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【单选题】
男,45岁。因坏疽性阑尾炎行阑尾切除术2周。3天来下腹胀痛剧烈,拒按,大便5~6次/日,水样泻为主,下午感畏寒,体温高达38.8℃,今日开始嗜睡、意识模糊,深呼吸、急促,肺(-),下腹胀,压痛、反跳痛(±),肠鸣音存在,未及包块,直肠指诊:直肠前壁水肿、触痛、有波动感,血压80/55mmHg,白细胞18×10
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/L,血钾3.7mmol/L。其最佳治疗措施是()。
A.
剖腹探查十抗休克
B.
胃肠减压+抗休克
C.
补碱剂+高渗盐液
D.
补液+联合抗生素
E.
抗休克+经肛脓肿引流
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题目标签:
意识模糊
阑尾切除术
坏疽性阑尾炎
相关题库:
临床医学综合题库
参考答案:
参考解析:
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举一反三
【单选题】女性,30岁。阑尾切除术后4d,体温39.6°C,自诉切口疼痛,查体见切口红肿,有压痛。应首先考虑
A.
外科热
B.
切口缝线反应
C.
切口感染
D.
肺不张
E.
切口裂开
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【单选题】男性,20岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周,体温仍在38~39℃,腹胀腹痛,尿频,大便次数多。首先考虑()
A.
膈下脓肿
B.
肠间脓肿
C.
盆腔脓肿
D.
脾破裂
E.
胃十二指肠穿孔
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【单选题】某男性病人,行阑尾切除术,术后三天切口疼痛未减轻,体温38.5℃,应考虑为
A.
肺炎
B.
泌尿感染
C.
切口感染
D.
有异物存留
E.
外科手术热
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【单选题】意识模糊表现为
A.
眼球无转动
B.
意识大部分丧失,无自主运动
C.
接近于人事不省的状态
D.
角膜反射消失
E.
对时间、地点、人物的定向能力发生障碍
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【单选题】患者,女性,52岁,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,在注入麻醉药10分钟后突然出现呼吸停止,血压下降,意识消失。考虑患者最可能出现的并发症是( )
A.
脑脊液外漏
B.
局麻药中毒
C.
全脊髓麻醉
D.
神经损伤
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【单选题】女性,32岁,因患阑尾炎住院治疗,今日上午9时在连硬外麻下行阑尾切除术,下午2时诉伤口疼痛难忍 按口述描绘评分法病人的疼痛属于哪一级
A.
1级
B.
2级
C.
3级
D.
4级
E.
5级
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【单选题】男性,24岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/天,景少且有下坠感。血WBC18×109/L 为明确诊断,首先应做的检查是
A.
伤口检查
B.
CT
C.
直肠指检检查
D.
X线胸腹部摄片
E.
粪便常规检查
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【多选题】意识模糊的临床表现为()
A.
语言不连贯
B.
嗜睡状态
C.
躁动不安
D.
定向障碍
E.
无自主运动
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【单选题】男性,34岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天。仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/天,有下坠感。血WBC18×10的9次方/L。 为明确诊断,首先应做的检查是
A.
伤口检查
B.
B超
C.
直肠指诊检查
D.
X线胸腹部摄片
E.
粪便常规检查
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【简答题】不属于意识模糊病人的表现的是
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