗酸杆菌染色主要用于（）
A.
结核病
B.
肉芽肿
C.
风湿病
D.
麻风
E.
类风湿病
【单选题】患者男，21岁。以“反复发热、咳嗽、咳痰4个月，痰中带血1个月”为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰，伴有鼻塞、流涕，服“感冒药”后好转，之后反复出现上述症状，1个月前出现痰中带血来诊。查体：体温39℃，呼吸24次/分，眼结膜略充血，双下肺可闻及少许湿啰音。血常规：WBC13.4×10 9 /L，N 85.8%，结核抗体(+)，痰找抗酸杆菌(-)。胸片示双肺中下野多发结节影。 患者尿常规...
A.
Good-pasture syndrome
B.
Churg-Strauss syndrome
C.
显微镜下多血管炎
D.
韦格纳肉芽肿
E.
白塞病
F.
超敏性血管炎
【单选题】对诊断最有价值的检查应选（） A．集24小时痰查抗酸杆菌 B．痰涂片查抗酸杆菌 C．痰细菌培养 D．冷凝集试验 E．结核菌素试验
A.
19岁，患者，咳嗽2个月，痰中带血丝，体温36.7℃-37.9℃，X线胸片示：右上肺有云雾状，淡泊阴影，内有圆形透光区。
【多选题】男性，21岁，以"反复发热、咳嗽、咳痰4个月，痰中带血1个月"为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰，伴有鼻塞、流涕，服"感冒药"后好转，之后反复出现上述症状，1个月前出现痰中带血来诊。查体：体温39℃，呼吸24次／分，眼结膜略充血，双下肺可闻及少许湿啰音。血常规：WBC13.4×10 9 /L，N85.8%，结核抗体（＋），痰找抗酸杆菌（－）。胸片示双肺中下野多发结节影。
下列关于该病的...
A.
大部分患者有哮喘发作
B.
肺部最先受累，可致咳嗽、咯血、胸痛和呼吸困难
C.
可有鼻炎、鼻窦炎表现
D.
皮肤可见紫癜、溃疡、疱疹等
E.
极少出现肾衰竭
F.
关节受累表现为侵蚀性病变，可致畸形
G.
部分患者可见胸腔积液
H.
眼部病变可表现为结膜炎、巩膜炎及葡萄膜炎等
I.
部分患者出现神经系统损害，中枢神经系统病变最常见
J.
肺部受累极少有空洞形成
【单选题】常用的抗酸杆菌染色方法是
A.
Giemsa染色法
B.
Ziehl-Neelsell染色法
C.
Gram染色法
D.
Grocott六胺银染色法
E.
Warthin-starry染色法
【单选题】患者年轻男性，反复咳嗽半年入院，行胸片、结核抗体及PPD检查，诊断为肺结核Koch现象是机体对结核杆菌初感染和再感染所表现出的不同免疫应答反应的现象，以下说法正确是（）
A.
初次应答产生的抗体为高亲和性抗体
B.
初次应答产生的抗体主要是IgG分子
C.
再次应答则主要为IgM分子
D.
再次应答为高亲和性抗体
E.
再次应答为低亲和性抗体
【单选题】患儿，女，8岁，反复发热、脓血便住院治疗2个月无效，曾正规用抗生素近2个月，数次大便培养阴性（包括厌氧菌、真菌、阿米巴），血肥达试验阴性，PPD试验阴性，血清结核抗体阴性。可能的诊断是（）
A.
坏死性小肠结肠炎
B.
沙门菌属感染
C.
溃疡性结肠炎
D.
阿米巴痢疾
E.
抗生素诱发肠炎
【单选题】患儿，女，8岁，反复发热、脓血便住院治疗2个月无效，曾正规用抗生素近2个月，数次大便培养阴性（包括厌氧菌、真菌、阿米巴），血肥达试验阴性，PPD试验阴性，血清结核抗体阴性。可能的诊断是（）
A.
坏死性小肠结肠炎
B.
沙门菌属感染
C.
溃疡性结肠炎
D.
阿米巴痢疾
E.
抗生素诱发肠炎