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参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】女，51岁。患肝硬化3年。经常性便秘1年。半个月前钡餐检查示食管胃底静脉曲张，钡剂灌肠无异常发现，3天前排新鲜血便。便血最可能的原因是
A.
溃疡性结肠炎
B.
乙状结肠癌
C.
内痔
D.
结肠息肉
E.
胃底静脉破裂
【单选题】患者男,50岁。因肝硬化胃底食管静脉曲张、腹水入院,放腹水后出现意识不清、呼之不醒,但按压其眶上神经仍有痛苦表情。【2-2】该患者应给予的饮食为
A.
高蛋白
B.
低蛋白、低盐
C.
高蛋白、高糖
D.
低热量
E.
高热量
【单选题】[单选,案例分析题] 男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分，BP80/55mmHg。神志不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。此时不宜采取的处理措施是（）
A.
快速输血 . 输液
B.
急症手术
C.
静脉注射垂体后叶素
D.
内镜下止血治疗
E.
试用三腔管压迫止血
【单选题】5-1患者，男性，52岁，既往乏力，纳差，厌油腻，且腹胀，查体：腹壁静脉曲张且血流方向脐上向上，脐下向下，最可能是
A.
肝硬化门脉高压症
B.
上腔静脉梗阻
C.
下腔静脉梗阻
D.
结核性腹膜炎
E.
腹部肿块
【单选题】患者女性，48岁，踝部轻度肿胀，色素沉着，久站后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团，诊断为原发性大隐静脉曲张，Perthes试验阴性；宜采取的治疗方案是
A.
使用弹力绷带包扎
B.
局部注射硬化剂
C.
曲张静脉与深静脉吻合
D.
大隐静脉瓣膜成形术
E.
大隐静脉高位结扎加分段剥脱术
【单选题】男，32岁，水肿，乏力，腹胀2个月，既往有血吸虫接触史。查体：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹腔积液征(+)。 鉴别肝性腹腔积液与下腔静脉阻塞所致腹水，下列哪项体征最有意义
A.
腹壁静脉怒张
B.
下肢凹陷性水肿
C.
肝病面容
D.
蜘蛛痣
E.
腹壁静脉血流方向
【单选题】患者，女性，48岁，踝部轻度肿胀，色素沉着，久站后出现酸张，小腿有迂回的静脉团，诊断为原发性大隐静脉曲张，Perthes试验阴性；宜采取的治疗方案是
A.
使用弹力绷带包扎
B.
局部注射硬化剂
C.
曲张静脉与深静脉吻合
D.
大隐静脉瓣膜成形术
E.
大隐静脉高位结扎加分段剥脱术
【多选题】易于影响单纯性下肢静脉曲张诊断的疾病是（）。
A.
原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
B.
雷诺综合征
C.
下肢深静脉血栓形成后遗综合征
D.
下肢淋巴水肿。
E.
先天性动静脉瘘
【单选题】患者男性，62岁，因“问歇性全程肉眼血尿半年”就诊。患者于6个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿，无血块，不伴尿频、尿急、尿痛。6个月以来，患者反复发作血尿4次。近2个月来患者右腰腹部胀痛不适，偶有下午低热（37.4～37.6℃）。体检：双肾区叩击痛（-），右上腹可扪及质硬包块，站立位时可见右侧精索静脉曲张，平卧后不消失。此时，对该患者的治疗建议为（）【提示】患者在完善检查后确定其肿瘤临床分期为T3b...
A.
右肾肿瘤穿刺活检术，明确病理类型后行靶向药物治疗
B.
右肾动脉栓塞术
C.
局部放疗
D.
右肾根治性切除术
E.
右肾根治性切除术+腔静脉切开瘤栓取出术
F.
直接靶向药物治疗
【单选题】男，32岁，水肿，乏力，腹胀2个月，既往有血吸虫接触史。查体：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹水征(+)。 该患者最可能的诊断是（ ）
A.
充血性心力衰竭
B.
上腔静脉阻塞综合征
C.
尿毒症
D.
下腔静脉阻塞综合征
E.
血吸虫性肝硬化晚期
【单选题】男性，50岁，左下肢静脉曲张18年，内踝上方溃疡反复发作3年，下列哪项治疗是错误的（ ）。
A.
积极治疗患肢静脉曲张
B.
休息时抬高患肢，下地前使用弹力袜
C.
溃疡创面使用5%鱼肝油酸钠
D.
温盐水湿敷创面
E.
切除溃疡并植皮
【单选题】病历摘要：某男，进行性吞咽困难3个月，逐渐消瘦，查体未及浅表淋巴结肿大，腹平软，无腹壁静脉曲张，肝脾无肿大．切除病理证实肿瘤侵及食管外膜，食管旁淋巴结有转移，按国际抗癌联盟食管癌TNM分期标准，下列分期是正确的：（）
A.
T1N1M0
B.
T2N1M0
C.
T3N1M0
D.
T4N1M0
E.
T2N2M0
F.
T3N2M0
G.
T4N2M0
H.
T3N1M1
【单选题】50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管粘膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，患者的正确诊断是（）。
A.
慢性肝炎
B.
慢性肝炎伴肝硬化
C.
慢性肝炎伴胆管上皮癌
D.
慢性肝炎伴食管静脉曲张
E.
肝硬化伴肝细胞性肝癌
【单选题】患者女性，65岁，确诊为乙肝后肝硬化8年，腹胀伴双下肢水肿2个月，加重伴无尿3天。查体蛙状腹，腹部静脉曲张，液波震颤阳性，双下肢可凹性水肿。化验血钠120mmol/L，BUN19mmol/L。诊断最可能是（）
A.
慢性肾小球肾炎
B.
肝性脑病
C.
肝肾综合征
D.
肝肺综合征
E.
急性肾衰竭
【单选题】患者,男性62岁,诊断为肝硬化,自诉食欲差,乏力。护理体检:神志清,消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音阳性,X线钡餐检查提示胃底食管静脉曲张,护士为患者制定的饮食护理中应除外( )
A.
无渣不烫半流食
B.
适量脂肪饮食
C.
营养丰富高热量饮食
D.
低盐饮食、并适量限水
E.
多食粗糙粗纤维饮食
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【单选题】女，51岁。患肝硬化3年。经常性便秘1年。半个月前钡餐检查示食管胃底静脉曲张，钡剂灌肠无异常发现，3天前排新鲜血便。便血最可能的原因是
A.
溃疡性结肠炎
B.
乙状结肠癌
C.
内痔
D.
结肠息肉
E.
胃底静脉破裂
【单选题】患者男,50岁。因肝硬化胃底食管静脉曲张、腹水入院,放腹水后出现意识不清、呼之不醒,但按压其眶上神经仍有痛苦表情。【2-2】该患者应给予的饮食为
A.
高蛋白
B.
低蛋白、低盐
C.
高蛋白、高糖
D.
低热量
E.
高热量
【单选题】病人,女性,32岁,下肢静脉曲张,给予保守治疗,下列会加重病情的行为是
A.
避免久站
B.
防止便秘
C.
戒烟
D.
适当休息，抬高患肢
E.
坐立时双膝交叉
【单选题】[单选,案例分析题] 男，48岁。呕血5小时入院。查体：P120次／分，BP80/55mmHg。神志不清，营养状况差。巩膜明显黄染，腹壁可见静脉曲张，肝肋下可触及，质地较硬，边缘较钝，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。此时不宜采取的处理措施是（）
A.
快速输血 . 输液
B.
急症手术
C.
静脉注射垂体后叶素
D.
内镜下止血治疗
E.
试用三腔管压迫止血
【单选题】5-1患者，男性，52岁，既往乏力，纳差，厌油腻，且腹胀，查体：腹壁静脉曲张且血流方向脐上向上，脐下向下，最可能是
A.
肝硬化门脉高压症
B.
上腔静脉梗阻
C.
下腔静脉梗阻
D.
结核性腹膜炎
E.
腹部肿块
【单选题】患者女性，48岁，踝部轻度肿胀，色素沉着，久站后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团，诊断为原发性大隐静脉曲张，Perthes试验阴性；宜采取的治疗方案是
A.
使用弹力绷带包扎
B.
局部注射硬化剂
C.
曲张静脉与深静脉吻合
D.
大隐静脉瓣膜成形术
E.
大隐静脉高位结扎加分段剥脱术
【单选题】男，32岁，水肿，乏力，腹胀2个月，既往有血吸虫接触史。查体：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹腔积液征(+)。 鉴别肝性腹腔积液与下腔静脉阻塞所致腹水，下列哪项体征最有意义
A.
腹壁静脉怒张
B.
下肢凹陷性水肿
C.
肝病面容
D.
蜘蛛痣
E.
腹壁静脉血流方向
【单选题】患者，女性，48岁，踝部轻度肿胀，色素沉着，久站后出现酸张，小腿有迂回的静脉团，诊断为原发性大隐静脉曲张，Perthes试验阴性；宜采取的治疗方案是
A.
使用弹力绷带包扎
B.
局部注射硬化剂
C.
曲张静脉与深静脉吻合
D.
大隐静脉瓣膜成形术
E.
大隐静脉高位结扎加分段剥脱术
【多选题】易于影响单纯性下肢静脉曲张诊断的疾病是（）。
A.
原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
B.
雷诺综合征
C.
下肢深静脉血栓形成后遗综合征
D.
下肢淋巴水肿。
E.
先天性动静脉瘘
【单选题】患者男性，62岁，因“问歇性全程肉眼血尿半年”就诊。患者于6个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿，无血块，不伴尿频、尿急、尿痛。6个月以来，患者反复发作血尿4次。近2个月来患者右腰腹部胀痛不适，偶有下午低热（37.4～37.6℃）。体检：双肾区叩击痛（-），右上腹可扪及质硬包块，站立位时可见右侧精索静脉曲张，平卧后不消失。此时，对该患者的治疗建议为（）【提示】患者在完善检查后确定其肿瘤临床分期为T3b...
A.
右肾肿瘤穿刺活检术，明确病理类型后行靶向药物治疗
B.
右肾动脉栓塞术
C.
局部放疗
D.
右肾根治性切除术
E.
右肾根治性切除术+腔静脉切开瘤栓取出术
F.
直接靶向药物治疗
【单选题】男，32岁，水肿，乏力，腹胀2个月，既往有血吸虫接触史。查体：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹水征(+)。 该患者最可能的诊断是（ ）
A.
充血性心力衰竭
B.
上腔静脉阻塞综合征
C.
尿毒症
D.
下腔静脉阻塞综合征
E.
血吸虫性肝硬化晚期
【单选题】食管静脉曲张是下列哪种疾病的重要并发症（）。
A.
食管癌
B.
贲门癌
C.
肝癌
D.
肝硬化
E.
胰腺癌
【单选题】男性，50岁，左下肢静脉曲张18年，内踝上方溃疡反复发作3年，下列哪项治疗是错误的（ ）。
A.
积极治疗患肢静脉曲张
B.
休息时抬高患肢，下地前使用弹力袜
C.
溃疡创面使用5%鱼肝油酸钠
D.
温盐水湿敷创面
E.
切除溃疡并植皮
【单选题】常伴发精索静脉曲张（）
A.
肾母细胞瘤
B.
肾癌
C.
肾盂癌
D.
前列腺癌
E.
睾丸肿瘤
【判断题】下肢力量练习能改善下肢循环，预防下肢静脉曲张。
A.
错
B.
对
【单选题】病历摘要：某男，进行性吞咽困难3个月，逐渐消瘦，查体未及浅表淋巴结肿大，腹平软，无腹壁静脉曲张，肝脾无肿大．切除病理证实肿瘤侵及食管外膜，食管旁淋巴结有转移，按国际抗癌联盟食管癌TNM分期标准，下列分期是正确的：（）
A.
T1N1M0
B.
T2N1M0
C.
T3N1M0
D.
T4N1M0
E.
T2N2M0
F.
T3N2M0
G.
T4N2M0
H.
T3N1M1
【单选题】50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管粘膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，患者的正确诊断是（）。
A.
慢性肝炎
B.
慢性肝炎伴肝硬化
C.
慢性肝炎伴胆管上皮癌
D.
慢性肝炎伴食管静脉曲张
E.
肝硬化伴肝细胞性肝癌
【判断题】食管静脉曲张常见于肝硬化
A.
正确
B.
错误
【单选题】患者女性，65岁，确诊为乙肝后肝硬化8年，腹胀伴双下肢水肿2个月，加重伴无尿3天。查体蛙状腹，腹部静脉曲张，液波震颤阳性，双下肢可凹性水肿。化验血钠120mmol/L，BUN19mmol/L。诊断最可能是（）
A.
慢性肾小球肾炎
B.
肝性脑病
C.
肝肾综合征
D.
肝肺综合征
E.
急性肾衰竭
【单选题】患者,男性62岁,诊断为肝硬化,自诉食欲差,乏力。护理体检:神志清,消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音阳性,X线钡餐检查提示胃底食管静脉曲张,护士为患者制定的饮食护理中应除外( )
A.
无渣不烫半流食
B.
适量脂肪饮食
C.
营养丰富高热量饮食
D.
低盐饮食、并适量限水
E.
多食粗糙粗纤维饮食