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【单选题】

患者男,61岁,因“心悸、气短伴晕厥10年,加重3个月”来诊。查体:BP 190/85 mmHg,HR 105次/min。ECG:心房颤动、左前束支传导阻滞、V ~V 导联ST-T改变。诊断为风湿性心脏病、联合瓣膜病(重度左房室瓣狭窄伴轻度关闭不全+重度主动脉瓣狭窄)、心功能Ⅳ级。拟于体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术、迷宫射频消融术。
闭合胸骨时,患者突然心率增快、律齐、窄QRS波群,伴明显血压下降、测HR 180次/min、IAP 60/35 mmHg、CO 2.0 L/min、CVP 15 mmHg。此时最正确的处理是

A.
静脉注射盐酸胺碘酮
B.
静脉注射艾司洛尔
C.
静脉注射地尔硫
D.
立即电复律
E.
加快肾上腺素泵注速度
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参考答案:
参考解析:
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举一反三

【单选题】主动脉瓣狭窄

A.
梨形心
B.
普通增大型心
C.
升主动脉根部扩张
D.
心室收缩期左房反向膨出
E.
主动脉与左室配合成"摇椅"式搏动

【单选题】左束支传导阻滞()。

A.
第一心音减弱
B.
第一心音强度有变化
C.
第二心音分裂
D.
第二心音逆分裂
E.
第二心音增强

【单选题】主动脉瓣狭窄

A.
不发生淤血及肺动脉高压
B.
肺淤血及肺动脉高压发生较早
C.
易出现心绞痛及左室衰竭
D.
左室衰竭出现较晚,一旦出现病程进展较快
E.
最早出现右室衰竭