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【简答题】

1999年8月13日9:40,S市卫生防疫站流行病科人员接到J区ZT乡ZT四街卫生所报告:近日该村腹泻患者明显增多,部分患者出现剧烈腹泻、呕吐,疑似霍乱病人。流行病科立即向站领导汇报,通知J区卫生防疫站,并于当日10:30达到现场核实调查。现场发现,截至13日10:30,该卫生所共接诊12例疑似霍乱病人,具有霍乱典型症状:剧烈腹泻,先泻后吐,无腹痛、无发热,发病时间为8月10~13日,均居住在ZT四街仓安路以北的居民区。初步判断为疑似霍乱暴发疫情,当场采集诊所内的2例疑似霍乱病人的便标本,送实验室检测。同时要求当地暂时限制该村居民的活动范围、暂停使用现有的水源水、暂停该村餐饮业。采取的控制措施及效果评价 (一)疫点、疫区处理 1、疫点、疫区的划定:凡有病人发生的居民楼单元为疫点,共划定疫点19个; ZT四街仓安路以北的居民区为疫区。 2、疫点处理 (1)病人和带菌者的隔离治疗本着就地隔离治疗的原则,病人、疑似病人和带 菌者分别集中在ZT四街诊所、ZT乡卫生院和S市传染病医院接受隔离治疗。为了保 证隔离措施的落实,ZT乡卫生院的住院病人,可以转院的,全部转到其他医疗机构, 腾出病房,收治病人。医院隔离病人或带菌者的区域,是污染区,污染区安装了纱门、 纱窗,进出污染区的出口放了一张浸泡着消毒药液的棕垫、有一个装着消毒液的盆子。 对于送往市传染病医院的病人实行专车转送,随带盛放吐泻物的容器。对途中被污染 的工具随时消毒处理。 (2)疫点消毒对病人、疑似病人和带菌者吐泻物及污染物进行随时消毒,对缸 水、食具、衣物及有可能受到污染的地面、墙壁等均须分别情况,妥善处理。当病人、 疑似病人和带菌者移出疫点隔离后,对其住室及污染环境做疫源地终末消毒。每天采 样(根据流行病学调查可能污染的环境如厨房餐具、地面、厕所、污水、井、塘水等)监测1次,连续3次阴性停止。 (3)接触者管理调查所有与病人发病前5天内及病后有过饮食、生活上密切接 触的人,并进行登记和检疫,认真了解和观察他们的健康状况,特别是每日大便的次 数和性状,并进行粪便检查。限制其活动,对其排泄物进行消毒,特别要注意防止污 染水源。 (4)验便与服药疫点所有人员,自开始处理之日起每日验便1次,连续2次。 密切接触者预防服药,根据药敏试验可选择以下药物:强力霉素300mg顿服,或 第1天200mg,第2天100mg。氟哌酸成人每日3次,每次400mg。环丙沙星每次250mg, 每日2次。痢特灵每日2次,每次0.2g,连服2天。儿童每日量按千克体重计算:痢特 灵10mg、强力霉素6mg、氟哌酸15~20mg,分2次服用。 (5)发现、隔离并治疗带菌者。 (6)开展爱国卫生运动做好饮用水消毒,规劝群众不喝生水,不吃生冷变质食 物,严禁使用新粪便施肥,积极杀蛆灭蝇,改善环境卫生。接触者解除管理、带菌者解除隔离、疫点解除的条件分别是什么?

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举一反三

【单选题】职业流行病学调查的目的是

A.
通过动物实验评价职业性有害因素的潜在作用
B.
研究职业性有害因素与健康之间的联系或因果关系
C.
评价职业性有害因素对接触者健康的影响及其程度
D.
掌握生产环境中有害因素的性质、强度及在时间、空间的分布情况
E.
测试化学物的毒性,以预示对人体的危害

【单选题】患儿刘某,因发热3日到县医院就诊,门诊接诊医生张某检查后发现刘某的颊粘膜上有考氏斑,拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定,张某应当

A.
请上级医生会诊,确诊后再转诊
B.
请上级医生会诊,确诊后隔离治疗
C.
向医院领导报告,确诊后由防疫部门进行转送隔离
D.
向医院领导报告,确诊后对刘某就地进行隔离
E.
在规定时间内,向当地防疫机构报告

【多选题】我国的流行病学调查显示()。

A.
从患病率来说,南方高于北方
B.
东北是高发区
C.
华北是高发区
D.
男性高血压多于女性
E.
从患病率来说,北方高于南方

【多选题】现场流行病学调查的目的是什么?()

A.
查明病因或寻找病因线索
B.
控制疾病进一步发展,终止疾病爆发或流行
C.
预测疾病爆发或流行的发展趋势
D.
评价控制措施效果
E.
培训现场流行病学调查人员