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【单选题】
李先生,60岁,因"发现黄疸2个月,伴进行性加重10天"入院,诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术治疗,病人术后第5天出现发热,体温38.5℃,伴明显腹痛、腹胀,腹腔引流管引流量增加,为无色水样液体。
为进一步明确诊断,首选的检查是()
A.
腹部平片
B.
腹部彩超
C.
血清淀粉酶含量检测
D.
引流液淀粉酶含量检测
E.
引流液酸碱度检测
题目标签:
胰十二指肠切除术
腹腔引流管
十二指肠切除术
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相关题库:
[正高]外科护理学题库
参考答案:
参考解析:
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举一反三
【简答题】患者,男性,60岁,上腹部不适2个月,近3周来皮肤发黄、瘙痒来门诊就医,不发热。查体:腹平软,无压痛,上腹部可扪及肿大胆囊。为明确诊断,下列辅助检查不包括哪一项A、肝功能 B、低张十二指肠造影 C、肝脏血管造影 D、PTC E、CT或B超检查 如B超提示肝内外胆管明显扩张、胆囊肿大,未见结石,胰头大小正常,尿胆红素(+++),则首先应考虑为A、壶腹周围癌 B、慢性胰腺炎 C、黄疸型肝炎 D、肝内毛...
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【单选题】罗某,男,60岁。进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术,术后5天突然出现上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。病人可能出现了
A.
膈下脓肿
B.
术后急性腹膜炎
C.
嵌顿性疝
D.
胆囊穿孔
E.
胰、空肠吻合口痿
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【单选题】女性,50岁,胃癌根治术后4小时,从腹腔引流管引出大量血性液体,随时间进展血性引流液无减少趋势,血压90/55mmHg,脉搏102次/分,此时应立即采取的处理措施是( )。
A.
应用抗菌药
B.
输血
C.
吸氧
D.
夹闭腹腔引流管
E.
立即手术止血
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【简答题】患者女,62岁。因上腹突发剧痛8小时急诊入院,患者有多年胃病史,经服药后好转。患者近来感上腹隐痛,乏力,易疲倦,体重减轻约10kg。近1个月来进食后上腹部胀闷不适,时有呕吐和黑便,呕吐物多为胃液及宿食,无胆汁,呕吐后腹部闷胀感减轻,曾在当地卫生院对症处理,疗效欠佳。8小时前进食后突然出现上腹剧痛,如刀割样,为持续性腹痛,曾呕吐一次,量约200ml。体检发现患者消瘦,贫血貌,大汗淋漓,痛苦面容,心肺...
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【单选题】[共用题干单选题]男性,66岁,胰十二指肠切除术后第二天,既往2型糖尿病史,手术当日液体入量5800ml,出量5000ml,术后第一天始出现进行性少尿,尿量<300ml/d,尿比重>1.030,色深黄,尿钠12mmol/L,酮体(+),血pH7.28,血糖2.8mmol/L,血钾5.9mmol/L,BUN11.6mmol/L,血肌酐110μmol/L,Hb161g/dl该患者高钾血症的...
A.
立即给予胰岛素皮下注射
B.
适量快速输注葡萄糖溶液,并予中和量胰岛素
C.
阳离子交换树脂口服或保留灌肠
D.
10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉输注(>2小时)
E.
5%碳酸氢钠溶液250ml快速静点
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【单选题】腹腔引流管引流病人护理不正确的是()
A.
观察引流液的量和性质,准确记录24小时引流量
B.
引流量突然增多说明腹腔引流效果佳,不需告诉医生
C.
保证引流管不高于腹部切口平面
D.
术后1~2天,引流出少量血性液体,可能是腹腔陈旧性血液,不需特殊处理
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【单选题】患者女,56岁,诊断胰头痛入院。住院行胰头十二指肠切除术,术后出现高血糖。出院饮食指导原则正确的是:
A.
低脂、低糖、低蛋白
B.
低脂、高糖、高维生素
C.
高脂、低糖、低蛋白
D.
低脂、低糖、高维生素
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【单选题】男性,65岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕II式胃大部切除术,术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。怀疑有上述并发症时,首选的检查是
A.
X线造影
B.
粪便隐血试验
C.
胃镜检查
D.
胃酸测定
E.
血常规
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【单选题】男性,60岁,体重70kg,胰十二指肠切除术后,体温40℃,补液时每天应多补
A.
500ml
B.
1000ml
C.
1500ml
D.
2000ml
E.
2500ml
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【单选题】T管与腹腔引流管在护理措施中最明显的区别为:
A.
拔管护理
B.
固定护理
C.
观察护理
D.
保持有效引流
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【单选题】患者男,57岁。因绞窄性肠梗阻行"回肠部分切除术",术后4天患者出现以脐周最为明显的腹痛,腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。体检:T38.7℃.R22次/分,P95次/分,BP135/76mmHg。腹胀,脐周中度压痛,未达1级肿块,肠鸣音弱。血常规:白细胞13.7×109/L,中性粒细胞比例0.83。关于该患者的护理,以下不正确的是()
A.
取低半坐卧位
B.
予全胃肠外营养
C.
充分负压引流
D.
如行灌洗,应用等渗盐水
E.
若引流管堵塞,应高压冲洗
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【单选题】李先生,60岁,因"发现黄疸2个月,伴进行性加重10天"入院,诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术治疗,病人术后第5天出现发热,体温38.5℃,伴明显腹痛、腹胀,腹腔引流管引流量增加,为无色水样液体。为进一步明确诊断,首选的检查是()
A.
腹部平片
B.
腹部彩超
C.
血清淀粉酶含量检测
D.
引流液淀粉酶含量检测
E.
引流液酸碱度检测
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【单选题】男性,60岁,体重70kg,胰十二指肠切除术后,体温40℃,补液时每天应多补
A.
500ml
B.
1000ml
C.
1500ml
D.
2000ml
E.
2500ml
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【简答题】保留幽门的胰十二指肠切除术的一个特殊并发症是什么?临床应采取什么对策?
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【单选题】女性,68岁,因胰头癌,在全麻下行胰十二指肠切除术,手术过程顺利。术中出血2000ml,输红细胞悬液800ml,血浆400ml,平衡液4000ml,血定安500ml。术毕出现苏醒延迟,同时出现脉搏血氧饱和度下降。下列哪项因素与术后苏醒延迟无关()
A.
麻醉过深
B.
肌松药残留效应
C.
肺通气量不足
D.
麻醉后体温过低
E.
肾功能不全
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【单选题】关于胰十二指肠切除术,下述说法错误的是( )
A.
是外科最复杂的手术
B.
手术切除范围大
C.
涉及大血管多
D.
重建吻合口多
E.
容易出现多种严重的并发症
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【单选题】患者,女性,28岁。7天前因外伤性十二指肠破裂行剖腹探查术,术后行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛,T 39.2°C,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。处理方法不包括( )
A.
禁食
B.
保持各引流管通畅
C.
尽早封闭瘘口
D.
予胃肠外营养
E.
腹腔灌洗和引流
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【单选题】女性,45岁,因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”,术后4天病人出现腹痛,以脐周最为明显,腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。体检:T38.5℃,R22次/分钟,P95次/分钟,BP135/76mmHg。腹胀,脐周中度压痛,未扪主肿块,肠鸣音弱。血常规:白细胞13.5×109/L,中性粒细胞比例0.83。关于该病人的护理,以下错误的是
A.
取低半坐卧位
B.
予全胃肠外营养
C.
充分负压引流
D.
若引流管堵塞,应高压冲洗
E.
如行灌洗,应用等渗盐水
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【单选题】患者,女,72岁,胰头癌,全麻下行胰十二指肠切除术,手术顺利。术中出血2000ml,输红细胞悬液4U,血浆400ml,平衡液4000ml,血定安500ml。术毕患者苏醒延迟。术后苏醒延迟最不可能因素是
A.
麻醉过深
B.
脑缺血
C.
低血糖
D.
麻醉后体温过低
E.
心功能不全
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【单选题】患者男性,65岁。食欲差,消瘦,皮肤黄染,诊断为胰头癌,为手术收入院。患者拟行胰头十二指肠切除术,术前准备不包括()
A.
控制血糖
B.
肌注维生素K1
C.
加强营养,必要时给予肠外营养
D.
术前30分钟应用抗生素
E.
入院后给予禁食水,胃肠减压
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相关题目:
【简答题】患者,男性,60岁,上腹部不适2个月,近3周来皮肤发黄、瘙痒来门诊就医,不发热。查体:腹平软,无压痛,上腹部可扪及肿大胆囊。为明确诊断,下列辅助检查不包括哪一项A、肝功能 B、低张十二指肠造影 C、肝脏血管造影 D、PTC E、CT或B超检查 如B超提示肝内外胆管明显扩张、胆囊肿大,未见结石,胰头大小正常,尿胆红素(+++),则首先应考虑为A、壶腹周围癌 B、慢性胰腺炎 C、黄疸型肝炎 D、肝内毛...
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【单选题】罗某,男,60岁。进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术,术后5天突然出现上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。病人可能出现了
A.
膈下脓肿
B.
术后急性腹膜炎
C.
嵌顿性疝
D.
胆囊穿孔
E.
胰、空肠吻合口痿
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【单选题】女性,50岁,胃癌根治术后4小时,从腹腔引流管引出大量血性液体,随时间进展血性引流液无减少趋势,血压90/55mmHg,脉搏102次/分,此时应立即采取的处理措施是( )。
A.
应用抗菌药
B.
输血
C.
吸氧
D.
夹闭腹腔引流管
E.
立即手术止血
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【简答题】患者女,62岁。因上腹突发剧痛8小时急诊入院,患者有多年胃病史,经服药后好转。患者近来感上腹隐痛,乏力,易疲倦,体重减轻约10kg。近1个月来进食后上腹部胀闷不适,时有呕吐和黑便,呕吐物多为胃液及宿食,无胆汁,呕吐后腹部闷胀感减轻,曾在当地卫生院对症处理,疗效欠佳。8小时前进食后突然出现上腹剧痛,如刀割样,为持续性腹痛,曾呕吐一次,量约200ml。体检发现患者消瘦,贫血貌,大汗淋漓,痛苦面容,心肺...
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【单选题】[共用题干单选题]男性,66岁,胰十二指肠切除术后第二天,既往2型糖尿病史,手术当日液体入量5800ml,出量5000ml,术后第一天始出现进行性少尿,尿量<300ml/d,尿比重>1.030,色深黄,尿钠12mmol/L,酮体(+),血pH7.28,血糖2.8mmol/L,血钾5.9mmol/L,BUN11.6mmol/L,血肌酐110μmol/L,Hb161g/dl该患者高钾血症的...
A.
立即给予胰岛素皮下注射
B.
适量快速输注葡萄糖溶液,并予中和量胰岛素
C.
阳离子交换树脂口服或保留灌肠
D.
10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉输注(>2小时)
E.
5%碳酸氢钠溶液250ml快速静点
查看完整题目与答案
【单选题】腹腔引流管引流病人护理不正确的是()
A.
观察引流液的量和性质,准确记录24小时引流量
B.
引流量突然增多说明腹腔引流效果佳,不需告诉医生
C.
保证引流管不高于腹部切口平面
D.
术后1~2天,引流出少量血性液体,可能是腹腔陈旧性血液,不需特殊处理
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【单选题】患者女,56岁,诊断胰头痛入院。住院行胰头十二指肠切除术,术后出现高血糖。出院饮食指导原则正确的是:
A.
低脂、低糖、低蛋白
B.
低脂、高糖、高维生素
C.
高脂、低糖、低蛋白
D.
低脂、低糖、高维生素
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【单选题】男性,65岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕II式胃大部切除术,术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。怀疑有上述并发症时,首选的检查是
A.
X线造影
B.
粪便隐血试验
C.
胃镜检查
D.
胃酸测定
E.
血常规
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【单选题】男性,60岁,体重70kg,胰十二指肠切除术后,体温40℃,补液时每天应多补
A.
500ml
B.
1000ml
C.
1500ml
D.
2000ml
E.
2500ml
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【单选题】T管与腹腔引流管在护理措施中最明显的区别为:
A.
拔管护理
B.
固定护理
C.
观察护理
D.
保持有效引流
查看完整题目与答案
【单选题】患者男,57岁。因绞窄性肠梗阻行"回肠部分切除术",术后4天患者出现以脐周最为明显的腹痛,腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。体检:T38.7℃.R22次/分,P95次/分,BP135/76mmHg。腹胀,脐周中度压痛,未达1级肿块,肠鸣音弱。血常规:白细胞13.7×109/L,中性粒细胞比例0.83。关于该患者的护理,以下不正确的是()
A.
取低半坐卧位
B.
予全胃肠外营养
C.
充分负压引流
D.
如行灌洗,应用等渗盐水
E.
若引流管堵塞,应高压冲洗
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【单选题】李先生,60岁,因"发现黄疸2个月,伴进行性加重10天"入院,诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术治疗,病人术后第5天出现发热,体温38.5℃,伴明显腹痛、腹胀,腹腔引流管引流量增加,为无色水样液体。为进一步明确诊断,首选的检查是()
A.
腹部平片
B.
腹部彩超
C.
血清淀粉酶含量检测
D.
引流液淀粉酶含量检测
E.
引流液酸碱度检测
查看完整题目与答案
【单选题】男性,60岁,体重70kg,胰十二指肠切除术后,体温40℃,补液时每天应多补
A.
500ml
B.
1000ml
C.
1500ml
D.
2000ml
E.
2500ml
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【简答题】保留幽门的胰十二指肠切除术的一个特殊并发症是什么?临床应采取什么对策?
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【单选题】女性,68岁,因胰头癌,在全麻下行胰十二指肠切除术,手术过程顺利。术中出血2000ml,输红细胞悬液800ml,血浆400ml,平衡液4000ml,血定安500ml。术毕出现苏醒延迟,同时出现脉搏血氧饱和度下降。下列哪项因素与术后苏醒延迟无关()
A.
麻醉过深
B.
肌松药残留效应
C.
肺通气量不足
D.
麻醉后体温过低
E.
肾功能不全
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【单选题】关于胰十二指肠切除术,下述说法错误的是( )
A.
是外科最复杂的手术
B.
手术切除范围大
C.
涉及大血管多
D.
重建吻合口多
E.
容易出现多种严重的并发症
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【单选题】患者,女性,28岁。7天前因外伤性十二指肠破裂行剖腹探查术,术后行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛,T 39.2°C,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。处理方法不包括( )
A.
禁食
B.
保持各引流管通畅
C.
尽早封闭瘘口
D.
予胃肠外营养
E.
腹腔灌洗和引流
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【单选题】女性,45岁,因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”,术后4天病人出现腹痛,以脐周最为明显,腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。体检:T38.5℃,R22次/分钟,P95次/分钟,BP135/76mmHg。腹胀,脐周中度压痛,未扪主肿块,肠鸣音弱。血常规:白细胞13.5×109/L,中性粒细胞比例0.83。关于该病人的护理,以下错误的是
A.
取低半坐卧位
B.
予全胃肠外营养
C.
充分负压引流
D.
若引流管堵塞,应高压冲洗
E.
如行灌洗,应用等渗盐水
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【单选题】患者,女,72岁,胰头癌,全麻下行胰十二指肠切除术,手术顺利。术中出血2000ml,输红细胞悬液4U,血浆400ml,平衡液4000ml,血定安500ml。术毕患者苏醒延迟。术后苏醒延迟最不可能因素是
A.
麻醉过深
B.
脑缺血
C.
低血糖
D.
麻醉后体温过低
E.
心功能不全
查看完整题目与答案
【单选题】患者男性,65岁。食欲差,消瘦,皮肤黄染,诊断为胰头癌,为手术收入院。患者拟行胰头十二指肠切除术,术前准备不包括()
A.
控制血糖
B.
肌注维生素K1
C.
加强营养,必要时给予肠外营养
D.
术前30分钟应用抗生素
E.
入院后给予禁食水,胃肠减压
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