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【简答题】
男性，55岁。酒后12小时觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。为了明确诊断，宜先作哪项检查A、BSp
B、上消化道钡餐检查
C、钡剂灌肠
D、选择性腹腔动脉造影
E、内镜检查
来急诊室后，患者呕血不止，烦躁、出冷汗。此时的首要处理应是A、快速输血
B、口服去甲肾上腺素
C、静滴止血敏
D、静滴垂体后叶素
E、手术治疗
假如检查结果为食道静脉曲张破裂出血，处理方法为．A、门腔静脉分流术
B、输葡萄糖液3000ml
C、静脉滴注生长抑素
D、静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍）
E、脾切除术
经上处理出血仍不止，一般先采取下列哪项措施A、三腔气囊管压迫止血
B、门腔静脉分流术
C、凝血酶原复合物静脉滴注
D、普萘洛尔（心得安）
E、反复输血
经上述处理后血压稳定但仍呕血不止，患者出现皮肤黄染及腹水，进一步的处理为A、脾切除术
B、静脉滴注对氨甲苯酸（PAMBA）
C、门腔静脉分流术
D、大量输血
E、食管静脉注射硬化剂治疗
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参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【多选题】经颈静脉肝内门腔静脉分流术的术前准备有（）
A.
血常规、血型及出凝血功能检查
B.
肝、肾功能测定
C.
充分了解门静脉与肝静脉的形态及相互位置关系
D.
术前使用广谱抗生素及肠道清洁准备
E.
造影剂过敏试验
【单选题】一患者因急性上消化道出血入院，胃镜示食管胃底静脉曲张，入院后经补液、止血、曲张静脉注射硬化剂等治疗，出血停止。患者肝功能B级以上，下列治疗方案哪项较合适( )
A.
继续硬化剂治疗直至缓解
B.
出院后随访
C.
经颈内静脉肝内门体分流术
D.
保肝治疗后行断流或分流术
E.
以上都不适合