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【单选题】
男性,19岁,高空坠落伤。查体:BP70/50mmHg;HR100次/分,躁动,双瞳孔等大,对光反应阳性,腹腔穿刺抽出不凝血,头CT检查示左额硬膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位。该病例最佳处理方案()
A.
立即开颅清除血肿
B.
抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术
C.
抗休克治疗的同时先行开腹探查
D.
抗休克治疗至血压正常后再行手术
E.
开颅及开腹探查同时进行
题目标签:
双瞳孔
光反应
腹腔穿刺
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[住院医师]急诊科(规培)题库
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举一反三
【单选题】某女,22岁,头晕、呕吐伴流涎半小时。1小时前曾少量饮酒并进食较多凉拌蔬菜。查体:P 55次/分,BP 100/70mmHg,神智清晰,皮肤潮湿,双瞳孔针尖样大小,双下肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是 ( )
A.
亚硝酸盐中毒
B.
杀鼠药中毒
C.
吗啡中毒
D.
有机磷农药中毒
E.
乙醇中毒
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【单选题】男性,19岁,高空坠落伤。查体:BP70/50mmHg;HR100次/分,躁动,双瞳孔等大,对光反应阳性,腹腔穿刺抽出不凝血,头CT检查示左额硬膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位。该病例最佳处理方案()
A.
立即开颅清除血肿
B.
抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术
C.
抗休克治疗的同时先行开腹探查
D.
抗休克治疗至血压正常后再行手术
E.
开颅及开腹探查同时进行
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【单选题】脑血管畸形突然倒地,昏迷,脉搏52次/分,双瞳孔不等大,左:右=4mm:2mm,右侧锥体束征阳性。诊断首先考虑()
A.
小脑幕切迹疝
B.
小脑扁桃体疝
C.
视神经损伤
D.
颅内低压
E.
原发性脑干损伤
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【单选题】男,46岁,以昏迷,尿失禁半小时被送入医院。多汗,流涎、血压150/90mmHg,双瞳孔缩小,直径1mm,全身肌肉颤动,双肺可闻及湿性啰音,心率78次/分,律齐,无杂音。患者最可能的诊断是()
A.
有机磷农药中毒
B.
一氧化碳中毒
C.
安眠药中毒
D.
蛛网膜下腔出血
E.
癫痫持续状态
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【多选题】患者男性,45岁。头痛、恶心,呕吐8个月。CT检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,因便秘、用力排便,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体瘫痪,随即意识丧失。BP150/88mmHg,P56次/分,R16次/分,左侧瞳孔散大,对光反应消失。目前的主要护理诊断中,不正确的是
A.
清理呼吸道低效
B.
脑组织灌注量不足
C.
知识缺乏
D.
焦虑
E.
有窒息的危险
F.
潜在并发症:压疮
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【单选题】男性,19岁,高空坠落伤。查体:BP70/50mmHg;HR100次/分,躁动,双瞳孔等大,对光反应阳性,腹腔穿刺抽出不凝血,头CT检查示左额硬膜下血肿,血肿量约25lIll,中线无明显移位。该病例最佳处理方案()。
A.
立即开颅清除血肿
B.
抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术
C.
抗休克治疗的同时先行开腹探查
D.
抗休克治疗至血压正常后再行手术
E.
开颅及开腹探查同时进行
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【单选题】病人,男性,岁,有癫痫史,昨因睡眠不足,出现疲乏、麻木感,半小时前突然尖叫倒地,全身肌肉强直收缩,牙关紧闭,青紫、瞳孔散大,对光反应消失。病人健康教育错误的是
A.
生活规律劳逸结合
B.
饮食易消化富营养
C.
勿参加带有危险活动如登高等
D.
减少外出防止意外
E.
随身携带简要病情诊疗卡
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【单选题】腹腔穿刺抽到不凝血提示
A.
肝脾破裂
B.
胃穿孔
C.
膀胱损伤
D.
肠破裂
E.
胆囊破裂
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【单选题】一女患者,26岁,平素身体健康,近来心情烦闷,今晨家人发现患者昏迷,叫之不应,被立即送来急诊。医生查体:血压90/ 60mmHg,呼吸尚平稳,压眶有反应,双瞳孔等大,直径约3mm,对光反应尚可,皮肤无汗,无肌束震颤,口唇黏膜正常,心肺听诊无异常,腹软,肝脾不大。医生可考虑应用
A.
用阿托品治疗
B.
用纳洛酮治疗
C.
用地西泮治疗
D.
用阿托品+解磷定治疗
E.
用亚甲蓝治疗
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【多选题】腹腔穿刺的禁忌症主要有( )。
A.
尿潴留,未行导尿者
B.
有肝性脑病先兆者
C.
有明显出血倾向者,如严重的血小板减少症
D.
妊娠者
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