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【单选题】
(1～3题共用题干) 男性，50岁，3年前曾行胆总管切开取石术，现持续黄疸1个月，肝大肋下3cm，血清胆红素为75umol／L，BUS显示胆总管直径2cm。 男性，60岁，进行性加重的黄疸已1个月，伴有上腹部胀痛，恶心呕吐，体重减轻。检查：全身黄染，肝大肋缘下3cm，可扪及肿大的胆囊，无触痛。Courvoisier征阳性，BUS显示肝外胆管扩张，胰头部无肿块，此患者可诊断为
A.
胆管癌
B.
胆囊癌
C.
胰头癌
D.
幽门管癌
E.
肝细胞癌
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】血清胆红素正常值为（）
A.
＜34μmol／L，即2.0mg／dl
B.
＜34μmol／L，即1.0mg／dl
C.
＜17μmol／L，即1.0g／dl
D.
＜17μmol／L，即2.0g／dl
E.
＞17μmol／L，＜34μmol／L
【单选题】※患者女,35岁。诊断为胆总管结石,行胆总管切开取石术并T管引流术,术后恢复顺利。拔除T引流管前的护理不正确的是
A.
T引流管造影
B.
先夹管1～2天
C.
观察患者全身情况
D.
观察患者腹部体征
E.
显影清晰者可立即拔除
【单选题】患新生儿溶血病的早产儿，体重1500g，需采用换血疗法的血清胆红素临界值是
A.
>342μmoI/L(20mg/dl)
B.
>290μmoI/L(17mg/dl)
C.
>256μmoI/L(15mg/dl)
D.
>222μmoI/L(13mg/dl)
E.
>205μmoI/L(12mg/dl)
【单选题】新生儿溶血病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于
A.
171μmol/L
B.
257μmol/L
C.
342μmol/L
D.
428μmol/L
E.
513μmol/L
【单选题】(1～3题共用题干) 男性，50岁，3年前曾行胆总管切开取石术，现持续黄疸1个月，肝大肋下3cm，血清胆红素为75umol／L，BUS显示胆总管直径2cm。 男性，60岁，进行性加重的黄疸已1个月，伴有上腹部胀痛，恶心呕吐，体重减轻。检查：全身黄染，肝大肋缘下3cm，可扪及肿大的胆囊，无触痛。Courvoisier征阳性，BUS显示肝外胆管扩张，胰头部无肿块，此患者可诊断为
A.
胆管癌
B.
胆囊癌
C.
胰头癌
D.
幽门管癌
E.
肝细胞癌
【单选题】日龄天的新生儿，面部皮肤黄染，生长发育正常，母乳喂养，进食良好，血清胆红素10mg/dl，查体正常。应采取的治疗措施是
A.
光照疗法
B.
换血疗法
C.
用肾上腺皮质激素
D.
用苯巴比妥钠
E.
以上都不是
【单选题】早产儿,生后第3天起,皮肤巩膜明显黄染,查血清胆红素为432μmol/L(26mg/dl)。首优的护理问题是
A.
营养失调
B.
有感染的危险
C.
有体液不足的危险
D.
潜在并发症:核黄疸
E.
有体温改变的危险
【单选题】女，26岁。妊娠1个月，反复恶心、呕吐10天，与进食无关，不伴腹痛，今日呕出鲜血约200ml。呕血最可能的原因为
A.
食管静脉曲张破裂出血
B.
食管贲门黏膜撕裂症
C.
胃溃疡出血
D.
十二指肠溃疡出血
E.
胃癌出血
【单选题】新生儿溶血病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于
A.
171μmol/L
B.
257μmol/L
C.
342μmol/L
D.
428μmol/L
E.
513μmol/L
【单选题】患儿，男，8岁，以突发脐周绞痛伴恶心、呕吐、便血入院，入院后诊断为过敏性紫癜，下列护理措施哪项不正确（）。
A.
遵医嘱给予解痉药物
B.
卧床休息
C.
注意观察尿液的变化
D.
加强营养，给予高蛋白、高热量、高纤维素饮食
E.
必要时给予静脉营养
【单选题】病人，男性，50岁，因胆总管结石伴急性胆管炎入院，入院后行胆总管切开取石术+T管引流术。关于T管的护理措施，错误的是
A.
颜色变浅、量减少可直接拔管
B.
拔管前试行夹管1~2d
C.
T管阻塞时可用无菌盐水冲洗
D.
观察24h胆汁引流量
【单选题】新生儿溶血病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于（）。
A.
10mg/dl
B.
15mg/dl
C.
20mg/dl
D.
25mg/dl
E.
30mg/dl
【单选题】患者男性，28岁，1d前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是
A.
肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍
B.
黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出
C.
肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少
D.
胃肠黏膜分泌过多的液体
E.
肠内容物渗透压增高
【单选题】（）的症状表现为头痛、头晕、胸闷、气短、心悸、食欲减退，恶心、呕吐常见，记忆力和思维能力减退，可伴有失眠、多梦、口唇紫绀。
A.
急性高原反应
B.
高原肺水肿
C.
高原脑水肿
D.
高原红细胞增多症
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【单选题】血清胆红素正常值为（）
A.
＜34μmol／L，即2.0mg／dl
B.
＜34μmol／L，即1.0mg／dl
C.
＜17μmol／L，即1.0g／dl
D.
＜17μmol／L，即2.0g／dl
E.
＞17μmol／L，＜34μmol／L
【单选题】※患者女,35岁。诊断为胆总管结石,行胆总管切开取石术并T管引流术,术后恢复顺利。拔除T引流管前的护理不正确的是
A.
T引流管造影
B.
先夹管1～2天
C.
观察患者全身情况
D.
观察患者腹部体征
E.
显影清晰者可立即拔除
【单选题】血清胆红素在17.1~34.2μmol/L属于:
A.
正常
B.
轻度黄疸
C.
中度黄疸
D.
重度黄疸
E.
隐性黄疸
【单选题】患新生儿溶血病的早产儿，体重1500g，需采用换血疗法的血清胆红素临界值是
A.
>342μmoI/L(20mg/dl)
B.
>290μmoI/L(17mg/dl)
C.
>256μmoI/L(15mg/dl)
D.
>222μmoI/L(13mg/dl)
E.
>205μmoI/L(12mg/dl)
【单选题】一般情况下，胆总管切开取石术后'T'形管留置的时间为
A.
3天
B.
7天
C.
10天
D.
14天
【单选题】新生儿溶血病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于
A.
171μmol/L
B.
257μmol/L
C.
342μmol/L
D.
428μmol/L
E.
513μmol/L
【单选题】日龄天的新生儿，面部皮肤黄染，生长发育正常，母乳喂养，进食良好，血清胆红素10mg/dl，查体正常。应采取的治疗措施是
A.
光照疗法
B.
换血疗法
C.
用肾上腺皮质激素
D.
用苯巴比妥钠
E.
以上都不是
【单选题】早产儿,生后第3天起,皮肤巩膜明显黄染,查血清胆红素为432μmol/L(26mg/dl)。首优的护理问题是
A.
营养失调
B.
有感染的危险
C.
有体液不足的危险
D.
潜在并发症:核黄疸
E.
有体温改变的危险
【单选题】女，26岁。妊娠1个月，反复恶心、呕吐10天，与进食无关，不伴腹痛，今日呕出鲜血约200ml。呕血最可能的原因为
A.
食管静脉曲张破裂出血
B.
食管贲门黏膜撕裂症
C.
胃溃疡出血
D.
十二指肠溃疡出血
E.
胃癌出血
【单选题】新生儿溶血病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于
A.
171μmol/L
B.
257μmol/L
C.
342μmol/L
D.
428μmol/L
E.
513μmol/L
【单选题】患儿，男，8岁，以突发脐周绞痛伴恶心、呕吐、便血入院，入院后诊断为过敏性紫癜，下列护理措施哪项不正确（）。
A.
遵医嘱给予解痉药物
B.
卧床休息
C.
注意观察尿液的变化
D.
加强营养，给予高蛋白、高热量、高纤维素饮食
E.
必要时给予静脉营养
【单选题】病人，男性，50岁，因胆总管结石伴急性胆管炎入院，入院后行胆总管切开取石术+T管引流术。关于T管的护理措施，错误的是
A.
颜色变浅、量减少可直接拔管
B.
拔管前试行夹管1~2d
C.
T管阻塞时可用无菌盐水冲洗
D.
观察24h胆汁引流量
【单选题】新生儿溶血病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于（）。
A.
10mg/dl
B.
15mg/dl
C.
20mg/dl
D.
25mg/dl
E.
30mg/dl
【单选题】患者男性，28岁，1d前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是
A.
肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍
B.
黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出
C.
肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少
D.
胃肠黏膜分泌过多的液体
E.
肠内容物渗透压增高
【单选题】该婴儿在出生第三天出现黄疸,第4-5天明显加深,血清胆红素大于250umol/L,目前最主要的问题是
A.
核黄疸
B.
溶血性贫血
C.
DIC
D.
肾衰竭
【单选题】（）的症状表现为头痛、头晕、胸闷、气短、心悸、食欲减退，恶心、呕吐常见，记忆力和思维能力减退，可伴有失眠、多梦、口唇紫绀。
A.
急性高原反应
B.
高原肺水肿
C.
高原脑水肿
D.
高原红细胞增多症