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举一反三
【单选题】女性，22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻，小便费劲1d来院急诊，病前有上感史。体检：颅神经（-），四肢腱反射（++），肌力Ⅲ度，肩及锁骨以下感觉障碍，两侧巴氏征（-）。为明确诊断最适宜的检查是（）。
A.
脊柱X线摄片
B.
脊柱CT
C.
脊椎管碘油造影
D.
腰穿，查脑脊液
E.
神经传导速度测定
【单选题】热带痉挛性截瘫与MS的鉴别要依靠（）
A.
多发于35～45岁
B.
痉挛性截瘫
C.
F细胞数增高，寡克隆带阳性
D.
VEP、BAEP、SEP等诱发电位异常
E.
血清和CSF中人类嗜T淋巴细胞病毒-Ⅰ型（HTLV-Ⅰ）抗体阳性
【单选题】患者，男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。 选用上述治疗的目的是
A.
治愈疾病
B.
阻止疾病的进行
C.
改善症状
D.
预防并发症
E.
增强体质
【单选题】一位声音嘶哑患者，体检发现左侧软腭、咽部感觉障碍和舌后1/3味觉缺失，左侧咽反射消失，不能向右侧转头，左侧胸锁乳突肌萎缩和左肩部不能耸起。这种一侧性的多脑神经损害称为（）
A.
颈静脉孔综合征
B.
咽后间隙综合征
C.
枕髁-颈静脉孔综合征
D.
岩尖综合征
E.
脑桥小脑角综合征
【单选题】王奶奶，55岁。诊断为右侧基底节脑梗死，通过治疗病情稳定，但仍属于急性期。左侧肢体瘫痪，肌张力增高，左侧深浅感觉障碍，左肩关节半脱位、左足下垂、内翻。但老年人生活不能自理，主动性差，依赖他人。
A.
先穿患侧
B.
先脱患侧
C.
老年人需要具备一定的坐位平衡才可进行训练
D.
老年人坐位平衡不佳时可在卧位进行穿裤子训练
E.
尽量选择宽松易穿的衣物
【单选题】内囊受损的感觉障碍特点是（）
A.
对侧单肢感觉减退或丧失
B.
对侧偏身（包括面部）感觉减退或丧失
C.
对侧偏身（包括面部）感觉减退或丧失，伴自发性疼痛
D.
对侧偏身（包括面部）感觉减退或丧失，伴感觉过度
E.
交叉性感觉减退或丧失
【单选题】女性，45岁。颈部不适，右肩及上肢放射痛伴感觉障碍，考虑为神经根型颈椎病。以下治疗措施中不宜采用的是（）。
A.
反复发作考虑手术
B.
局部理疗
C.
颈肩部痛点局部封闭
D.
颈椎牵引
E.
手法推拿
【单选题】男性，28岁.车祸致脊柱骨折和脊髓损伤，人院时患者双上肢弛缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失.目前行颅骨牵引治疗.受伤2周后，该患者可采用地泌尿系护理措施为（）
A.
间歇排尿
B.
自行排尿
C.
持续开放排尿
D.
出现尿潴留时插导尿管
E.
导尿管每4～6小时开放一次
【单选题】张某，男，42岁。双上肢痛、温觉障碍，精细触觉和深感觉正常。皮质型感觉障碍的特点是（）。
A.
病变对侧单肢仅浅感觉障碍
B.
感觉障碍多呈手套袜套状分布
C.
皮质感觉中枢受刺激可出现感觉性癫痫发作
D.
病变对侧半身自发性疼痛
E.
不会出现实体觉及两点辨别觉障碍
【单选题】男，71岁，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。选择最适当的治疗药物是（）
A.
安坦
B.
复方左旋多巴
C.
丙炔
D.
溴隐亭
E.
维生素E
【单选题】一患者首先出现左上肢放射性疼痛、感觉障碍及弛缓性瘫痪，而后顺序出现左下肢痉挛性瘫痪、右下肢痉挛性瘫痪、右上肢弛缓性瘫痪。病变可能位于（）
A.
上颈段髓外硬脊膜内
B.
上颈段脊髓内
C.
下颈段髓外硬脊膜内
D.
下颈段脊髓内
E.
胸段脊髓内
【单选题】男性，23岁，车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤，现其双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。若病人接受颅骨牵引治疗，牵引期间的护理措施中正确的是（）
A.
用沙袋或颈托固定颈部
B.
定时取下牵引锤，让病人休息
C.
为给患肢保暖，可在牵引装置上盖被子
D.
嘱病人根据颈部感觉自行调节牵引重量
E.
骨牵引针孔处若有血痂应及时清除
【单选题】女性，22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻，小便费劲1天来院急诊，病前有上感史。体检：颅神经(一)，四肢腱反射(++)，肌力Ⅲ级，肩及锁骨以下感觉障碍，两侧巴氏征(一) 为明确诊断最适宜的检查是
A.
脊柱X线摄片
B.
脊柱CT
C.
脊椎管碘油造影
D.
腰穿，查脑脊液
E.
神经传导速度测定
【单选题】患者，女性，26岁。妊娠7个月，常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血，血清叶酸1ng／ml（正常值3～7ng／ml）。血清维生素B 水平正常。该患者贫血的原因应为
A.
维生素B
缺乏
缺乏B.
叶酸缺乏
C.
铁缺乏
D.
锌缺乏
E.
维生素C缺乏
【单选题】男性，38岁，扛重物时突然出现颈部疼痛，继之四肢瘫痪。查体：神清，脑神经正常，双上肢弛缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪。最可能的病变部位在（）
A.
脑桥
B.
延髓
C.
高位颈髓
D.
颈膨大
E.
胸髓
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【单选题】女性，22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻，小便费劲1d来院急诊，病前有上感史。体检：颅神经（-），四肢腱反射（++），肌力Ⅲ度，肩及锁骨以下感觉障碍，两侧巴氏征（-）。为明确诊断最适宜的检查是（）。
A.
脊柱X线摄片
B.
脊柱CT
C.
脊椎管碘油造影
D.
腰穿，查脑脊液
E.
神经传导速度测定
【单选题】热带痉挛性截瘫与MS的鉴别要依靠（）
A.
多发于35～45岁
B.
痉挛性截瘫
C.
F细胞数增高，寡克隆带阳性
D.
VEP、BAEP、SEP等诱发电位异常
E.
血清和CSF中人类嗜T淋巴细胞病毒-Ⅰ型（HTLV-Ⅰ）抗体阳性
【单选题】患者，男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。 选用上述治疗的目的是
A.
治愈疾病
B.
阻止疾病的进行
C.
改善症状
D.
预防并发症
E.
增强体质
【单选题】引起双下肢痉挛性瘫痪的部位是（）
A.
脑干
B.
内囊
C.
大脑皮质
D.
胸髓
E.
腰膨大
【单选题】一位声音嘶哑患者，体检发现左侧软腭、咽部感觉障碍和舌后1/3味觉缺失，左侧咽反射消失，不能向右侧转头，左侧胸锁乳突肌萎缩和左肩部不能耸起。这种一侧性的多脑神经损害称为（）
A.
颈静脉孔综合征
B.
咽后间隙综合征
C.
枕髁-颈静脉孔综合征
D.
岩尖综合征
E.
脑桥小脑角综合征
【单选题】评定下肢痉挛的方法正确的是（）。
A.
钟摆试验
B.
屈曲维持试验
C.
便携式测力计方法
D.
等速装置评定法
E.
牵张反射
【单选题】王奶奶，55岁。诊断为右侧基底节脑梗死，通过治疗病情稳定，但仍属于急性期。左侧肢体瘫痪，肌张力增高，左侧深浅感觉障碍，左肩关节半脱位、左足下垂、内翻。但老年人生活不能自理，主动性差，依赖他人。
A.
先穿患侧
B.
先脱患侧
C.
老年人需要具备一定的坐位平衡才可进行训练
D.
老年人坐位平衡不佳时可在卧位进行穿裤子训练
E.
尽量选择宽松易穿的衣物
【单选题】脑血管病最常出现的感觉障碍类型是( )
A.
脑干型
B.
末梢型
C.
神经根型
D.
皮质型
E.
内囊型
【单选题】内囊受损的感觉障碍特点是（）
A.
对侧单肢感觉减退或丧失
B.
对侧偏身（包括面部）感觉减退或丧失
C.
对侧偏身（包括面部）感觉减退或丧失，伴自发性疼痛
D.
对侧偏身（包括面部）感觉减退或丧失，伴感觉过度
E.
交叉性感觉减退或丧失
【单选题】女性，45岁。颈部不适，右肩及上肢放射痛伴感觉障碍，考虑为神经根型颈椎病。以下治疗措施中不宜采用的是（）。
A.
反复发作考虑手术
B.
局部理疗
C.
颈肩部痛点局部封闭
D.
颈椎牵引
E.
手法推拿
【单选题】男性，28岁.车祸致脊柱骨折和脊髓损伤，人院时患者双上肢弛缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失.目前行颅骨牵引治疗.受伤2周后，该患者可采用地泌尿系护理措施为（）
A.
间歇排尿
B.
自行排尿
C.
持续开放排尿
D.
出现尿潴留时插导尿管
E.
导尿管每4～6小时开放一次
【单选题】张某，男，42岁。双上肢痛、温觉障碍，精细触觉和深感觉正常。皮质型感觉障碍的特点是（）。
A.
病变对侧单肢仅浅感觉障碍
B.
感觉障碍多呈手套袜套状分布
C.
皮质感觉中枢受刺激可出现感觉性癫痫发作
D.
病变对侧半身自发性疼痛
E.
不会出现实体觉及两点辨别觉障碍
【单选题】男，71岁，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。选择最适当的治疗药物是（）
A.
安坦
B.
复方左旋多巴
C.
丙炔
D.
溴隐亭
E.
维生素E
【单选题】一患者首先出现左上肢放射性疼痛、感觉障碍及弛缓性瘫痪，而后顺序出现左下肢痉挛性瘫痪、右下肢痉挛性瘫痪、右上肢弛缓性瘫痪。病变可能位于（）
A.
上颈段髓外硬脊膜内
B.
上颈段脊髓内
C.
下颈段髓外硬脊膜内
D.
下颈段脊髓内
E.
胸段脊髓内
【单选题】男性，23岁，车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤，现其双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。若病人接受颅骨牵引治疗，牵引期间的护理措施中正确的是（）
A.
用沙袋或颈托固定颈部
B.
定时取下牵引锤，让病人休息
C.
为给患肢保暖，可在牵引装置上盖被子
D.
嘱病人根据颈部感觉自行调节牵引重量
E.
骨牵引针孔处若有血痂应及时清除
【单选题】女性，22岁。因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻，小便费劲1天来院急诊，病前有上感史。体检：颅神经(一)，四肢腱反射(++)，肌力Ⅲ级，肩及锁骨以下感觉障碍，两侧巴氏征(一) 为明确诊断最适宜的检查是
A.
脊柱X线摄片
B.
脊柱CT
C.
脊椎管碘油造影
D.
腰穿，查脑脊液
E.
神经传导速度测定
【单选题】患者，女性，26岁。妊娠7个月，常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血，血清叶酸1ng／ml（正常值3～7ng／ml）。血清维生素B 水平正常。该患者贫血的原因应为
A.
维生素B缺乏
缺乏B.
叶酸缺乏
C.
铁缺乏
D.
锌缺乏
E.
维生素C缺乏
【单选题】男性，38岁，扛重物时突然出现颈部疼痛，继之四肢瘫痪。查体：神清，脑神经正常，双上肢弛缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪。最可能的病变部位在（）
A.
脑桥
B.
延髓
C.
高位颈髓
D.
颈膨大
E.
胸髓