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【简答题】
女性,48岁。反复右上腹疼痛伴寒战发热3年,2天前再次发作并较前加重。查体:嗜睡状,体温40℃,脉搏126次/分,血压6.7/4kPa(50/30mmHg),巩膜黄染,右上腹压痛、反跳痛和肌紧张,肝区明显叩击痛。该患者的实验室检查,下列哪项是正确的A、白细胞明显升高,血小板明显升高
B、白细胞明显升高,中性粒细胞下降
C、白细胞明显升高,血小板明显下降
D、白细胞明显下降,中性粒细胞升高
E、白细胞明显下降,血小板亦明显下降
如该患者经输液扩容及应用血管活性药物后情况好转,下列治疗措施中最重要的是A、大剂量抗生素
B、大剂量升压药
C、大剂量补钾
D、纠正酸中毒
E、纠正碱中毒
若经短期保守治疗后病情无好转,此时的手术方案应选择A、胆囊造瘘术
B、胆囊造瘘术+胆总管探查术
C、胆囊造瘘术+胆管空肠内引流术
D、胆囊切除术+胆总管探查术
E、胆囊切除术+胆管空肠吻合术
题目标签:
空肠吻合术
胆总管探查术
胆管空肠吻合术
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参考答案:
参考解析:
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举一反三
【单选题】患者男,49岁,胆总管囊肿,胆管空肠吻合术后胆瘘,pH 7.29,可诊断为()
A.
代谢性酸中毒
B.
呼吸性酸中毒
C.
代谢性碱中毒
D.
呼吸性碱中毒
E.
高钾血症
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【单选题】1642题目:.胆总管探查术后应用
A.
.胃肠减压
B.
.胸腔闭式引流
C.
.T型管引流
D.
.耻骨上膀胱造瘘
E.
.胆囊造瘘引流
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【单选题】胆总管探查术后所置的T形引流管拔除指征中,下列哪项不正确
A.
术后一周
B.
血胆红素正常
C.
病人体温正常
D.
病人无腹痛、腹胀等症状
E.
T管造影示肝内外胆管显影正常
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【单选题】胆总管探查术后,拔除T型管的时间至少在术后
A.
3天
B.
7天
C.
14天
D.
21天
E.
28天
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【单选题】胆总管探查术后应用
A.
胃肠减压
B.
胸腔闭式引流
C.
T型管引流
D.
耻骨上膀胱造瘘
E.
胆囊造瘘引流
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【单选题】胆总管探查术后所置的T形引流管拔除指征中,下列哪项不恰当
A.
术后1周
B.
血胆红素正常
C.
病人无腹痛、腹胀等症状
D.
病人体温正常
E.
T管造影示肝内外胆管显影正常
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【单选题】胆囊结石患者行胆囊切除时,应同时行胆总管探查术的是()
A.
胆总管扩张直径超过0.5cm
B.
胆囊结石直径≥2~3cm
C.
伴有梗阻性黄疸
D.
伴有1cm以上的胆囊息肉
E.
充满型胆囊结石
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【单选题】胆总管探查术后所置T形引流管拔除指征中,下列哪项不正确()
A.
术后1周
B.
血胆红素正常
C.
患者体温正常
D.
患者无腹痛、腹胀等症状
E.
T管造影示肝内外胆管显影正常
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【简答题】患者女性,58岁,因急性胆囊炎、胆囊结石行开腹胆囊切除术,术后2日出现剧烈腹痛、发热,皮肤巩膜黄染,查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张。术后出现上述表现的原因最可能为( )A、术后早期切口疼痛B、胆漏、胆汁性腹膜炎C、胆总管继发结石D、胆囊切除术后综合征E、腹腔内出血F、膈下脓肿[提示] 患者行腹腔穿刺见大量胆汁,明确为胆漏,急诊手术吸净漏出胆汁、探查发现肝总管处直径约0.1cm小破损,管壁水肿尚轻。...
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【单选题】胆总管探查术后,拔除引流T管的条件不包括( )。
A.
出现肛门排气即可拔管
B.
通常术后2周才考虑拔管
C.
胆汁引流量必须明显减少
D.
拔管前试夹闭T管2~3天,患者不痛、不胀、不黄、不热
E.
经T管造影证实胆总管通畅,无结石残留
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