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【简答题】
女，24岁，幼年有'支气管哮喘病'。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作2～4次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣音该患者最可能的诊断是A、支气管内膜结核
B、支气管肺癌
C、支气管哮喘
D、支气管扩张
E、慢性支气管炎
该患者对确诊最有价值的检查是A、胸部X片
B、胸部CT
C、痰培养
D、支气管激发试验
E、纤维支气管镜
该患者最适宜的治疗是A、吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂
B、静脉滴注糖皮质激素
C、口服氨茶碱
D、口服抗生素和氨茶碱
E、吸入沙丁胺醇气雾剂
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参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】女性，67岁，高血压、糖尿病史5年，突发胸部疼痛3小时入院。血压85/65mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音清，心率110次／分，心脏三尖瓣区可闻及（2～3）/6级收缩期反流样杂音，肝肋下1cm。急查标准12导联心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，病理性Q波。心脏生物标志物升高，V3R～V4R的ST段水平升高1mm，以下处理哪项是错误的（）
A.
常规选用硝酸酯类药物静脉滴注
B.
加快补液速度，纠正低循环状态
C.
24小时补液可以达到4～6L
D.
补液过程中密切注意双肺啰音，如啰音增加应减慢补液速度
E.
有条件放置漂浮导管，测右房压及肺毛细血管楔压以明确诊断，指导急诊治疗
【多选题】患者女，50岁，因“反复发作痰鸣、气喘10年”来诊。患者近10年反复发作痰鸣、气喘，发作时喉中痰鸣，喘息，严重时喘息不能平卧，休息或用药缓解后状如常人。平时口服丙酸倍氯米松和喷沙丁胺醇气雾剂控制发作。现患者气促，活动后加剧，喉中痰鸣，吸气困难，咳痰少量，黏稠，腰膝酸软，口干，颧红。患者变应性鼻炎15年。查体：体温36.8℃，脉搏86次/分，呼吸26次/分，血压130/80mmHg（1mmHg=0....
A.
平时服用糖皮质激素、白三烯调节剂控制炎症
B.
可服用酮替芬、阿司咪唑、曲尼司特控制症状
C.
在缓解期间，可用艾条灸风门、肺俞、膏肓、脾俞、肾俞、关元、气海、足三里等穴。每次选用3~5穴，灸至皮肤潮红为度
D.
可自行口服或注射变应原制剂进行脱敏治疗
E.
平时积极锻炼身体，增强体质，提高抗病能力
F.
防寒保暖，戒烟酒，不吃或少食肥甘厚腻之品及海腥发物
【多选题】患者女性，57岁，因“气喘1周”来诊。患者25年前食用海鲜后出现气喘症状，之后反复发生，春季常见。当时支气管激发试验阳性。诊断为支气管哮喘。1周前，患者受凉后出现气喘，每日都有发作，有2次夜间发作，伴咳嗽、咳白黏痰。查体：两肺闻及少量哮鸣音及湿啰音。肺功能：第1秒用力呼气容积为预计值的72%。患者对青霉素及头孢类药物过敏，无其他基础疾病，无烟酒等不良嗜好。临床给予沙美特罗/氟替卡松吸入剂每次50/...
A.
吸烟
B.
饮酒
C.
持续发热，心力衰竭和肝功能明显障碍
D.
利福平
E.
西咪替丁
F.
大环内酯类药物（红霉素等）
G.
氟喹诺酮类药物（环丙沙星等）
H.
口服避孕药
【单选题】某男性哮喘患者，55岁。前来医院就诊，呼吸科大夫给其开具了沙丁胺醇气雾剂，用法为必要时1～2喷，这时他想使用处方缩写词表示'必要时'，下列缩写正确的是
A.
cito
B.
stat．!
C.
s．o．s．
D.
p．r．n．
E.
Amp．
【单选题】女性，67岁，高血压、糖尿病史5年，突发胸部疼痛3小时入院。血压85/65mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音清，心率110次／分，心脏三尖瓣区可闻及（2～3）/6级收缩期反流样杂音，肝肋下1cm。急查标准12导联心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，病理性Q波。需进一步检查心肌生物学标志物外，心电图需加做哪些导联（）
A.
V～V
B.
V～VR
C.
深呼气做Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
D.
胸前导联主一肋或低一肋
E.
VR～VR和V～V
【多选题】患者女，50岁，因“反复发作痰鸣、气喘10年”来诊。患者近10年反复发作痰鸣、气喘，发作时喉中痰鸣，喘息，严重时喘息不能平卧，休息或用药缓解后状如常人。平时口服丙酸倍氯米松和喷沙丁胺醇气雾剂控制发作。现患者气促，活动后加剧，喉中痰鸣，吸气困难，咳痰少量，黏稠，腰膝酸软，口干，颧红。患者变应性鼻炎15年。查体：体温36.8℃，脉搏86次/分，呼吸26次/分，血压130/80mmHg（1mmHg=0....
A.
六君子汤
B.
三子养亲汤
C.
生脉地黄汤
D.
小青龙汤
E.
金水六君煎
F.
射干麻黄汤
【单选题】2岁半患儿，不规则发热1个月余，一般情况较差。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，P2亢进，双肺呼吸音清，肝右肋下2.5cm，脾肋下1.5cm，ESR50mm／h，白细胞18×10／L，N0.89，L0.11，血培养（－）。目前的主要检查是（）
A.
再做血培养
B.
反复查血常规
C.
摄胸片
D.
心脏彩超
E.
复查ESR
【单选题】患者男性，65岁，因“鼻痒、流清涕、打喷嚏10余年，逐年加重”来诊。患者为铁路职工，2010年起出现胸闷气促，心悸，持续数分钟后自可行缓解。近3个月来，胸闷、气促加重。对柳絮、杂草、蒿草、氟康唑、左氧氟沙星过敏。实验室检查：支气管扩张试验阳性。诊断：支气管哮喘慢性持续期、变态性鼻炎。处方： ①沙丁胺醇气雾剂100μg×1瓶，用法：1～2揿，必要时吸入； ②布地奈德混悬液2ml，硫酸特布他林雾化...
A.
孟鲁司特钠片
B.
硫酸特布他林雾化液
C.
布地奈德混悬液
D.
异丙托溴胺溶液
E.
呋塞米
F.
茶碱缓释片