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【简答题】
患者女,26岁,来院体检。查体:多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹部及股外侧见紫纹。实验室检查:血氢化可的松明显升高。为明确病变部位,最有意义的检查是A、尿17-羟氢化可的松测定
B、血ACTH测定
C、尿游离氢化可的松测定
D、小剂量地塞米松抑制试验
E、垂体CT
影像学定位检查中没有意义的是A、MIBG检查
B、肾上腺CT
C、垂体CT
D、垂体MRI
E、超声
若诊断为库欣病,治疗首选A、肾上腺切除术
B、垂体放疗
C、酮康唑治疗
D、垂体探查术
E、肾上腺肿瘤切除术
题目标签:
肾上腺肿瘤切除术
地塞米松抑制试验
肾上腺切除术
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参考答案:
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举一反三
【单选题】男,30岁,诊断为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤,拟在全麻下行右肾上腺切除术。术中游离肿瘤时,突然出现血压上升,其可能原因为()
A.
麻醉过浅
B.
输液过快
C.
血中儿茶酚胺含量增加
D.
C0
2
蓄积
E.
缺O
2
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【简答题】冠状动脉支架植入术需另编码( )。A.支架置入数量 B.冠状动脉搭桥术 C.垂体瘤切除术 D.肾上腺切除术 E.与开胸手术有关的肋软骨切除术 可以省略不编码的是( )。A.支架置入数量 B.冠状动脉搭桥术 C.垂体瘤切除术 D.肾上腺切除术 E.与开胸手术有关的肋软骨切除术 需要指出手术入路的是( )。A.支架置入数量 B.冠状动脉搭桥术 C.垂体瘤切除术 D.肾上腺切除术 E.与开胸手术有关的肋...
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【简答题】小剂量地塞米松抑制试验
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【单选题】A.口服抗甲状腺药物 B.垂体放射治疗 C.口服溴隐亭 D.患侧肾上腺切除术 E.患侧肾上腺切除加对侧肾上腺大部切除 下列病人的最佳治疗方案: 女性,20岁。因心慌多汗半年伴消瘦就诊。体检:明显突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,双上极可闻血管杂音。心率124次/min。T 3 、T 4 明显增高
A.
A.
B.
B.
C.
C.
D.
D.
E.
E.
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【单选题】男,30岁,诊断为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤,拟在全麻下行右肾上腺切除术。术中游离肿瘤时,突然出现血压上升,其可能原因为()。
A.
麻醉过浅
B.
输液过快
C.
血中儿茶酚胺含量增加
D.
C0
2
蓄积
E.
缺O
2
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【简答题】患者女,28岁,因“肾上腺切除术后皮肤色素逐渐加深2年”来诊。2年前检查肾CT:双侧肾上腺增生;垂体CT:正常;行一侧肾上腺切除术,另一侧3/4切除术。查体:向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹。垂体CT:直径约12mm腺瘤。此时最合适的诊断为A、库欣病复发B、原发性肾上腺皮质功能减退症C、垂体ACTH分泌大腺瘤D、纳尔逊综合征(Nelsonsyndrome)E、垂体ACTH分泌微腺瘤根据症状,最不可...
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【单选题】男,39岁,诊断为库欣病。经蝶鞍手术未发现微腺瘤。行双肾上腺切除术,术后出现皮肤发黑。目前诊断考虑
A.
发生Addison病
B.
Nelson综合征
C.
肿瘤未切除
D.
肾上腺皮质腺癌
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【简答题】地塞米松抑制试验
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【单选题】男,30岁,诊断为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤,拟在全麻下行右肾上腺切除术。嗜铬细胞瘤切除后出现低血糖的原因()。
A.
补充葡萄糖量不足
B.
胰岛素分泌增加
C.
糖原分解增加
D.
脂肪分解增加
E.
基础代谢率增加
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【多选题】关于地塞米松抑制试验,叙述正确的有()
A.
地塞米松抑制试验是判断患者肾上腺皮质功能是否受垂体ACTH控制的可靠方法
B.
单纯性肥胖者口服小剂量地塞米松后尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)明显降低
C.
皮质醇增多症(库欣综合征)患者(增生或腺瘤)口服小剂量地塞米松后的尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)不被抑制
D.
小剂量地塞米松抑制试验结果阴性(17-OHCS无明显下降),提示有肾上腺皮质功能亢进
E.
大剂量地塞米松抑制试验结果阴性,提示肾上腺皮质肿瘤或异位ACTH分泌综合征
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