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【简答题】
男性，55岁。酒后12小时觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。为了明确诊断，宜先作哪项检查A、BSp
B、上消化道钡餐检查
C、钡剂灌肠
D、选择性腹腔动脉造影
E、内镜检查
来急诊室后，患者呕血不止，烦躁、出冷汗。此时的首要处理应是A、快速输血
B、口服去甲肾上腺素
C、静滴止血敏
D、静滴垂体后叶素
E、手术治疗
假如检查结果为食道静脉曲张破裂出血，处理方法为．A、门腔静脉分流术
B、输葡萄糖液3000ml
C、静脉滴注生长抑素
D、静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍）
E、脾切除术
经上处理出血仍不止，一般先采取下列哪项措施A、三腔气囊管压迫止血
B、门腔静脉分流术
C、凝血酶原复合物静脉滴注
D、普萘洛尔（心得安）
E、反复输血
经上述处理后血压稳定但仍呕血不止，患者出现皮肤黄染及腹水，进一步的处理为A、脾切除术
B、静脉滴注对氨甲苯酸（PAMBA）
C、门腔静脉分流术
D、大量输血
E、食管静脉注射硬化剂治疗
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【多选题】经颈静脉肝内门腔静脉分流术的术前准备有（）
A.
血常规、血型及出凝血功能检查
B.
肝、肾功能测定
C.
充分了解门静脉与肝静脉的形态及相互位置关系
D.
术前使用广谱抗生素及肠道清洁准备
E.
造影剂过敏试验
【单选题】一患者因急性上消化道出血入院，胃镜示食管胃底静脉曲张，入院后经补液、止血、曲张静脉注射硬化剂等治疗，出血停止。患者肝功能B级以上，下列治疗方案哪项较合适( )
A.
继续硬化剂治疗直至缓解
B.
出院后随访
C.
经颈内静脉肝内门体分流术
D.
保肝治疗后行断流或分流术
E.
以上都不适合