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【简答题】

患者,女性,34岁,胸部锐器伤后半小时,出现呼吸困难,伴烦躁,出冷汗入急诊。查体:脉搏102次/分,血压85/55mmHg,口唇发绀,气管左移。右侧胸部的中部有一伤口,随呼吸有“嘶嘶”声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。急诊护士应首先采取的急救措施是A、开通静脉通路 B、封闭胸部伤口 C、用敷料覆盖 D、镇静、止痛 E、胸腔穿刺抽气 患者在行闭式胸膜腔引流期间,水封瓶不慎被打破,病区护士首先应A、嘱患者平卧 B、重新更换水封瓶 C、将胸腔导管反折捏紧 D、立即用无菌纱布覆盖引流管 E、拔除胸腔导管 护士检查闭式胸膜腔引流的装置,错误的装置是A、水封瓶内放入定量的无菌生理盐水 B、长玻璃管插入液面下2cm C、水封瓶的瓶口要密封好 D、胸腔引流管与短玻璃管上端相接 E、水封瓶低于胸腔出口60cm

参考答案:
参考解析:
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举一反三

【单选题】下列哪项是闭式胸膜腔引流术的禁忌症

A.
急性脓胸
B.
张力性气胸
C.
肺癌术后
D.
结核性脓胸

【单选题】排气胸腔引流管置于( )

A.
患侧第二肋间,锁骨中线
B.
患侧第七肋间,腋后线
C.
病变最低位
D.
健侧第二肋间,锁骨中线
E.
健侧第七肋间,腋后线

【单选题】宫腔填塞无菌纱布条后应警惕的是()[单选题]

A.
宫底高度下降
B.
宫腔内继续出血,但阴道未见出血的止血假象
C.
子宫缩小
D.
纱布条脱出
E.
感染

【多选题】关于闭式胸膜腔引流术的叙述中正确的有:

A.
如胸膜腔内为气体,引流选在锁骨中线第2 肋间
B.
如胸膜腔内为液体,引流选在腋前线的第6‐8 肋间
C.
为保持管腔通常,要经常挤压引流管
D.
拔管时待病人深吸气后屏气,再迅速拔除引流管

【单选题】下列哪项不是闭式胸膜腔引流术的适应证?

A.
血胸
B.
气胸
C.
血气胸
D.
切开胸膜腔者
E.
结核性胸膜炎