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【简答题】

患者,男,18岁,反复鼻腔、口腔出血2年,每次出血量约150~250ml。检查:轻度贫血貌。血压114/63mmHg,HR87次/分,HB7.8。鼻腔检查:左鼻腔后段可见淡红色新生物,表面有血迹,触之易出血。电子鼻咽镜检查:鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物,表面可见血管纹。根据症状及体征,该患者最可能的诊断是A、鼻咽癌 B、鼻咽纤维血管瘤 C、腺样体肥大 D、后鼻孔息肉 E、出血坏死性鼻息肉 F、颅咽管瘤 为了解患者新生物的病变范围可行以下哪些检查A、MRI B、CT C、电子鼻咽镜检查 D、鼻咽部触诊 E、超声波检查 F、鼻咽活检 为了手术安全有效,减少术中出血,可采用以下哪些措施A、术前行DSA+供血血管检查 B、手术中采用控制性低血压 C、术前应用止血药物 D、术前应用抗生素 E、术前应用镇静剂 F、术前心理辅导 术前可做以下哪些检查以了解肿瘤的血供及肿瘤与颈部大血管的关系A、MRA B、DSA C、CT D、超声波检查 E、电子纤维鼻咽镜检查 F、鼻咽部触诊 对患者应采用的正确治疗方法是A、放疗 B、化疗 C、手术治疗 D、手术+放疗 E、生物治疗 F、手术+化疗

参考答案:
参考解析:
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举一反三

【单选题】后鼻孔息肉表现为()。

A.
鼻咽可见圆形或分叶状红色肿块,表面光滑,可见舒张血管
B.
鼻咽可见结节状肿块,表面粗糙不平
C.
鼻咽顶壁红色块状隆起,表面光滑,有纵沟,质软,不易出血
D.
后鼻孔或鼻咽部可见表面光滑、灰色或红色荔枝状半透明新生物
E.
鼻腔等中线部位表现为肉芽性溃疡坏死

【多选题】患儿男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。 纤维鼻咽镜检查发现鼻咽部腺样体明显肥大,堵塞双侧后鼻孔,该患者较合理的治疗是(  )。

A.
继续保守治疗
B.
腺样体切除后再行保守治疗
C.
立即行功能性鼻内镜手术
D.
行鼻内筛窦开放术
E.
腺样体切除后继续治疗鼻窦炎,包括上颌窦穿刺冲洗
F.
腺样体切除后继续治疗鼻窦炎,包括鼻窦负压置换治疗
G.
腺样体切除术+鼻窦根治术

【多选题】患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。纤维鼻咽镜检查发现鼻咽部腺样体明显肥大,堵塞双侧后鼻孔,该患者较合理的治疗是()

A.
继续保守治疗
B.
腺样体切除后再行保守治疗
C.
立即行功能性鼻内镜手术
D.
行鼻内筛窦开放术
E.
腺样体切除后继续治疗鼻窦炎,包括上颌窦穿刺冲洗
F.
腺样体切除后继续治疗鼻窦炎,包括鼻窦负压置换治疗
G.
腺样体切除术+鼻窦根治术

【单选题】2 7 4 . 后 鼻 孔 息 肉

A.
反复大量鼻出血
B.
鼻阻塞
C.
两者均有
D.
两者均无

【单选题】行纤维鼻咽镜检查时,如为腺样体肥大则可见()

A.
表面粗糙、呈菜花样肿块
B.
表面光滑、有血管纹的红色肿块
C.
表面光滑,如荔枝肉状透明肿块
D.
表面光滑、有纵形裂隙的分叶状淋巴组织
E.
表面光滑、黄白色肿块