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【简答题】

患者男性,7岁,出生后即发现右侧耳郭畸形,无外耳道,为求改善外观要求手术治疗。查体:右侧耳郭大部分结构消失,外观呈腊肠状,可扪及残留软骨,外耳道闭锁,未见外耳道口,听力较左侧明显减弱。局部皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。关于该患者的治疗方案,叙述错误的有A、成年后再行耳郭再造手术
B、耳郭再造术前行外耳道及中耳成形术以改善听力
C、耳郭支架只能选用自体肋软骨
D、必须行耳后皮肤扩张法耳郭再造术
E、可用带蒂颞筋膜瓣包裹支架一期完成耳再造
F、可在肋软骨支架埋置术后数月再行耳垂转位
手术时的注意事项有(提示 拟对患者采用Nagata法行耳郭再造术。)A、手术分2期,为保证皮瓣血运,耳垂转位放在第2期进行
B、肋软骨切取同侧的第6~9肋,软骨膜保留在原位
C、解剖乳突区皮下组织腔隙时要保留真皮下血管网,并将残耳软骨全部去除
D、分离乳突区皮下组织腔隙时,耳甲腔部位皮肤与皮下组织间要保留1个皮下蒂,长、宽均约5mm
E、一期术后负压引流管一般放置3~5天
F、二期手术时须植入小块新月形软骨于颅耳角处
此时应采取的处理措施是(提示 一期术后第5周,发现再造耳郭上极部分皮肤发黑坏死,软骨外露,面积约1.5cm×2.0cm。)A、直接拉拢缝合
B、取出耳软骨支架
C、改用高密度多孔聚乙烯(Medpor)支架
D、颞浅筋膜瓣包裹外露软骨加游离植皮
E、清创换药待创面自然愈合
F、前臂皮瓣游离移植覆盖创面

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参考答案:
参考解析:
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举一反三

【单选题】外耳道闭锁最佳摄影体位为

A.
汤氏位
B.
颅底顶颌位
C.
经眶位
D.
柯氏位
E.
梅氏位

【单选题】先天性外耳道闭锁是源于()

A.
第1鳃沟发育障碍所致
B.
第1鳃弓发育畸形所致
C.
第2鳃弓发育畸形所致
D.
第3鳃弓发育畸形所致
E.
第1、2鳃弓发育畸形所致

【单选题】观察外耳道闭锁的最佳摄影体位是()

A.
头颅正位
B.
头颅侧位
C.
许氏位
D.
颅底位
E.
梅氏位

【单选题】观察外耳道闭锁的最佳摄片体位是()

A.
头颅正位(经眶位)
B.
颅底顶颌位
C.
汤氏位
D.
梅氏位
E.
许氏位

【单选题】观察外耳道闭锁的最佳摄片体位是()

A.
头颅正位(经眶位)
B.
颅底顶颌位
C.
汤氏位
D.
梅氏位
E.
许氏位

【单选题】观察外耳道闭锁的最佳摄片体位是()

A.
头颅正位(经眶位)
B.
颅底顶颌位
C.
汤氏位
D.
梅氏位
E.
许氏位