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【单选题】

患者男，49岁，胆总管囊肿，胆管空肠吻合术后胆瘘，pH7.29，可诊断为（）

A.
代谢性酸中毒
B.
呼吸性酸中毒
C.
代谢性碱中毒
D.
呼吸性碱中毒
E.
高钾血症
题目标签：空肠吻合术胆总管囊肿胆管空肠吻合术
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相关题库：[主治医师]普通外科学题库
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举一反三

【单选题】患者男，49岁，胆总管囊肿，胆管空肠吻合术后胆瘘，pH 7.29，可诊断为（）
A.
代谢性酸中毒
B.
呼吸性酸中毒
C.
代谢性碱中毒
D.
呼吸性碱中毒
E.
高钾血症
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【单选题】最可能的诊断是（） A．肠系膜囊肿 B．肾积水 C．胆总管囊肿 D．肾母细胞瘤 E．卵巢囊肿
A.
女，8岁，右侧腹部肿块，表面光滑。有囊性感。追问病史肿块有大小和张力的变化。
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【单选题】先天性胆总管囊肿患儿健康教育正确的是()
A.
忌暴饮暴食
B.
忌高脂饮食
C.
囊肿较大者避免剧烈活动，防止囊肿破裂
D.
以上均正确
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【单选题】女孩，14岁，近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。此患儿发生此合并症最公认的原因是（）
A.
结石
B.
胰液逆流
C.
胆汁淤积
D.
吻合口狭窄
E.
肝硬化
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【单选题】女孩，16岁，近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术此患儿发生此合并症最公认的原因（）。
A.
结石
B.
胰液逆流
C.
胆汁淤积
D.
吻合口狭窄
E.
肝硬化
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【单选题】下列关于胆总管囊肿分型的说法错误的是（ ）
A.
I：囊性扩张
B.
II：胆总管憩室型
C.
III：胆总管末端囊性脱垂型
D.
Ⅳ:多发性肝内或肝外胆管扩张
E.
V:肝外胆管扩张
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【单选题】女孩，4个月，已确诊为先天性胆总管囊肿，2周来黄疸重，高热不退，凝血酶原时间延长，最好的治疗方法为
A.
静脉输液加抗生素
B.
行囊肿十二指肠吻合术
C.
囊肿切除Roux－Y手术
D.
囊肿切除空肠间置代胆道术
E.
囊肿外引流术
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【单选题】女性，16岁。右上腹痛频繁发作，伴黄疸10个月。加重，大便呈陶土色7天入院。曾采取消炎利胆治疗无好转。患者出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。患者出现的手术并发症是（）
A.
胆道感染
B.
吻合口狭窄
C.
肝硬化
D.
结石
E.
癌变
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【单选题】患儿，女，7岁，体重18公斤，因腹痛、发热、频繁呕吐、少尿2天入院。体格检查：T38．5℃、BP102／65mmHg、HR124次／分；表情淡漠、反应迟钝、呈嗜睡状；皮肤张力低、舌唇黏膜干燥。影像学检查与临床诊断：胆总管囊肿伴感染，拟行肝胆内引流术。该患儿发育营养差、脱水明显，根据临床表现估计其脱水程度（占体重%）（）。
A.
<5%
B.
5%～10%
C.
10%～15%
D.
15%～20%
E.
20%～30%
F.
>30%
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【单选题】患儿女，7岁。体重18公斤，因腹痛、发热、频繁呕吐、少尿2天入院。体格检查：T38.5℃、BP102/65mmHg，HR124次／分；表情淡漠、反应迟钝、呈嗜睡状；皮肤张力低、舌唇黏膜干燥。影像学检查与临床诊断：胆总管囊肿伴感染，拟行肝胆内引流术。该患儿发育营养差、脱水明显，根据临床表现估计其脱水程度（占体重%）（）。
A.
<5%
B.
5%-10%
C.
10%-15%
D.
15%-20%
E.
20%-30%
F.
>30%
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【单选题】先天性胆总管囊肿临床表现的三联征是指哪三项：()
A.
发热、黄疸、腹部肿物
B.
腹痛、腹部肿物、发热
C.
腹部肿物、黄疸、腹痛
D.
肝大、黄疸、腹痛
E.
发热、肝脾肿大、黄疸
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【简答题】病人，男，45岁，因“右上腹痛3周，尿黄伴皮肤黄染2周”，拟“肝细胞性肝癌”收入院。现病人仍有上腹部隐痛不适，疼痛尚能忍受，无其他部位放射痛，无腹胀、纳差、乏力、呕吐等不适，食欲、睡眠尚可。生命体征稳定，神志清楚，巩膜中度黄染。经完善各项术前检查，拟行肝门部肿瘤根治术+胆管空肠吻合术，现护士于病人手术日晨执行术前医嘱：胃肠减压、留置导尿管。请问： 护士为病人术前插胃管的注意事项有哪些？与鼻饲法的胃...
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【简答题】患者女性，58岁，因急性胆囊炎、胆囊结石行开腹胆囊切除术，术后2日出现剧烈腹痛、发热，皮肤巩膜黄染，查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张。术后出现上述表现的原因最可能为（ ）A、术后早期切口疼痛B、胆漏、胆汁性腹膜炎C、胆总管继发结石D、胆囊切除术后综合征E、腹腔内出血F、膈下脓肿［提示］ 患者行腹腔穿刺见大量胆汁，明确为胆漏，急诊手术吸净漏出胆汁、探查发现肝总管处直径约0.1cm小破损，管壁水肿尚轻。...
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【单选题】先天性胆总管囊肿主要表现为腹痛时，需与（ ）鉴别
A.
大网膜囊肿或肠系膜囊肿、肝包虫囊肿
B.
胆道闭锁
C.
肠套叠、胆道蛔虫症
D.
右侧肾积水、右侧腹膜后畸胎瘤
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【多选题】患者女，59岁，上腹不适2个月，出现皮肤巩膜黄染20天余。患者于2个月前无诱因出现左上腹不适，餐后明显，无恶心呕吐，无呕血黑便，无发热寒战。当地医院按"胃炎"治疗，疗效不佳。20天前发现皮肤、巩膜发黄，大便颜色变浅，小便深黄。食欲减退，体重减轻。遂进一步检查，CT示低位胆道梗阻，胆总管末端占位。为诊疗人医院。患者病来一般状况尚可，饮食差，睡眠尚可，大便颜色浅，大小便通畅。体重2个月来下降5kg。 ...
A.
肿瘤累及双侧二级肝管根部
B.
肿瘤累及肝门静脉主干或肝门静脉闭塞
C.
肿瘤引起一侧肝叶萎缩，并累及对侧肝门静脉分支或对侧肝动脉
D.
肿瘤引起一侧肝段胆管扩张，并累及对侧血管
E.
双侧肝动脉或双侧肝门静脉分支受累，或双侧肝动脉、肝门静脉分支同时受累
F.
肝门静脉高压合并严重肝硬化，肝功能障碍
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【单选题】下列先天性胆总管囊肿的临床特点中，正确的是（）。
A.
诊断小儿先天性胆总管囊肿，首选的检查方法是IVP
B.
先天性胆总管囊肿的3个典型症状为腹痛、黄疸、呕吐
C.
胆总管囊肿的最主要病因是胆道发育不良和病毒感染
D.
先天性胆总管囊肿切除应在2岁以下儿童施行
E.
治疗首选囊肿切除加胆道引流重建术
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【多选题】患儿，女，7岁，体重18公斤，因腹痛、发热、频繁呕吐、少尿2天入院。体格检查：T38．5℃、BP102／65mmHg、HR124次／分；表情淡漠、反应迟钝、呈嗜睡状；皮肤张力低、舌唇黏膜干燥。影像学检查与临床诊断：胆总管囊肿伴感染，拟行肝胆内引流术。该患儿麻醉手术前还应该做哪些准备（）。
A.
测定血K+、Na+、Cl-等，了解有无电解质紊乱
B.
了解有无低血糖
C.
血气分析
D.
测血红蛋白
E.
纠正脱水
F.
肝肾功能检查
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【单选题】女，16岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。 确诊的方法较好的是（　　）。
A.
静脉胆道造影
B.
经皮肝穿刺造影
C.
腹部XxX线平片
D.
上消化道造影
E.
腹部B超
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【单选题】胆总管囊肿的基本病因是( )。
A.
胰胆管合流异常
B.
肝内胆管扩张
C.
胆总管扩张
D.
病毒性感染
E.
胆道上皮增殖不平衡
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【单选题】女，16岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。应考虑患者出现了哪种合并症（）.
A.
胆道感染
B.
吻合口狭窄
C.
肝硬化
D.
结石
E.
癌变
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相关题目：
【单选题】患者男，49岁，胆总管囊肿，胆管空肠吻合术后胆瘘，pH 7.29，可诊断为（）
A.
代谢性酸中毒
B.
呼吸性酸中毒
C.
代谢性碱中毒
D.
呼吸性碱中毒
E.
高钾血症
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【单选题】最可能的诊断是（） A．肠系膜囊肿 B．肾积水 C．胆总管囊肿 D．肾母细胞瘤 E．卵巢囊肿
A.
女，8岁，右侧腹部肿块，表面光滑。有囊性感。追问病史肿块有大小和张力的变化。
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【单选题】先天性胆总管囊肿患儿健康教育正确的是()
A.
忌暴饮暴食
B.
忌高脂饮食
C.
囊肿较大者避免剧烈活动，防止囊肿破裂
D.
以上均正确
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【单选题】下列关于胆总管囊肿分型的说法错误的是（ ）
A.
I：囊性扩张
B.
II：胆总管憩室型
C.
III：胆总管末端囊性脱垂型
D.
Ⅳ:多发性肝内或肝外胆管扩张
E.
V:肝外胆管扩张
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【单选题】女孩，4个月，已确诊为先天性胆总管囊肿，2周来黄疸重，高热不退，凝血酶原时间延长，最好的治疗方法为
A.
静脉输液加抗生素
B.
行囊肿十二指肠吻合术
C.
囊肿切除Roux－Y手术
D.
囊肿切除空肠间置代胆道术
E.
囊肿外引流术
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【单选题】先天性胆总管囊肿临床表现的三联征是指哪三项：()
A.
发热、黄疸、腹部肿物
B.
腹痛、腹部肿物、发热
C.
腹部肿物、黄疸、腹痛
D.
肝大、黄疸、腹痛
E.
发热、肝脾肿大、黄疸
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【单选题】先天性胆总管囊肿主要表现为腹痛时，需与（ ）鉴别
A.
大网膜囊肿或肠系膜囊肿、肝包虫囊肿
B.
胆道闭锁
C.
肠套叠、胆道蛔虫症
D.
右侧肾积水、右侧腹膜后畸胎瘤
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【多选题】患者女，59岁，上腹不适2个月，出现皮肤巩膜黄染20天余。患者于2个月前无诱因出现左上腹不适，餐后明显，无恶心呕吐，无呕血黑便，无发热寒战。当地医院按"胃炎"治疗，疗效不佳。20天前发现皮肤、巩膜发黄，大便颜色变浅，小便深黄。食欲减退，体重减轻。遂进一步检查，CT示低位胆道梗阻，胆总管末端占位。为诊疗人医院。患者病来一般状况尚可，饮食差，睡眠尚可，大便颜色浅，大小便通畅。体重2个月来下降5kg。 ...
A.
肿瘤累及双侧二级肝管根部
B.
肿瘤累及肝门静脉主干或肝门静脉闭塞
C.
肿瘤引起一侧肝叶萎缩，并累及对侧肝门静脉分支或对侧肝动脉
D.
肿瘤引起一侧肝段胆管扩张，并累及对侧血管
E.
双侧肝动脉或双侧肝门静脉分支受累，或双侧肝动脉、肝门静脉分支同时受累
F.
肝门静脉高压合并严重肝硬化，肝功能障碍
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【单选题】下列先天性胆总管囊肿的临床特点中，正确的是（）。
A.
诊断小儿先天性胆总管囊肿，首选的检查方法是IVP
B.
先天性胆总管囊肿的3个典型症状为腹痛、黄疸、呕吐
C.
胆总管囊肿的最主要病因是胆道发育不良和病毒感染
D.
先天性胆总管囊肿切除应在2岁以下儿童施行
E.
治疗首选囊肿切除加胆道引流重建术
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【单选题】胆总管囊肿的基本病因是( )。
A.
胰胆管合流异常
B.
肝内胆管扩张
C.
胆总管扩张
D.
病毒性感染
E.
胆道上皮增殖不平衡
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