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【简答题】

患者女,26岁,来院体检。查体:多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹部及股外侧见紫纹。实验室检查:血氢化可的松明显升高。为明确病变部位,最有意义的检查是A、尿17-羟氢化可的松测定
B、血ACTH测定
C、尿游离氢化可的松测定
D、小剂量地塞米松抑制试验
E、垂体CT
影像学定位检查中没有意义的是A、MIBG检查
B、肾上腺CT
C、垂体CT
D、垂体MRI
E、超声
若诊断为库欣病,治疗首选A、肾上腺切除术
B、垂体放疗
C、酮康唑治疗
D、垂体探查术
E、肾上腺肿瘤切除术

参考答案:
参考解析:
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举一反三

【多选题】关于地塞米松抑制试验,叙述正确的有()

A.
地塞米松抑制试验是判断患者肾上腺皮质功能是否受垂体ACTH控制的可靠方法
B.
单纯性肥胖者口服小剂量地塞米松后尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)明显降低
C.
皮质醇增多症(库欣综合征)患者(增生或腺瘤)口服小剂量地塞米松后的尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)不被抑制
D.
小剂量地塞米松抑制试验结果阴性(17-OHCS无明显下降),提示有肾上腺皮质功能亢进
E.
大剂量地塞米松抑制试验结果阴性,提示肾上腺皮质肿瘤或异位ACTH分泌综合征