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【单选题】

患者男,33岁。因发热、牙龈、鼻及球结膜出血、注射部位大片瘀斑、大便呈紫红色1周来诊。检测WBC1.5×10 9 /L,Hb85g/L,PLT53×10 9 /L;骨髓有核细胞增生明显活跃,原始加幼稚细胞占0.85,POX强阳性。染色体检查有t(15;17)。患者,男,18岁。不规则发热10天,鼻出血、牙龈出血1周来诊。查体:T39.2℃,胸骨中下段明显压痛,脾肋下2cm。检测WBC22×10 9 /L,Hb80g/L,PLT50×10 9 /L,外周血可见异常细胞;骨髓涂片:原始细胞占0.80,POX部分阳性,PAS(一),NSE阳性,部分能被氟化钠抑制。患者男,33岁。因发热、牙龈、鼻及球结膜出血、注射部位大片瘀斑、大便呈紫红色1周来诊。检测WBC1.5×10 9 /L,Hb85g/L,PLT53×10 9 /L;骨髓有核细胞增生明显活跃,原始加幼稚细胞占0.85,POX强阳性。染色体检查有t(15;17)。患者男,33岁。因发热、牙龈、鼻及球结膜出血、注射部位大片瘀斑、大便呈紫红色1周来诊。检测WBC1.5×10 9 /L,Hb85g/L,PLT53×10 9 /L;骨髓有核细胞增生明显活跃,原始加幼稚细胞占0.85,POX强阳性。染色体检查有t(15;17)。患者,男,32岁。因乏力、左上腹饱胀感、纳差3个月来诊。查体:胸骨下段压痛,脾肋下5cm,质地坚实,无压痛。检测WBC62×10 9 /L,Hb110g/L,PLT180×10 9 /L;分类早幼粒细胞0.03,中幼粒0.15,晚幼粒0.20,杆状粒0.25,分叶核0.23,嗜酸细胞0.07,嗜碱细胞0.02。拟诊为慢性粒细胞性白血病。患者,男,38岁。发热、牙龈出血1周来诊。检测全血细胞减少;骨髓检查诊断为急性早幼粒细胞性白血病。第2天患者出现皮肤大片瘀斑,肉眼血尿。患者,男,32岁。因乏力、左上腹饱胀感、纳差3个月来诊。查体:胸骨下段压痛,脾肋下5cm,质地坚实,无压痛。检测WBC62×10 9 /L,Hb110g/L,PLT180×10 9 /L;分类早幼粒细胞0.03,中幼粒0.15,晚幼粒0.20,杆状粒0.25,分叶核0.23,嗜酸细胞0.07,嗜碱细胞0.02。拟诊为慢性粒细胞性白血病。患者,男,38岁。发热、牙龈出血1周来诊。检测全血细胞减少;骨髓检查诊断为急性早幼粒细胞性白血病。第2天患者出现皮肤大片瘀斑,肉眼血尿。
查体最有意义的体征是

A.
眼眶上有无痛性肿块
B.
肝脾明显肿大
C.
牙龈肿胀增生,皮肤有浸润性肿块
D.
淋巴结肿大
E.
睾丸肿大
参考答案:
参考解析:
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举一反三

【单选题】慢性粒细胞性白血病

A.
骨髓细胞内可见Auer小体
B.
中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高
C.
Ph’染色体阳性
D.
糖原染色阳性

【单选题】慢性粒细胞性白血病()

A.
白细胞增高伴淋巴细胞比例增高
B.
白细胞增高伴明显核左移
C.
白细胞增高伴单核细胞比例增高
D.
白细胞增高伴嗜酸性、嗜碱性增高
E.
白细胞增高伴中性粒细胞减少

【单选题】急性早幼粒细胞性白血病诱导缓解方案选用

A.
阿糖胞苷+柔红霉素
B.
长春新碱+强的松
C.
全反式维甲酸
D.
三尖杉酯碱+长春新碱+阿糖胞苷+强的松
E.
阿糖胞苷+足叶乙甙

【单选题】慢性粒细胞性白血病

A.
外厨血中大量原始淋巴细胞
B.
外周血中大量原始粒细胞
C.
外周血中大量中、晚幼粒细胞
D.
外周血中大量成熟淋巴细胞及少数幼稚淋巴细胞
E.
外周血中可见毛细胞

【多选题】慢性粒细胞性白血病的特点有()

A.
成年人多见
B.
可发生急变
C.
可合并血小板增多症
D.
细胞有特征性Ph1染色体
E.
瘤细胞多为幼稚或成熟粒细胞