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【单选题】
患者女性, 33岁,因发热42天来门诊。体温38.7°C,心尖部闻及3/6级粗糙收缩期吹 风样杂音,向左腋下传导,以及舒张期隆隆样杂音。血培养为草绿色链球菌,首选抗菌药物 是 ( )
A.
青霉素
B.
链霉素
C.
万古霉素
D.
庆大霉素
E.
头孢菌素
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】患儿，3岁，自1岁半起哭后面部青紫明显，平时易感冒，身体发育较同龄孩子差。体检：瘦小，面色发黄，胸骨左缘第3～4肋间听到级Ⅲ收缩期喷射样的杂音，传导广泛；X线胸片可见肺门舞蹈症。考虑患儿的诊断是
A.
右心室肥厚
B.
主动脉骑跨
C.
房间隔缺损
D.
室间隔缺损
E.
法洛四联症
【多选题】41岁男性，近4个月出现心悸，胸痛，间断出现黑蒙，体格检查血压正常，心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，超声检查舒张期左室间隔厚度17mm冠状动脉造影检查未见异常。下列哪些项不能使心脏杂音增强（）
A.
静滴异丙肾上腺素
B.
吸入硝酸甘油
C.
下蹲位
D.
站立时
E.
运动
F.
口服β受体阻滞剂
【单选题】患者,男,60岁。发现高血压10年。6小时前突觉胸闷,有压榨感,含硝酸甘油2片无效。查体:血压162/92mmHg,心界向左下扩大,心率110次/分,律整,心尖区第一心音减弱,可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查 ST段明显拾高呈弓背向上单向曲线。该病例的诊断是( )。
A.
冠心痛心绞痛
B.
急性心包炎
C.
风心病二尖瓣关闭不全
D.
急性心肌炎
E.
高血压痛(2级,极高危组)急性前间壁心肌梗死
【单选题】女性，36岁，患风湿性心脏病多年，发热两周，皮肤出现环形红斑，乏力、多汗，检查：心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音与Ⅱ级收缩期吹风样杂音，心率100次／分，律齐，心界左下扩大，肺清。对确诊该患者为风湿性心脏病最有价值的辅助检查是（）
A.
超声心动图
B.
心电图
C.
胸片
D.
动态心电图
E.
抗链"0"试验
【单选题】老年人高血压中部分为单纯收缩期血压增高，而舒张压不高，主要原因（）。
A.
大动脉弹性减退
B.
小动脉阻力增加
C.
合并主动脉瓣关闭不全
D.
合并肾动脉狭窄
E.
靶器官损害
【单选题】室间隔缺损患儿,胸骨左缘第3~4肋间闻及2~3/6级粗糙全收缩期吹风样杂音,心尖区闻及短暂的舒张期杂音。首先考虑诊断()
A.
合并肺动脉高压
B.
合并二尖瓣狭窄
C.
动脉导管未闭
D.
合并房间隔缺损
E.
分流量较大的室间隔缺损
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【单选题】患儿，3岁，自1岁半起哭后面部青紫明显，平时易感冒，身体发育较同龄孩子差。体检：瘦小，面色发黄，胸骨左缘第3～4肋间听到级Ⅲ收缩期喷射样的杂音，传导广泛；X线胸片可见肺门舞蹈症。考虑患儿的诊断是
A.
右心室肥厚
B.
主动脉骑跨
C.
房间隔缺损
D.
室间隔缺损
E.
法洛四联症
【多选题】41岁男性，近4个月出现心悸，胸痛，间断出现黑蒙，体格检查血压正常，心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，超声检查舒张期左室间隔厚度17mm冠状动脉造影检查未见异常。下列哪些项不能使心脏杂音增强（）
A.
静滴异丙肾上腺素
B.
吸入硝酸甘油
C.
下蹲位
D.
站立时
E.
运动
F.
口服β受体阻滞剂
【单选题】患者,男,60岁。发现高血压10年。6小时前突觉胸闷,有压榨感,含硝酸甘油2片无效。查体:血压162/92mmHg,心界向左下扩大,心率110次/分,律整,心尖区第一心音减弱,可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查 ST段明显拾高呈弓背向上单向曲线。该病例的诊断是( )。
A.
冠心痛心绞痛
B.
急性心包炎
C.
风心病二尖瓣关闭不全
D.
急性心肌炎
E.
高血压痛(2级,极高危组)急性前间壁心肌梗死
【单选题】心室处于等容收缩期时
A.
室内压低于房内压
B.
室内压高于动脉压
C.
房室瓣处于开放状态
D.
半月瓣处于开放状态
E.
房室瓣和半月瓣均处于关闭状态
【单选题】是脓毒症的一种,既血培养原菌者称
A.
败血症
B.
菌血症
C.
脓毒症
D.
毒血症
【单选题】ESP系列自动血培养系统的检测原理是（）
A.
导电性的改变
B.
电压的改变
C.
培养瓶内压力的改变
D.
荧光信号的改变
E.
光电信号改变
【单选题】女性，36岁，患风湿性心脏病多年，发热两周，皮肤出现环形红斑，乏力、多汗，检查：心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音与Ⅱ级收缩期吹风样杂音，心率100次／分，律齐，心界左下扩大，肺清。对确诊该患者为风湿性心脏病最有价值的辅助检查是（）
A.
超声心动图
B.
心电图
C.
胸片
D.
动态心电图
E.
抗链"0"试验
【单选题】血培养时，取血最佳时间为
A.
发热最高峰时
B.
预计寒战、发热出现前
C.
发热开始时
D.
寒战结束时
E.
寒战初起时
【多选题】采集血培养标本的最佳时期包括()
A.
在使用抗生素之前
B.
在伤口局部治疗前
C.
在患者高热寒颤期间
D.
在高热寒战过后
E.
在空腹情况下
【判断题】二尖瓣关闭不全听诊可闻及全收缩期粗糙高调吹风样杂音。
A.
正确
B.
错误
【判断题】抗菌药物越贵疗效就越好。
A.
正确
B.
错误
【单选题】第三代自动血培养系统通常采用的原理是（）
A.
放射性标记
B.
光电监测
C.
荧光标记
D.
测压
E.
测导电性
【多选题】血培养标本的采集指征包括：（）
A.
发热≧38℃
B.
低体温＜36℃
C.
皮肤粘膜出血
D.
白细胞计数＞10.0×109/L
E.
血压降低
【单选题】老年人高血压中部分为单纯收缩期血压增高，而舒张压不高，主要原因（）。
A.
大动脉弹性减退
B.
小动脉阻力增加
C.
合并主动脉瓣关闭不全
D.
合并肾动脉狭窄
E.
靶器官损害
【单选题】室间隔缺损患儿,胸骨左缘第3~4肋间闻及2~3/6级粗糙全收缩期吹风样杂音,心尖区闻及短暂的舒张期杂音。首先考虑诊断()
A.
合并肺动脉高压
B.
合并二尖瓣狭窄
C.
动脉导管未闭
D.
合并房间隔缺损
E.
分流量较大的室间隔缺损
【单选题】血培养标本采集的时间是
A.
发热前，使用抗生素后
B.
发热时，使用抗生素后
C.
发热时，使用抗生素前
D.
发热后，使用抗生素后
E.
任何时间均可
【单选题】下列测值不是在收缩期的是
A.
右室壁厚度
B.
主动脉瓣环径
C.
主动脉窦部内径
D.
左心房前后径
E.
主肺动脉内径
【单选题】目前国内、外应用最广泛的第三代自动血培养系统检测目标为（）
A.
H2
B.
N2
C.
NO
D.
O2
E.
CO2
【单选题】胸骨右缘第2肋间收缩期搏动，常见于
A.
正常青年人
B.
二尖瓣关闭不全
C.
肺动脉高压
D.
二尖瓣狭窄
E.
升主动脉扩张