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【单选题】
患儿，1岁。高热剧烈呕吐2天入院，经腰穿脑脊液检查，确诊为“化脓性脑膜炎”。近1日昏睡，意识不清，颈强（+），反复抽搐，给予相应处理后，持续高热，并出现双瞳孔不等大，肢体张力增强。进一步紧急处理为（）
A.
给予速尿（呋塞米）脱水
B.
20%甘露醇脱水
C.
给予退热，止抽
D.
配伍更有效抗生素
E.
给予地塞米松静点
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】某女，22岁，头晕、呕吐伴流涎半小时。1小时前曾少量饮酒并进食较多凉拌蔬菜。查体：P 55次／分，BP 100／70mmHg，神智清晰，皮肤潮湿，双瞳孔针尖样大小，双下肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是 ( )
A.
亚硝酸盐中毒
B.
杀鼠药中毒
C.
吗啡中毒
D.
有机磷农药中毒
E.
乙醇中毒
【单选题】男性，19岁，高空坠落伤。查体：BP70/50mmHg；HR100次／分，躁动，双瞳孔等大，对光反应阳性，腹腔穿刺抽出不凝血，头CT检查示左额硬膜下血肿，血肿量约25ml，中线无明显移位。该病例最佳处理方案（）
A.
立即开颅清除血肿
B.
抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术
C.
抗休克治疗的同时先行开腹探查
D.
抗休克治疗至血压正常后再行手术
E.
开颅及开腹探查同时进行
【单选题】脑血管畸形突然倒地，昏迷，脉搏52次／分，双瞳孔不等大，左：右=4mm：2mm，右侧锥体束征阳性。诊断首先考虑（）
A.
小脑幕切迹疝
B.
小脑扁桃体疝
C.
视神经损伤
D.
颅内低压
E.
原发性脑干损伤
【单选题】男，46岁，以昏迷，尿失禁半小时被送入医院。多汗，流涎、血压150／90mmHg，双瞳孔缩小，直径1mm，全身肌肉颤动，双肺可闻及湿性啰音，心率78次／分，律齐，无杂音。患者最可能的诊断是（）
A.
有机磷农药中毒
B.
一氧化碳中毒
C.
安眠药中毒
D.
蛛网膜下腔出血
E.
癫痫持续状态
【单选题】关于脑脊液的叙述正确的是
A.
由脑室脉络丛产生
B.
正中孔是脑脊液自第四脑室入小脑延髓池的唯一途径
C.
自外侧孔流入第三脑室
D.
为无色透明、不含有机物的液体
E.
总量为60～70ml
【单选题】男性，19岁，高空坠落伤。查体：BP70／50mmHg；HR100次／分，躁动，双瞳孔等大，对光反应阳性，腹腔穿刺抽出不凝血，头CT检查示左额硬膜下血肿，血肿量约25lIll，中线无明显移位。该病例最佳处理方案（）。
A.
立即开颅清除血肿
B.
抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术
C.
抗休克治疗的同时先行开腹探查
D.
抗休克治疗至血压正常后再行手术
E.
开颅及开腹探查同时进行
【单选题】典型化脓性脑膜炎的脑脊液特点（）
A.
外观混浊，可呈脓样，蛋白显著增高，糖减少
B.
清亮至微浊，白细胞正常至数百，以淋巴细胞为主
C.
糖和氯化物正常，压力升高
D.
脑脊液墨汁染色阳性
E.
毛玻璃样，糖和氯化物减少
【单选题】患儿，女性，2岁，诊断为化脓性脑膜炎，体温39℃，降温处理后，复测体温的时间是( )。
A.
30分钟
B.
60分钟
C.
90分钟
D.
120分钟
E.
180分钟
【单选题】一女患者，26岁，平素身体健康，近来心情烦闷，今晨家人发现患者昏迷，叫之不应，被立即送来急诊。医生查体：血压90/ 60mmHg，呼吸尚平稳，压眶有反应，双瞳孔等大，直径约3mm，对光反应尚可，皮肤无汗，无肌束震颤，口唇黏膜正常，心肺听诊无异常，腹软，肝脾不大。医生可考虑应用
A.
用阿托品治疗
B.
用纳洛酮治疗
C.
用地西泮治疗
D.
用阿托品+解磷定治疗
E.
用亚甲蓝治疗