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【简答题】
患者男,36岁,因'甲状腺功能亢进症'行双侧甲状腺大部切除术,术后第2天突然出现面部麻木及手足搐搦。可能的原因是A、喉返神经损伤 B、甲状腺功能减退 C、甲状旁腺损伤 D、颈交感神经链损伤 E、喉上神经损伤 有关手足搐搦的处理,正确的是A、气管切开 B、静脉注射葡萄糖酸钙 C、静脉注射镇静剂 D、静脉滴注碘化钾溶液 E、静脉注射肾上腺皮质激素
题目标签:
甲状腺功能亢进
甲状腺大部切除术
甲状腺功能减退
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参考答案:
参考解析:
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举一反三
【单选题】患者,男性,36岁,因甲状腺功能亢进收入院治疗。昨日淋雨受凉出现寒战、咳嗽,遵医嘱抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心呕吐、高热脉快。应考虑为()。
A.
感染性休克
B.
甲状腺危象
C.
输液反应
D.
急性肺水肿
E.
低血糖反应
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【单选题】甲状腺功能亢进
A.
发热伴结膜充血
B.
发热伴关节肿痛
C.
发热伴肝脾大
D.
发热伴咯血
E.
发热伴胸痛上述症状常见于下列哪种疾病
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【单选题】甲状腺大部切除术后手足抽搐的有效治疗方法是( )。
A.
吸氧
B.
应用镇静剂
C.
进食肉类和蛋类食物
D.
静脉应用高渗葡萄糖
E.
静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液
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【单选题】甲状腺功能亢进
A.
眼球突出
B.
纤维性骨炎
C.
黏液性水肿
D.
满月样面容
E.
皮肤.黏膜黑色素沉着
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【单选题】诊断甲状腺功能减退最敏感的试验是()
A.
基础代谢率测定
B.
血清胆固醇测定
C.
血清甲状腺激素测定
D.
血清促甲状腺激素(TSH)测定
E.
甲状腺
131
I吸收率测定
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【单选题】(116~118题共用题干)女性,45岁,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切,另一侧甲状腺大部切除术,术后第2天突然发生窒息,面肌和手足持续性痉挛。 预防此种并发症的关键是
A.
结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉
B.
结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极
C.
保留腺体要适当
D.
必须保存两叶腺体背面部分
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【单选题】患者,女,40岁,颈部肿大,两侧对称,肿块质硬,表面光滑,甲状腺功能减退,抗甲状腺抗体阳性,病初有甲亢表现。应首先考虑的是()
A.
甲状腺功能亢进
B.
慢性侵袭性甲状腺炎
C.
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.
甲状腺腺瘤
E.
甲状腺癌
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【单选题】患者,女,39岁,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术,术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀,脉率130次/min,血压170/100mmHg,伤口引流渗血不多,颈部不肿大,可能是
A.
气管塌陷
B.
喉头水肿
C.
甲状腺危象
D.
切口出血压迫
E.
双侧喉返神经损伤
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【单选题】下面对甲状腺功能减退常见的病因的叙述,错误的是
A.
遗传性甲状腺激素受体缺陷
B.
慢性或急性甲状腺炎的中后期
C.
甲状腺切除
D.
抗甲亢药或放射性碘治疗过量
E.
TRH或TSH释放不足所致的继发性甲减
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【单选题】甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因
A.
双侧喉上神经外侧支损伤
B.
一侧喉返神经损伤
C.
甲状腺功能低下致颈前粘液性水肿
D.
甲状腺危象
E.
伤口内出血或喉头水肿
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【单选题】甲状腺功能减退的发病是由于()
A.
胰岛素分泌绝对不足
B.
胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.
突然大量甲状腺素释放入血
D.
甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.
皮质醇分泌增多
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【单选题】甲状腺功能减退病人可见面容为
A.
苦笑面容
B.
无欲貌
C.
满月面容
D.
面具面容
E.
粘液水肿面容
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【单选题】题干:女性,45岁,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切,另一侧甲状腺大部切除术,术后第2天突然发生窒息,面肌和手足持续性痉挛 此时首要的处理是
A.
检查引流管通畅与否
B.
拆除颈部切口缝线,检查有否积血
C.
气管切开
D.
立即静脉注射10%氯化钙20ml
E.
立即喉镜检查
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【简答题】患者男,31岁。甲状腺大部切除术后4h,突然出现呼吸困难,口唇发绀,颈部肿胀明显。引起呼吸困难的原因,首先考虑A、气管塌陷B、切口内出血C、喉头水肿D、气管内黏痰堵塞E、双侧喉返神经损伤紧急处理首先应A、拆线,敞开伤口B、吸痰、吸氧C、注射呼吸兴奋剂D、请麻醉医师插管E、气管切开
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【多选题】下列哪些抗结核药物可同时引起胃肠道不良反应和甲状腺功能减退:()
A.
异烟肼
B.
对氨基水杨酸
C.
吡嗪酰胺
D.
丙硫异烟胺
E.
乙胺丁醇
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【单选题】关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是()
A.
碘剂的作用是减少术中出血,便于手术操作
B.
常用制剂为复方碘溶液(卢戈液)
C.
每日3次,每次3~5滴,以后逐日每次增加1滴,至每次15滴
D.
一般约4周(不宜超过8周)
E.
凡不准备施行手术治疗的患者,一律不要服用碘剂
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【单选题】诊断原发性甲状腺功能减退最敏感的试验是()。
A.
基础代谢率测定
B.
血清胆固醇测定
C.
红细胞三碘甲腺原氨酸摄取试验
D.
甲状腺摄131I率测定
E.
血清促甲状腺激素(TSH)测定
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【单选题】甲亢治疗方法中,最易引起甲状腺功能减退的是()
A.
他巴唑
B.
丙基硫氧嘧啶
C.
放射性
131
I治疗
D.
手术次全切除甲状腺
E.
复方碘溶液
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【单选题】下列关于甲状腺功能减退黏液性水肿说法正确的是
A.
黏液水肿性昏迷需立即抢救治疗
B.
黏液性水肿很严重常数天就死亡
C.
黏液水肿性昏迷需先查明病因
D.
黏液水肿不能用药物治疗
E.
黏液性水肿患者抗休克治疗是防止昏迷的关键
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【单选题】鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退最好的是().
A.
TSH
B.
TT
3
、TT
4
C.
FT
3
、FT
4
D.
TGA、MCA
E.
甲状腺
131
I吸收
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【单选题】患者,男性,36岁,因甲状腺功能亢进收入院治疗。昨日淋雨受凉出现寒战、咳嗽,遵医嘱抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心呕吐、高热脉快。应考虑为()。
A.
感染性休克
B.
甲状腺危象
C.
输液反应
D.
急性肺水肿
E.
低血糖反应
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【单选题】甲状腺功能亢进
A.
发热伴结膜充血
B.
发热伴关节肿痛
C.
发热伴肝脾大
D.
发热伴咯血
E.
发热伴胸痛上述症状常见于下列哪种疾病
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【单选题】甲状腺大部切除术后手足抽搐的有效治疗方法是( )。
A.
吸氧
B.
应用镇静剂
C.
进食肉类和蛋类食物
D.
静脉应用高渗葡萄糖
E.
静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液
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【单选题】甲状腺功能亢进
A.
眼球突出
B.
纤维性骨炎
C.
黏液性水肿
D.
满月样面容
E.
皮肤.黏膜黑色素沉着
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【单选题】诊断甲状腺功能减退最敏感的试验是()
A.
基础代谢率测定
B.
血清胆固醇测定
C.
血清甲状腺激素测定
D.
血清促甲状腺激素(TSH)测定
E.
甲状腺
131
I吸收率测定
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【单选题】(116~118题共用题干)女性,45岁,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切,另一侧甲状腺大部切除术,术后第2天突然发生窒息,面肌和手足持续性痉挛。 预防此种并发症的关键是
A.
结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉
B.
结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极
C.
保留腺体要适当
D.
必须保存两叶腺体背面部分
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【单选题】患者,女,40岁,颈部肿大,两侧对称,肿块质硬,表面光滑,甲状腺功能减退,抗甲状腺抗体阳性,病初有甲亢表现。应首先考虑的是()
A.
甲状腺功能亢进
B.
慢性侵袭性甲状腺炎
C.
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.
甲状腺腺瘤
E.
甲状腺癌
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【单选题】患者,女,39岁,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术,术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀,脉率130次/min,血压170/100mmHg,伤口引流渗血不多,颈部不肿大,可能是
A.
气管塌陷
B.
喉头水肿
C.
甲状腺危象
D.
切口出血压迫
E.
双侧喉返神经损伤
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【单选题】下面对甲状腺功能减退常见的病因的叙述,错误的是
A.
遗传性甲状腺激素受体缺陷
B.
慢性或急性甲状腺炎的中后期
C.
甲状腺切除
D.
抗甲亢药或放射性碘治疗过量
E.
TRH或TSH释放不足所致的继发性甲减
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A.
双侧喉上神经外侧支损伤
B.
一侧喉返神经损伤
C.
甲状腺功能低下致颈前粘液性水肿
D.
甲状腺危象
E.
伤口内出血或喉头水肿
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【单选题】甲状腺功能减退的发病是由于()
A.
胰岛素分泌绝对不足
B.
胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.
突然大量甲状腺素释放入血
D.
甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.
皮质醇分泌增多
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【单选题】甲状腺功能减退病人可见面容为
A.
苦笑面容
B.
无欲貌
C.
满月面容
D.
面具面容
E.
粘液水肿面容
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【单选题】题干:女性,45岁,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切,另一侧甲状腺大部切除术,术后第2天突然发生窒息,面肌和手足持续性痉挛 此时首要的处理是
A.
检查引流管通畅与否
B.
拆除颈部切口缝线,检查有否积血
C.
气管切开
D.
立即静脉注射10%氯化钙20ml
E.
立即喉镜检查
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【简答题】患者男,31岁。甲状腺大部切除术后4h,突然出现呼吸困难,口唇发绀,颈部肿胀明显。引起呼吸困难的原因,首先考虑A、气管塌陷B、切口内出血C、喉头水肿D、气管内黏痰堵塞E、双侧喉返神经损伤紧急处理首先应A、拆线,敞开伤口B、吸痰、吸氧C、注射呼吸兴奋剂D、请麻醉医师插管E、气管切开
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【多选题】下列哪些抗结核药物可同时引起胃肠道不良反应和甲状腺功能减退:()
A.
异烟肼
B.
对氨基水杨酸
C.
吡嗪酰胺
D.
丙硫异烟胺
E.
乙胺丁醇
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【单选题】关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是()
A.
碘剂的作用是减少术中出血,便于手术操作
B.
常用制剂为复方碘溶液(卢戈液)
C.
每日3次,每次3~5滴,以后逐日每次增加1滴,至每次15滴
D.
一般约4周(不宜超过8周)
E.
凡不准备施行手术治疗的患者,一律不要服用碘剂
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【单选题】诊断原发性甲状腺功能减退最敏感的试验是()。
A.
基础代谢率测定
B.
血清胆固醇测定
C.
红细胞三碘甲腺原氨酸摄取试验
D.
甲状腺摄131I率测定
E.
血清促甲状腺激素(TSH)测定
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【单选题】甲亢治疗方法中,最易引起甲状腺功能减退的是()
A.
他巴唑
B.
丙基硫氧嘧啶
C.
放射性
131
I治疗
D.
手术次全切除甲状腺
E.
复方碘溶液
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【单选题】下列关于甲状腺功能减退黏液性水肿说法正确的是
A.
黏液水肿性昏迷需立即抢救治疗
B.
黏液性水肿很严重常数天就死亡
C.
黏液水肿性昏迷需先查明病因
D.
黏液水肿不能用药物治疗
E.
黏液性水肿患者抗休克治疗是防止昏迷的关键
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【单选题】鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退最好的是().
A.
TSH
B.
TT
3
、TT
4
C.
FT
3
、FT
4
D.
TGA、MCA
E.
甲状腺
131
I吸收
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