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【单选题】

患者男性,47岁,因“活动后胸闷、气促8年,加重1个月”来诊。8年前在外院诊断“扩张型心肌病”,给予“阿司匹林肠溶片(0.1g,每日1次,口服),美托洛尔片(12.5mg,每日2次,口服),地高辛片(0.125mg,每日1次,口服),培哚普利片(2mg,每日1次,口服),螺内酯片(20mg,每日1次,口服),曲美他嗪(20mg,每日3次,口服)”等药物治疗,症状时轻时重。无“高血压、糖尿病”等慢性病史及传染病史,无药物及食物过敏史。不嗜烟、酒。1姐患“扩张型心肌病”,母亲患“心脏病(具体不详)”。查体:脉搏90次/分,血压150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),精神差,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音,左侧明显。心界向左下扩大,心率90次/分,律齐,心音可,肺动脉第二心音大于主动脉第二心音,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,性质粗糙。肝肋缘下3cm,脐下5cm,质硬,压痛阳性,双下肢水肿。实验室检查:血脑钠肽前体7700ng/L,血常规、肾功能、电解质、凝血功能均正常。24小时动态心电图示窦性心律,偶发房性期前收缩,成对2次,频发多源室性期前收缩,成对18次,部分成二、三联律,心率变异性重度减低。心脏彩色多普勒超声示全心扩大,左心室射血分数(LVEF)29%,肺动脉压61mmHg,下肢动脉粥样硬化斑块形成。胸部X线片示右肺尖部小结节影,心影稍大。诊断:
①原发性扩张型心肌病,心功能Ⅲ~Ⅳ级(美国纽约心脏病协会心功能分级);
②肺动脉高压;③肺部感染。入院用药:
①阿司匹林肠溶片0.1g,每日1次,口服;
②呋塞米片20mg,每日2次,静脉注射;
③螺内酯片20mg,每日1次,口服;
④培哚普利片2mg,每日1次,口服;
⑤曲美他嗪片20mg,每日3次,口服;
⑥辅酶Q10注射液10mg,每日3次,口服;
⑦地高辛片0.25mg,每日1次,口服;
⑧注射用头孢替安2.0g,每12小时1次,静脉滴注;
⑨美托洛尔缓释片23.75mg,每日1次,口服。
应用阿司匹林的目的是()

A.
防止附壁血栓形成,预防栓塞
B.
缓解肝压痛
C.
退热,辅助治疗肺部感染
D.
预防痛风发作
E.
解热镇痛
参考答案:
参考解析:
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举一反三

【单选题】彩色多普勒超声心动图图象中红色代表()

A.
朝向探头的正向血流
B.
背向探头的负向血流
C.
动脉血流
D.
静脉血流
E.
垂直探头方向的血流

【单选题】彩色多普勒超声显像的仪器调节正确,但血管内彩色信号缺失,主要原因是

A.
血管与声束成0°
B.
血管与声束成180°
C.
血管与声束成120°
D.
血管与声束成90°
E.
血管与声束成60°

【单选题】部分彩色多普勒超声诊断仪带有伪彩功能,它具有的功能是

A.
能进行定量测量
B.
增加彩色血流的信息量
C.
增加低速血流的显示能力
D.
增加彩色血流检出敏感度
E.
增加灰阶图像的视觉分辨能力