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【单选题】
患者冯某某,男,54岁。自诉颈项部不适,左肩臂部疼痛、手指麻木4个月。3天前因工作劳累过度,病情加重。检查:颈部活动受限,C4—5左侧棘突旁、左侧斜方肌上部有明显压痛,左手鱼际肌萎缩,握力减弱。臂丛神经牵拉试验阳性,压顶试验阳性。X线检查:颈椎生理曲度消失,诸椎体后缘骨质增生,尤以C3—5颈椎显著,C3—5椎间孔变窄。诊断为颈椎病(神经根型),牵引治疗应选择:
A.
颈椎中立位（垂直位）颈椎牵引
B.
颈椎后伸10°～30°位颈椎牵引
C.
颈椎后伸5°～10°位颈椎牵引
D.
颈椎前屈10°～30°位颈椎牵引
E.
颈椎前屈5°～10°位颈椎牵引
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】男,52岁。颈肩痛3个月，并向左上肢放射。左上肢肌力下降，手指动作不灵活。绒布椎棘突间有压痛，左手拇指感觉减弱。上肢牵拉试验阳性，压头试验阳性。最可能的颈椎病类型是（）。
A.
脊髓型
B.
神经根型
C.
混合型
D.
椎动脉型
E.
交感神经型
【单选题】下列关于被动牵拉试验，说法错误的是（）
A.
需要局部麻醉
B.
将眼球向偏斜方向的对侧牵拉
C.
如遇阻力则说明向偏斜方向作用的肌肉有机械性限制
D.
如无阻力则说明偏斜方向对侧的肌肉麻痹
E.
可根据阻力的大小判断眼外肌属完全麻痹或部分麻痹
【单选题】患者男性，23岁，因“车祸至左肩撞伤后上肢不能上举和屈肘4个月”来诊。查体：肩关节：斜方肌无萎缩，肌力5级；冈上、下肌肌萎缩（+++），肌力0级；上举不能。三角肌肌萎缩（+++），肌力0级，外展不能。背阔肌肌萎缩（-），肌力4级；胸大肌锁骨部肌萎缩（++），肌力0级。胸大肌胸肋部肌萎缩（-），肌力4级；内收正常。肘关节：肱桡肌肌萎缩（+++），肌力0级，屈肘不能。肱二头肌肌萎缩（+++），肌力0级...
A.
桡神经损伤
B.
正中神经损伤
C.
臂丛神经损伤
D.
尺神经损伤
E.
肌皮神经损伤
【单选题】神经根型的颈椎病患者，臂丛牵拉试验致示指、中指发麻，肱三头肌反射减弱。判断病变的椎间孔位于（）。
A.
C3-4
B.
C4-5
C.
c5-6
D.
C6-7
E.
C7-1～T
【单选题】男，65岁，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊，检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低，最可能的诊断是
A.
交感神经型颈椎病
B.
脊髓型颈椎病
C.
椎动脉型颈椎病
D.
神经根型颈椎病
E.
混合型颈椎病
【单选题】患者冯某某,男,54岁。自诉颈项部不适,左肩臂部疼痛、手指麻木4个月。3天前因工作劳累过度,病情加重。检查:颈部活动受限,C4—5左侧棘突旁、左侧斜方肌上部有明显压痛,左手鱼际肌萎缩,握力减弱。臂丛神经牵拉试验阳性,压顶试验阳性。X线检查:颈椎生理曲度消失,诸椎体后缘骨质增生,尤以C3—5颈椎显著,C3—5椎间孔变窄。诊断为颈椎病(神经根型),牵引治疗应选择:
A.
颈椎中立位（垂直位）颈椎牵引
B.
颈椎后伸10°～30°位颈椎牵引
C.
颈椎后伸5°～10°位颈椎牵引
D.
颈椎前屈10°～30°位颈椎牵引
E.
颈椎前屈5°～10°位颈椎牵引
【多选题】患者男，47岁。颈部活动受限、颈肩部疼痛10年，加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体：颈4～7棘突及右侧压痛，右臂丛牵拉试验(+)Hoffmann征（-）。X线示：C ～C 轻度骨质增生，生理弯曲变直。对该患者进行针灸治疗，常选取的穴位有
A.
颈夹脊、风池
B.
四神聪、运动区
C.
大椎、天柱
D.
曲池、合谷
E.
委中、风市
F.
血海、解溪
G.
太冲、肾俞
【单选题】患者，女性，60岁，双手麻木无力3个月，大小便正常。查体：颈椎活动度正常，颈后无明显压痛点，颈神经根牵拉试验双侧阳性，T以下痛觉减退，双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进，双侧Hoffmann征（+），双侧膝腱、跟腱反射减弱，Babinski征（-），X线提示：C椎间隙狭窄。患者首先应考虑诊断为（）
A.
脊髓型颈椎病
B.
神经根型颈椎病
C.
椎动脉型颈椎病
D.
混合型颈椎病
E.
交感型颈椎病
【单选题】患者，女，53岁，家庭主妇。三月前逐渐出现右手指的麻木和刺痛，屈腕时疼痛症状加重。体查：颈部无异常，臂丛牵拉试验阴性，右手大鱼际较左手萎缩。腱反射正常存在除哪一结构外，其余都属于腕管内结构（）。
A.
正中神经
B.
拇长屈肌腱
C.
指深屈肌腱
D.
指浅屈肌腱
E.
掌长肌腱
【单选题】女性，48岁，颈肩背部广泛疼痛、酸胀、沉重感，可向头部及上肢放散，疼痛呈持续性，晨起加重，活动后减轻；查体可见颈部肌紧张，有压痛点，压痛局限，不沿神经走行放散，椎间孔挤压试验和臂丛牵拉试验阴性；X线检查未见异常。该患者的诊断最可能是（）
A.
颈椎病
B.
颈椎间盘突出症
C.
肩周炎
D.
颈肌筋膜综合征
E.
强直性脊柱炎
【单选题】治疗斜方肌扭伤/劳损的有效疗法是（）
A.
物理因子很少有效，应避免使用
B.
改善工作场所常会使病症显著改善
C.
对难以治疗的疼痛，手术常是有效的
D.
突然转向可减轻斜方肌痉挛
E.
扳机点注射不能使之缓解
【单选题】神经根型颈椎病患者，臂丛牵拉试验致食指、中指发麻，肱三头肌反射减弱。判断病变的椎间孔位于（）
A.
C3～C4
B.
C4～C5
C.
C5～C6
D.
C6～C7
E.
C7～T1
相关题目：
【单选题】男,52岁。颈肩痛3个月，并向左上肢放射。左上肢肌力下降，手指动作不灵活。绒布椎棘突间有压痛，左手拇指感觉减弱。上肢牵拉试验阳性，压头试验阳性。最可能的颈椎病类型是（）。
A.
脊髓型
B.
神经根型
C.
混合型
D.
椎动脉型
E.
交感神经型
【单选题】臂丛牵拉试验阳性见于颈椎病的哪型
A.
神经根型
B.
脊髓型
C.
椎动脉型
D.
交感型
E.
混合型
【单选题】斜方肌属：
A.
颈肌
B.
背肌
C.
腹肌
D.
上肢肌
【单选题】下列关于被动牵拉试验，说法错误的是（）
A.
需要局部麻醉
B.
将眼球向偏斜方向的对侧牵拉
C.
如遇阻力则说明向偏斜方向作用的肌肉有机械性限制
D.
如无阻力则说明偏斜方向对侧的肌肉麻痹
E.
可根据阻力的大小判断眼外肌属完全麻痹或部分麻痹
【判断题】近固定时,斜方肌下部肌束收缩,可使肩胛骨下降、后缩和上回旋。
A.
正确
B.
错误
【单选题】神经根型的颈椎病患者，臂丛牵拉试验致示指、中指发麻，肱三头肌反射减弱。判断病变的椎间孔位于（）。
A.
C3-4
B.
C4-5
C.
c5-6
D.
C6-7
E.
C7-1～T
【单选题】男，65岁，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊，检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低，最可能的诊断是
A.
交感神经型颈椎病
B.
脊髓型颈椎病
C.
椎动脉型颈椎病
D.
神经根型颈椎病
E.
混合型颈椎病
【单选题】支配斜方肌的神经是（ ）
A.
副神经
B.
舌咽神经
C.
迷走神经
D.
颈丛
E.
臂丛
【单选题】患者冯某某,男,54岁。自诉颈项部不适,左肩臂部疼痛、手指麻木4个月。3天前因工作劳累过度,病情加重。检查:颈部活动受限,C4—5左侧棘突旁、左侧斜方肌上部有明显压痛,左手鱼际肌萎缩,握力减弱。臂丛神经牵拉试验阳性,压顶试验阳性。X线检查:颈椎生理曲度消失,诸椎体后缘骨质增生,尤以C3—5颈椎显著,C3—5椎间孔变窄。诊断为颈椎病(神经根型),牵引治疗应选择:
A.
颈椎中立位（垂直位）颈椎牵引
B.
颈椎后伸10°～30°位颈椎牵引
C.
颈椎后伸5°～10°位颈椎牵引
D.
颈椎前屈10°～30°位颈椎牵引
E.
颈椎前屈5°～10°位颈椎牵引
【多选题】患者男，47岁。颈部活动受限、颈肩部疼痛10年，加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体：颈4～7棘突及右侧压痛，右臂丛牵拉试验(+)Hoffmann征（-）。X线示：C ～C 轻度骨质增生，生理弯曲变直。对该患者进行针灸治疗，常选取的穴位有
A.
颈夹脊、风池
B.
四神聪、运动区
C.
大椎、天柱
D.
曲池、合谷
E.
委中、风市
F.
血海、解溪
G.
太冲、肾俞
【单选题】患者，女性，60岁，双手麻木无力3个月，大小便正常。查体：颈椎活动度正常，颈后无明显压痛点，颈神经根牵拉试验双侧阳性，T以下痛觉减退，双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进，双侧Hoffmann征（+），双侧膝腱、跟腱反射减弱，Babinski征（-），X线提示：C椎间隙狭窄。患者首先应考虑诊断为（）
A.
脊髓型颈椎病
B.
神经根型颈椎病
C.
椎动脉型颈椎病
D.
混合型颈椎病
E.
交感型颈椎病
【单选题】患者，女，53岁，家庭主妇。三月前逐渐出现右手指的麻木和刺痛，屈腕时疼痛症状加重。体查：颈部无异常，臂丛牵拉试验阴性，右手大鱼际较左手萎缩。腱反射正常存在除哪一结构外，其余都属于腕管内结构（）。
A.
正中神经
B.
拇长屈肌腱
C.
指深屈肌腱
D.
指浅屈肌腱
E.
掌长肌腱
【单选题】斜方肌不能做的运动是
A.
使肩胛骨向脊柱靠拢
B.
上提肩胛骨
C.
下降肩胛骨
D.
头向对侧屈，面转向对侧
E.
头后仰
【单选题】女性，48岁，颈肩背部广泛疼痛、酸胀、沉重感，可向头部及上肢放散，疼痛呈持续性，晨起加重，活动后减轻；查体可见颈部肌紧张，有压痛点，压痛局限，不沿神经走行放散，椎间孔挤压试验和臂丛牵拉试验阴性；X线检查未见异常。该患者的诊断最可能是（）
A.
颈椎病
B.
颈椎间盘突出症
C.
肩周炎
D.
颈肌筋膜综合征
E.
强直性脊柱炎
【单选题】治疗斜方肌扭伤/劳损的有效疗法是（）
A.
物理因子很少有效，应避免使用
B.
改善工作场所常会使病症显著改善
C.
对难以治疗的疼痛，手术常是有效的
D.
突然转向可减轻斜方肌痉挛
E.
扳机点注射不能使之缓解
【单选题】神经根型颈椎病患者，臂丛牵拉试验致食指、中指发麻，肱三头肌反射减弱。判断病变的椎间孔位于（）
A.
C3～C4
B.
C4～C5
C.
C5～C6
D.
C6～C7
E.
C7～T1